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百日咳會自己好嗎?一文睇清症狀、治療及接種疫苗等預防方法

百日咳又被稱為「雞咳」,屬傳染力強的的呼吸道疾病。百日咳初期症狀較為輕微,但如果未有及時醫治,百日咳可以導致嚴重的症狀及後遺症,甚至可以致命。Bowtie專業醫療團隊為你一文詳述「百日咳」,讓你了解其症狀、治療及接種疫苗等預防方法。
日期 2024-04-17
更新 2024-05-31
目錄
甚麼是百日咳?容易傳染嗎?百日咳的感染途徑百日咳的症狀百日咳會有後遺症嗎?百日咳治療方法如何預防百日咳?
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甚麼是百日咳?容易傳染嗎?

百日咳的病原體是百日咳博德氏桿菌,屬傳染力強的的呼吸道疾病。由於患者的咳嗽症狀可以持續兩至三個月,即近乎100日,因此被稱為「百日咳」。

在香港,每年雖然出現百日咳的個案不算太多,但大家仍不可掉以輕心。截至 2024 年 5 月,香港已錄得 28 宗百日咳個案,當中 19 宗患者是嬰兒或兒童,而 2024 年首 5個月的百日咳個案更已超過 2023 年所錄得個案之總和,足以證明百日咳的傳染力。

 

百日咳的感染途徑

百日咳的傳播途徑包括直接接觸飛沫傳播,通常透過直接接觸病人的飛沫傳播染,是一種高傳染性的傳染病。

百日咳的症狀

百日咳的潛伏期由 4 至 21 日不等,通常在 7 至 10 日左右病及,患者於患病期間會經歷三個階段,包括卡他期(Catarrhal Stage)、痙咳期(Paroxysmal Stage)及康復期 (Convalescent Stage),下表列出三個階段的常見症狀及持續時間:

百日咳的階段常見症狀持續時間
卡他期(Catarrhal Stage)
  • 流鼻水
  • 鼻塞
  • 打噴嚏
  • 輕微發燒
  • 咳嗽
一至兩個星期
痙咳期(Paroxysmal Stage)
  • 嚴重咳嗽
  • 嘔吐
  • 呼吸困難
  • 發出高頻的呼吸聲
  • 細菌會令肺部受感染
  • 情況嚴重者,會出現抽搐甚至昏迷不醒的情況
一至六個星期,甚至可持續十個星期
康復期 (Convalescent Stage)
  • 持續性咳嗽,但頻率及嚴重程度會改善
兩至三個星期
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百日咳會有後遺症嗎?

百日咳常見的併發症包括:

年齡層併發症
嬰兒及幼童
  • 呼吸短暫停止
  • 肺炎
  • 抽筋
  • 痙攣
  • 腦部病變如神智不清,甚至腦部受損
  • 死亡
青少年及成年人
  • 暈倒
  • 肋骨骨折
  • 失禁
  • 體重下降
點解嬰兒感染百日咳後,後遺症會更加嚴重?

如上述所言,百日咳會為所有年齡層的人士帶來併發症,而嬰兒患上百日咳,更有機會導致肺炎等併發症,甚至死亡。

事實上,在香港出生的嬰兒要在首 6 個月內完成接種 3 劑百日咳疫苗,並於18個月、6歲及12歲時接受加強劑,以減低感染百日咳的機會及染病時出現重症的風險

唯部分嬰兒患者在患病時仍未足 6 個月大,亦即代表未完成接種 3 劑百日咳疫苗,又或者該幼童的體內抗體開始消失,因而感染百日咳的機會會相當提升,亦會更容易出現重症症狀。

百日咳治療方法

治療百日咳的方法主要目的是紓緩症狀,包括:

  • 多加休息
  • 補充足夠水分
  • 醫生或會處方抗生素以消滅細菌,加快康復的進度,亦避免社區傳播
  • 止咳藥、咳藥水以紓緩或減少咳嗽
  • 抗敏藥以紓緩鼻涕、打噴嚏

若病情嚴重,例如出現持續發燒和嚴重咳嗽,且在咳嗽時出現嚴重的氣喘情況,應立即送院接受治療。

如何預防百日咳?

由於百日咳是高傳染性的疾病,大家可以從以下三方面預防百日咳:

接種疫苗
  • 接種百日咳疫苗可以有效預防百日咳,曾接種的患者病情亦會較輕微。因此,家長應響應「香港兒童免疫接種計劃」的呼籲,帶同適齡小朋友接種「白喉、破傷風、無細胞型百日咳及滅活小兒麻痺混合疫苗」,為兒童提供有效的保護。
  • 孕婦無論過往曾否接種百日咳疫苗或受感染,建議在每次懷孕的妊娠第二或三期期間(懷孕35周前),接種一劑百日咳疫苗,疫苗在孕婦體內產生的抗體能透過胎盤傳送給胎兒,為嬰兒提供直接保護,以預防感染百日咳。
保持個人衞生
  • 洗手時應以梘液和清水清潔雙手,搓手最少20秒,用水過清並用抹手紙或乾手機弄乾。如沒有洗手設施,或雙手沒有明顯污垢時,使用含70至80%的酒精搓手液潔淨雙手亦為有效方法。
  • 打噴嚏或咳嗽時應用紙巾掩蓋口鼻,把用過的紙巾棄置於有蓋垃圾箱內,然後徹底清潔雙手。
  • 如出現呼吸道感染病徵,應佩戴外科口罩,不應上班或上學,避免前往人多擠逼的地方,及盡早向醫生求診。
保持環境衞生
  • 經常清潔和消毒常接觸的表面,如傢俬、玩具和共用物件。使用 1 比 99 稀釋家用漂白水(即把 1 份 5.25% 漂白水與 99 份清水混和)消毒,待 15 至 30 分鐘後,用水清洗並抹乾。金屬表面則可用70%火酒清潔消毒。
  • 用吸水力強的即棄抹巾清理可見的污物,如呼吸道分泌物,然後用1 比 49 稀釋家用漂白水(即把 1 份 5.25% 漂白水與 49 份清水混和)消毒被污染的地方及鄰近各處,待 15 至 30 分鐘後,用水清洗並抹乾。金屬表面則可用70%火酒清潔消毒。
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