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百日咳會自己好嗎？一文睇清症狀、治療及接種疫苗等預防方法

百日咳又被稱為「雞咳」，屬傳染力強的的呼吸道疾病。百日咳初期症狀較為輕微，但如果未有及時醫治，百日咳可以導致嚴重的症狀及後遺症，甚至可以致命。Bowtie專業醫療團隊為你一文詳述「百日咳」，讓你了解其症狀、治療及接種疫苗等預防方法。

日期 2024-04-17

更新 2024-05-31

甚麼是百日咳？容易傳染嗎？

百日咳的病原體是百日咳博德氏桿菌，屬傳染力強的的呼吸道疾病。由於患者的咳嗽症狀可以持續兩至三個月，即近乎100日，因此被稱為「百日咳」。

在香港，每年雖然出現百日咳的個案不算太多，但大家仍不可掉以輕心。截至 2024 年 5 月，香港已錄得 28 宗百日咳個案，當中 19 宗患者是嬰兒或兒童，而 2024 年首 5個月的百日咳個案更已超過 2023 年所錄得個案之總和，足以證明百日咳的傳染力。

百日咳的傳播途徑包括直接接觸和飛沫傳播，通常透過直接接觸病人的飛沫傳播染，是一種高傳染性的傳染病。

百日咳的潛伏期由 4 至 21 日不等，通常在 7 至 10 日左右病及，患者於患病期間會經歷三個階段，包括卡他期（Catarrhal Stage）、痙咳期（Paroxysmal Stage）及康復期 (Convalescent Stage)，下表列出三個階段的常見症狀及持續時間：

百日咳的階段	常見症狀	持續時間
卡他期（Catarrhal Stage）	流鼻水鼻塞打噴嚏輕微發燒咳嗽	一至兩個星期
痙咳期（Paroxysmal Stage）	嚴重咳嗽嘔吐呼吸困難發出高頻的呼吸聲細菌會令肺部受感染情況嚴重者，會出現抽搐甚至昏迷不醒的情況	一至六個星期，甚至可持續十個星期
康復期 (Convalescent Stage)	持續性咳嗽，但頻率及嚴重程度會改善	兩至三個星期

百日咳常見的併發症包括：

年齡層	併發症
嬰兒及幼童	呼吸短暫停止肺炎抽筋痙攣腦部病變如神智不清，甚至腦部受損死亡
青少年及成年人	暈倒肋骨骨折失禁體重下降

點解嬰兒感染百日咳後，後遺症會更加嚴重？

如上述所言，百日咳會為所有年齡層的人士帶來併發症，而嬰兒患上百日咳，更有機會導致肺炎等併發症，甚至死亡。

事實上，在香港出生的嬰兒要在首 6 個月內完成接種 3 劑百日咳疫苗，並於18個月、6歲及12歲時接受加強劑，以減低感染百日咳的機會及染病時出現重症的風險

唯部分嬰兒患者在患病時仍未足 6 個月大，亦即代表未完成接種 3 劑百日咳疫苗，又或者該幼童的體內抗體開始消失，因而感染百日咳的機會會相當提升，亦會更容易出現重症症狀。

治療百日咳的方法主要目的是紓緩症狀，包括：

若病情嚴重，例如出現持續發燒和嚴重咳嗽，且在咳嗽時出現嚴重的氣喘情況，應立即送院接受治療。

由於百日咳是高傳染性的疾病，大家可以從以下三方面預防百日咳：

接種疫苗

接種百日咳疫苗可以有效預防百日咳，曾接種的患者病情亦會較輕微。因此，家長應響應「香港兒童免疫接種計劃」的呼籲，帶同適齡小朋友接種「白喉、破傷風、無細胞型百日咳及滅活小兒麻痺混合疫苗」，為兒童提供有效的保護。
孕婦無論過往曾否接種百日咳疫苗或受感染，建議在每次懷孕的妊娠第二或三期期間（懷孕35周前），接種一劑百日咳疫苗，疫苗在孕婦體內產生的抗體能透過胎盤傳送給胎兒，為嬰兒提供直接保護，以預防感染百日咳。

保持個人衞生

洗手時應以梘液和清水清潔雙手，搓手最少20秒，用水過清並用抹手紙或乾手機弄乾。如沒有洗手設施，或雙手沒有明顯污垢時，使用含70至80%的酒精搓手液潔淨雙手亦為有效方法。
打噴嚏或咳嗽時應用紙巾掩蓋口鼻，把用過的紙巾棄置於有蓋垃圾箱內，然後徹底清潔雙手。
如出現呼吸道感染病徵，應佩戴外科口罩，不應上班或上學，避免前往人多擠逼的地方，及盡早向醫生求診。

保持環境衞生

經常清潔和消毒常接觸的表面，如傢俬、玩具和共用物件。使用 1 比 99 稀釋家用漂白水（即把 1 份 5.25% 漂白水與 99 份清水混和）消毒，待 15 至 30 分鐘後，用水清洗並抹乾。金屬表面則可用70%火酒清潔消毒。
用吸水力強的即棄抹巾清理可見的污物，如呼吸道分泌物，然後用1 比 49 稀釋家用漂白水（即把 1 份 5.25% 漂白水與 49 份清水混和）消毒被污染的地方及鄰近各處，待 15 至 30 分鐘後，用水清洗並抹乾。金屬表面則可用70%火酒清潔消毒。