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【中藥】常見藥材及功效介紹,食中藥會唔會有副作用?

相信不少人都食過中藥,但對於中藥的認識又有多少?中藥的原材料是甚麼、有甚麼常見藥材?Bowtie團隊請來註冊中醫師為大家詳述煎藥或服藥時的注意事項、食中藥有可能出現的副作用。馬上了解更多!
日期 2021-06-04
更新 2021-08-13
目錄
中藥分哪幾類?藥理又是甚麼?常見中藥/中藥材的功效服用中藥的服用方法及利弊服用中藥的注意事項馬上預約中醫門診服務
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中藥分哪幾類?藥理又是甚麼?

中藥即以中醫理論指導下應用的藥物,包括中藥材、中藥飲片及中成藥,主要來源於天然的植物、動物、礦物及其加工品,其中以植物藥居多。

  • 中藥材:採集的植物、動物、礦物經產地加工後形成的原料藥材
  • 中藥飲片:中藥材經過炮製後,可直接用於中醫臨床或制劑生產使用的處方藥品
  • 中成藥:以中藥飲片為原料,經過藥學、藥效、毒理及臨床研究,按規定的處方、生產工藝及質量標準的加工制劑。值得注意的是,持有中成藥製造商牌照或中成藥批發商牌照的商家,同時獲得中成藥註冊編號,就可合法售賣,但在售賣時需註明成分、性狀、功能主治、規格、用法用量、注意、不良反應、儲藏等,市民切勿購買無牌中成藥

而藥理代表歷代醫家按以下為依據總結出來的用藥規律:

  • 陰陽、臟腑、經絡學說透過臨床應用
  • 根據藥物各種性質及所表現出來的治療作用,
  • 藥物的偏性和作用

現代藥理透過分析中藥化學成分,如麻黃有麻黃鹼、人參、人參皂苷等,來進一步實證中藥的有效成分,至於中藥配伍所發揮的有效成分仍需進一步研究。

常見中藥/中藥材的功效

石斛:

  • 藥性:甘微寒,歸胃、腎經*
  • 作用:具有益胃生津、清熱滋陰之效。現代藥理發現石斛能促進胃酸分泌及胃蛋白酶排出量,可以興奮腸管、調節胃腸功能、具降血糖、抗氧化作用

黃芪

  • 藥性:甘微溫,歸肺、脾經*
  • 作用:具有補氣升陽、益氣固表、利水消腫、行滯通痹、托毒排膿、斂瘡生肌、生津養血的功效。多用於氣虛之證。現代藥理發現黃芪多糖能促進RNA及蛋白質合成,黃芪總黃酮及總皂苷可保護缺血缺氧心肌,並對血壓有雙向調節作用。具抗炎、降血脂血糖、增強免疫等作用。

黨參

  • 藥性:甘平,歸肺、脾經*
  • 作用:具有益肺補脾、養血生津之效。與人參的補氣作用而藥力較弱,為補中益氣良藥。現代藥理發現黨參能調節胃腸運動、增強免疫功能、降血糖、調血脂,黨參多糖能改善學習記憶能力。
  • *歸經是藥物作用的定位概念,「歸」有歸屬的意思。「經」是人體臟腑經絡,其所屬部位的概稱。某藥歸某幾經,則表明該藥對這一臟腑或經絡有明顯的功效。

服用中藥的服用方法及利弊

中藥在古代就已有分湯、散、丸、膏、丹劑。醫師會根據病情不同的需要而使用不同的劑型,而現在一般多用中藥材煲藥或飲濃縮沖劑(藥粉)。

煲藥好還是藥粉好?

有人覺得煲藥的味道濃些,藥粉淡些。事實上,藥粉製作也需要經過煎煮、濃縮過程,同屬「湯劑」,而湯劑在傳統的應用上已反映出藥效釋出的卓越性。所以,藥粉不但可節省煎煮的時間,在臨床上應用上亦見佳效。

中藥 藥粉
藥效明顯 藥效好、省時、容易取用、安全性高
耗時、對器具有要求、煎煮方法講究 藥效緩

服用中藥的注意事項

服藥劑量、時間、次數

中醫會按服藥劑量、時間、次數根據病情和藥性而定,切勿自行調整。

一般初診都會建議先服用3-4劑,以了解對中藥的反應效果。根據病情作出適度調整後可開5-7劑,每日2次,每次1-2包(藥粉)/每次1碗(煎藥),每5-7天可休息1天。

服藥時間
  • 一般病位在上^,例如上呼吸道症狀,建議飯後半小時-1小時服藥
  • 病位在下^,如便祕,建議空腹服藥或兩餐之間服藥(如9點早餐,12點午餐,則10:30左右服藥)
  • 改善睡眠問題,建議睡前4小時服藥;
  • 具有補氣提神功效的中藥,建議早/午服藥;
  • 中西藥需相隔2小時服用
  • 如醫師無特別囑咐,則飯前或後半小時均可服藥。
煎藥方法
  1. 煎藥前一般建議先用手壓著鍋中藥材,然後加入冷水,水浸過藥面,浸泡藥材15-30分鐘。如感冒劑可浸15分鐘、補益劑可浸30分鐘
  2. 浸泡後開火,水滾後轉小火煎煮約45分鐘至1小時,可更有效釋出有效成分
  3. 煎取1碗後留藥渣翻煎,翻煎不需浸泡,水量為初次煎煮一半,煎煮20-30分鐘,翻煎與初次煎煮的藥混和再分為兩碗

注意:

  • 部份藥材因具有毒性如細辛、附子等,或礦石類藥,需先煎煮1小時,前者以減低毒性,後者以釋出更多有效成分。
  • 藥材如薄荷、鉤藤、砂仁等藥物多後下,以保留藥物有效成分。
  • 有些粉狀藥材或有細毛藥材如蒲黃、辛夷花需要包煎,避免飲用時刺激喉嚨引起不適。
  • 如阿膠粉、肉桂粉等可烊化/沖服,即加入煎好的中藥中攪溶。
  • 另有因病情需要而後下,如大黃後下可加強通便作用。

目前多主張使用陶瓷、瓦罐而不用鐵鍋、銅鍋,最好也不用鋁鍋及不銹鋼、搪瓷容器來煎藥,以確保中藥的療效。

名詞解說:

  • 先煎:先將藥材煎煮15分鐘-1小時,再加入其他藥材一同煎煮。
  • 後下:當藥液煎至服用量前5-10分鐘加入藥材同煎。
  • 包煎:以魚湯袋包起藥材再與其他藥材同煎。
  • 烊化:個別煎煮/隔水燉後加入藥液服用。
  • 沖服:將藥物加入碗後,倒入藥液攪溶服用。
  • 焗服:將藥物加入碗後,倒入藥液,蓋上,焗3-5分鐘後飲用。
沖藥的方法(中藥粉)
  1. 先將150-300ml 85-95度熱水倒入杯中,加入藥粉
  2. 待3分鐘後攪溶
  3. 如有部分藥粉未能溶解,可再加入少量水一同飲用。

注意:常有胃部不適的患者在進服中藥時感到胃脹加重,切勿一下灌服中藥,宜每5-10分鐘喝一小口,緩慢進藥。

  • ^病位即患病之位置,「上」代表上半身,「下」代表下半身。
常見問題
1. 中藥是由甚麼人配方?中藥配劑員?

中藥配藥員需持有認可之中藥培訓資歷或中藥配劑證書,以進行中藥配方。

2. 食中藥會唔會有副作用?

中藥需在醫師指引下根據病情、患者身體狀況,處方合適的藥量以對症治療。具有毒性的中藥一般採用「中病即止」的原則,在藥材來源質量、藥材正確配方、煎煮方法/服用方法正確的前提下,所以一般服食中藥副作用較小。

根據體質的不同,某些中藥所含的成分會引起敏感反應。例如有些人進食當歸、地黃、玄參會出現腹瀉情況,亦有因排病反應先腹瀉,適應後排便恢復正常。如情況持續,應諮詢醫師以作出處方調整。

而提神中藥於黃昏或晚上服用,則有機會影響睡眠。安神中藥在早晨或午間服用,則有可能感到疲倦欲眠,建議與醫師溝通了解相關情況。

有些藥性較明顯的藥物如麻黃,內含麻黃鹼,少數人服用後會出現心跳加速、失眠、煩躁症狀。有些高血壓患者會出現頭痛,建議與醫師諮詢相關情況並調整處方。

3. 中藥仲可以染髮/減肥?真的嗎?如何?

染髮

古代有女性以藥材煎液或樹木汁液抹頭以染髮,現今亦有以中藥搗碎抹粉後,配合白醋染髮,塗抹上頭後的確能讓頭髮看上去烏黑,但停用後是否能持續染色則缺乏臨床實證。

減肥

醫師在了解患者的體質,透過中藥處方、針灸及耳貼,可幫助改善患者的偏食習慣,亦可將內在的積滯排出,就好比原本淤塞的渠道,疏通渠道後,身體的氣血流通暢順,可改善水腫及代謝情況,讓身體回復平衡。

哪些人不適合服食中藥?

對中藥有已知過敏反應的患者,應避免服用相關中藥。肝腎功能不全患者,應先諮詢醫生能否進服中藥。

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