疾病症狀
【青光眼】熄燈睇電話易患病？一文看清症狀及預防方法！
經常熄燈睇電話會否對眼睛造成影響？如果發現眼壓上升、頭痛，可能是你的眼睛響起警號。到底青光眼有什麼症狀？又可以如何治療和預防？Bowtie 資訊團隊整合關於青光眼的資訊，包括種類、成因、症狀、檢查及預防方法，一起在日常生活中保護雙眼！
青光眼有哪幾類？
青光眼是由於眼球壓力過高，引致視網膜上的視神經細胞受損，令視力下降和視野縮窄，嚴重者可導致永久失明。
青光眼可分為原發性、繼發性及先天性三種：
（一）原發性青光眼
- 開角型：屬於慢性青光眼，前房水分泌與排出失衡，引致眼壓升高，導致視神經逐漸受損，發病初期未有任何症狀
- 閉角型：前房角較窄或閉合，阻礙房水流出，引致眼壓上升，病情視乎閉合的速度分為慢性和急性
（二）繼發性青光眼
- 由於其他眼疾而引致眼壓過高，如晚期白內障、糖尿病、葡萄膜炎、外傷、眼球內出血、腫瘤、手術後併發症、不適當地使用類固醇藥物等
（三）先天性青光眼
- 出生時已患有青光眼，與遺傳或眼睛發育異常有關
有些病人眼壓不高， 但亦有機會患上青光眼，其成因未明，可能與血管疾病有關。
青光眼的成因是什麼？
青光眼主要因為不同情況引致眼壓過高，包括：
- 眼角閉角：眼球內有房水以維持眼睛的形狀，提供養料及氧氣給角膜及晶狀體，如果房角閉合，則會阻塞房水流動，增加眼部壓力
- 其他眼疾
熄燈看電話會引致青光眼？
新聞資料顯示，本港眼科專科醫生羅智峰認為，在昏暗的環境下看手機，瞳孔會自然放大，長遠會對眼睛造成永久傷害，引發黃斑點病變、白內障等。如果眼內前房較窄或有家族病例人士，亦會增加患上急性青光眼的風險。
青光眼高危一群有哪些？長期病患者會容易患上嗎？
根據香港中文大學的資料顯示，在全球6000萬名青光眼患者當中，四分之一是華人，在香港約有12萬名青光眼患者，女性患上急性青光眼的風險較高，特別是中年及以上的女性。60歲以上的人士患有青光眼的機會亦增加6倍。以下人士有較大機會患上青光眼：
- 近視或遠視超過600度
- 家人曾患上青光眼
- 患有心血管疾病，如糖尿病、高血壓
- 睡眠窒息患者
- 偏頭痛患者
- 眼睛曾經受傷
- 長期服用類固醇藥物
- 年齡超過40歲人士
- 亞洲人、非洲人、西班牙裔人士
青光眼的症狀、病徵是什麼？
慢性和急性青光眼分別有不同的病徵：
- 慢性青光眼：早期沒有明顯病徵，後期視野會慢慢收窄，視力變得模糊，經常撞倒旁邊物件
- 急性青光眼：視力急劇下降或模糊、眼睛劇痛、眼紅、看見光源出現彩虹圈、眼角膜變得混濁、頭痛、噁心和嘔吐等
青光眼有什麼測試方法？檢查費用多少？可以自我檢查嗎？
早期青光眼並沒有明顯病徵，一般人難以察覺患上此病。由於不同的眼球對眼壓都有不同的耐受性，不能單靠眼壓判斷患者是否確診，患者必須由眼科醫生進行下以眼科檢查：
- 視力檢查
- 眼壓檢查
- 前房角檢查
- 眼底檢查及玻璃體檢查
- 裂隙燈檢查
- 視野檢查
- 光學相關斷層掃描：檢查視網膜神經纖維層
- 視盤成像：量度中央角膜厚度
以下常見的青光眼檢查費用，以作參考：
| 醫院 / 機構 | 檢查費用 |
| 養和醫院 | $790 – $1,720 |
| 亮視點 | $700 – $1,500 |
| PolyU 眼科視光學院 | $2,000 – $2,300 |
| 香港中文大學眼科中心 | $3,930 – $4,830 |
- *相關手術收費參考自各官方網站（2020年3月23日更新）
青光眼有什麼治療方法？滴眼藥水可康復？
如果確診患上青光眼，醫生會根據青光眼類別、嚴重程度、病歷資料和身體狀況等，安排進行以下治療：
- 眼藥水：用來減少房角水份和協助去水，以減低眼壓，藥效由數小時至一天不等，患者需長時間按時用藥，有機會令眼睛變紅和變乾
- 口服藥物：藥效更快，通常只用作緊急用途，會出現疲累及反胃等副作用
- 激光治療：紓緩閉角患者的去水問題，亦可預防急性青光眼發作
- 手術：如小梁切除術、引流手術、導管植入術、睫狀體光凝或冷凍術、氬激光虹膜周邊成形術等
青光眼手術有哪種？費用是多少？
如果病情危急，或接受藥物治療後仍未能控制病情，眼科醫生可能會建議進行激光或手術治療，如小梁切除術、引流手術、導管植入術、睫狀體光凝或冷凍術、氬激光虹膜周邊成形術等，目的是排出房水和減少房水生產，從而減低眼壓。
- 小樑切除術 / 引流手術：醫生會利用特別儀器在眼球壁開一細小通道，令眼內前房水經小孔排出眼球外
- 導管植入手術：植入一細小導管於眼球內，將房水排出眼球外
- 睫狀體激光或冷凍術：利用激光或冷凍技術以破壞製造房水的組織，以減少眼睛產生房水量
至於公立醫院的青光眼閥植入 (Glaucoma implant) 手術收費則一般為HK$48,850 至HK$59,950不等。
白內障手術可治療青光眼嗎？
「晶體摘除手術」除了可以治療白內障外，以較薄的人工晶體取代混濁膨脹的晶體，可令前房加深，降低眼壓， 有效控制閉角型青光眼。
青光眼手術前後有什麼注要事項？
在進行手術前，患者需避免感染流行性疾病，注意起居飲食。如患有肺病、 哮喘、 高血壓、 糖尿病等、或經常用某種藥物者，應在手術前通知眼科醫生。
在手術後，醫生會處方滴擴瞳眼藥水，以減輕虹膜炎症反應和避免虹膜粘連，但患者在滴藥後可能會出現怕光、淚水增多等症狀。如發現眼壓上升等，可進行眼球按摩，有助房水流通。
青光眼可根治嗎？
暫時未有方法根治青光眼，一旦視覺神經受到破壞，神經細胞無法再生，亦無法復原已損失的視覺功能。因此，建議高危人士定期進行檢查，預防病發。如果發現徵狀，應及早治療，預防或減慢視力流失，避免視覺功能進一步受損。
怎樣預防青光眼？
青光眼對視力的傷害無法復原，建議年滿 40歲以上的人士，每年進行一次眼科全面檢查。在生活習慣上，亦應注意以下事項，減低患病的機會：
- 進行帶氧運動：每周進行150分鐘的帶氧運動，強化心血管健康，亦能減慢青光眼的惡化
- 從不同的新鮮食物中吸收營養，如綠葉蔬菜
- 減少進食經工業加工過的食物
- 少食煎炸食物
- 少飲用高糖飲品
- 多進食魚類、堅果及橄欖油
- 充足睡眠
- 避免一口氣大量飲水
吃藍莓、用防藍光設備有用嗎？
暫時未有臨床研究證明吃藍莓或使用防藍光設備有效預防青光眼，但新聞資料顯示，有研究數據指出枸杞子能保護視神經細胞，有助對抗青光眼。
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