提到「前列腺切除手術」，不少人會誤以為只有患上「前列腺癌」才需要開刀。事實上，在香港的公立及私家醫院中，極大部分的前列腺手術是為了治療嚴重的「良性前列腺肥大（BPH）」。針對這兩種截然不同的疾病，醫生所採用的手術方式、預計康復時間及潛在後遺症都有著根本性的分別。
前列腺切除手術是一個統稱，主要可按照患者的疾病性質分為「經尿道局部切除」與「根治性全切除」兩大類。前者為了改善排尿困難，後者則為了徹底清除癌細胞。
為了釐清概念，患者在了解手術前，必須先區分自己屬於哪一種情況：
| 比較項目 | 良性前列腺肥大 (BPH) 手術 | 前列腺癌根治手術
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| 手術目的 | 刮除阻塞尿道的增生組織，打通尿道，改善排尿困難 | 徹底清除體內腫瘤，防止癌細胞擴散及復發 |
| 切除範圍 | 僅切除前列腺內部增生（肥大）的部分，外囊會被保留 | 完全切除整個前列腺及精囊，有時需切除附近淋巴結 |
| 常見手術方式 | 經尿道前列腺切除術 (TURP)、前列腺激光剜除術 (EEP) | 開放式手術、腹腔鏡微創手術、機械臂輔助手術 (達文西) |
| 外在傷口 | 通常無體表傷口（經尿道進入） | 下腹部會有一個較大傷口或數個微創小孔 |
當良性前列腺肥大的患者經過藥物治療無效，並出現嚴重尿頻、血尿、尿瀦留（無法排尿）或膀胱結石等併發症時，泌尿科醫生便會建議進行手術。目前主流有以下兩種微創技術：
TURP 是目前最普及及標準的微創治療方法。手術會在全身或半身麻醉下進行，醫生會將帶有鏡頭的電切鏡經尿道放入體內，利用高頻電流的電刀將阻塞尿道的增生前列腺組織逐塊刮除。
這是近年較新式的技術，包括鈥激光 (HoLEP)、銩激光 (ThuLEP) 及雙極電刀剜除術 (BipoLEP)。醫生會像「剝橙皮」一樣，利用激光或電刀沿著前列腺外囊，將增生的組織完整剝離並推入膀胱，再用特定儀器將其絞碎吸出。
根治性前列腺切除手術主要適用於腫瘤未擴散至身體其他部位的早期或中期前列腺癌患者。由於需要完全切除整個腺體，手術複雜度較高，主要有以下三種途徑：
傳統做法，醫生會在下腹部或會陰部開一個較大的切口以移除前列腺。這種方法視野直接，但傷口較大、出血較多，康復期亦較長。
醫生會在下腹部開 4 至 6 個小切口，透過置入內視鏡及微型手術儀器進行切除。其失血量較傳統手術少，病人復原速度亦較快。
達文西機械臂手術 (Da Vinci Robotic Surgery) 是目前治療前列腺癌的高階微創選項。透過 3D 高清放大影像及多角度靈活轉動的機械臂，醫生能極精準地進行切除及縫合。
不論是治療良性增生還是癌症，前列腺手術都有其特定的風險。根據醫院管理局的資料，兩類手術的常見後遺症有明顯差異：
妥善的術前準備及術後護理，能有效減低併發症風險並加快康復進度。
前列腺手術費用視乎醫院性質及手術類型而定。公立醫院對符合資格的香港居民提供極大資助，但輪候時間可能較長；私家醫院則提供更快捷的選擇及較新的機械臂技術。
以下為 2026 年本地部分醫院的參考費用（實際收費會按病況及個別醫院最新定價為準）：
| 醫療機構 / 手術類別 | 預算費用 (港元) | 備註
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| 公立醫院 (醫管局) | 約 $120 / 每日住院費 | 一般手術及藥物免費；機械臂手術的專用消耗品可能需自費 |
| 寶血醫院 (TURP 經尿道切除) | 約 $57,800 – $88,500 | 私家醫院標準房收費；該院特設醫管局轉介優惠套餐 |
| 私家醫院 (TURP 及激光手術) | 約 $89,000 – $178,000 | 視乎採用傳統 TURP、激光氣化或水蒸氣熱力治療而定 |
| 私家醫院 (前列腺癌機械臂手術) | 約 $150,000 – $300,000 | 達文西機械臂輔助根治性手術費用較高，不包括後續放療/化療費用 |
(註：以上價格僅供參考，私營醫院會按手術複雜度、醫生收費及房租等級作調整。)
可以。前列腺切除手術屬常見的外科醫療程序，不論是治療良性肥大還是前列腺癌，只要符合醫療必需性，一般醫療保險及自願醫保（VHIS）均會將其納入保障範圍，可覆蓋外科醫生費、手術室費、病房及膳食費等項目。
根據自願醫保計劃（VHIS）的《外科手術表》分類，不同前列腺手術的複雜度有所不同，這直接影響賠償限額的計算：
準備接受手術的患者，應在入院前先向主診醫生索取預算報價單，並聯絡保險公司進行「預先批核」，以確實了解自身保單的理賠上限及預計自付費額度。
不一定。症狀輕微的患者只需定期觀察及改善生活習慣。若出現尿頻或排尿困難，醫生會先處方藥物（如 Alpha-受體阻滯劑）放鬆前列腺肌肉。只有當藥物治療無效，或出現尿瀦留、血尿、膀胱結石等嚴重併發症時，才會建議進行切除手術。
視乎手術類型。良性肥大的微創手術 (TURP) 大部分會導致「逆行性射精」（精液流入膀胱），造成不育，但通常不影響勃起功能。而前列腺癌的「根治性切除手術」因移除整個前列腺及精囊，必然會導致不育，且術後有機會影響控制勃起的神經線，引發勃起功能障礙。
TURP 主要是治療良性前列腺肥大，透過尿道放入儀器，只「刮除」阻塞尿道的增生組織，不留外部傷口。根治性切除則是治療前列腺癌，需要透過開刀或微創小孔，將整個前列腺連同外囊「完全切除」以徹底清除癌細胞。
如果是良性前列腺肥大手術 (TURP/激光)，通常在術後 1 至 3 天視乎尿液清澈度即可拔除尿喉並恢復排尿。若是前列腺癌根治性手術，因為需要時間讓膀胱和尿道重新癒合，一般需要放置尿喉約 1 至 2 星期。
