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經常便秘是患上了大腸癌嗎？一覽其關係、原因及飲食建議
便秘是常見的消化問題，許多人擔心長期便秘是否會增加大腸癌風險，或是患上大腸癌的警號。Bowtie團隊將於本文探討長期便秘與大腸癌的關係、便秘原因及飲食建議。
更新
2025-11-05
甚麼是便秘？
便秘是指排便次數減少（每周少於3次）或排便困難（如糞便乾硬、需用力排便）。慢性便秘則是持續數週以上的排便困難，可能伴隨腹脹、腹痛或排便不盡感。
長期便秘會導致大腸癌嗎？
現時並無研究證實長期便秘會直接導致大腸癌，但慢性便秘者腸道內糞便停留較久，腸壁與致癌物質接觸時間增加，理論上或會提升腸道炎症與癌症風險。不過，現時主要的大腸癌致病因素仍以年齡增加、不健康飲食（特別是多紅肉及加工肉）、肥胖、家族病史、吸煙和過量飲酒為主，而便秘只是腸道健康的一個警示信號。
便秘是大腸癌症狀嗎？
便秘可能是大腸癌的症狀之一，特別當腫瘤阻塞腸道，使糞便無法順利排出，但並非所有便秘都與癌症相關。大腸癌可能引發以下與便秘相關的症狀：
- 大便習慣改變：持續數週的便秘、腹瀉，或兩者交替。
- 糞便形狀持續變細、呈鉛筆狀
- 大便帶血：糞便中出現鮮紅、暗紅或黑色血液，或伴隨黏液。
- 腹部不適：持續腹脹、絞痛或排便不盡感。
- 全身症狀：不明原因體重減輕、疲倦或貧血（面色蒼白、氣短）。
單純的便秘更常見於非癌症原因，如飲食纖維不足、壓力、脫水或缺乏運動。若便秘持續4週以上並伴隨上述警訊症狀，應高度懷疑大腸癌並諮詢醫生。
為甚麼大腸癌會造成便秘？
大腸癌腫瘤生長於腸道壁，容易造成腸管狹窄甚至部分阻塞，進而影響糞便輸送，使糞便次數減少且質地變細，甚至產生排便不盡感。部分病人會因腫瘤刺激腸道導致蠕動異常，同時經歷腹瀉、便秘交替，並有腹脹、腹痛加劇等情況。
甚麼情況應該做大腸癌檢查？
若便秘持續以下情況，建議盡快就醫：
- 超過7天：排便困難或頻率顯著減少，且飲食與生活調整無效。
- 伴隨其他常見症狀：血便、腹痛、體重減輕或大便形狀改變。
- 高風險人群：50歲以上、有大腸癌家族病史或炎症性腸病者。
大腸癌患者便秘的飲食建議
大腸癌患者如出現便秘，建議依據個人腸道狀況調整膳食。
一般便秘（腸道未完全阻塞者）
- 增加膳食纖維來源：如糙米、燕麥、全麥麵包、胡蘿蔔、熟南瓜、菠菜、奇異果、蘋果、火龍果等，有助軟化糞便與促進腸道蠕動。
- 攝取足夠水分：每日1500-2000毫升清水，避免脫水，幫助腸道蠕動及軟化糞便。
- 少量多餐，定時進食及排便，養成規律習慣，避免忍便。
- 補充天然益生菌：可食用低脂乳酪、益生菌補充食品，協助調節腸道菌群並促進腸道健康。
- 適量運動：如每日步行30分鐘，有助刺激腸道排便。
如腫瘤造成嚴重腸阻塞或「塞腸」，改為容易消化、低纖維飲食為主以減輕症狀，避免高纖食物（如生蔬菜、糙米、豆類、堅果），選擇白飯、白麵包、去皮馬鈴薯、蒸蛋、軟豆腐等易消化、低纖食物，並少量多餐。
常見問題
便秘跟腸道瘜肉、大腸癌有什麼關係？腸道瘜肉是否會引致便秘？
腸道瘜肉是腸道粘膜表面生長的小突起，一般無明顯症狀，但如果瘜肉較大、數量多或位於狹窄位置，偶爾可造成腸道部分阻塞，進而引起便秘或排便異常。部分瘜肉有機會演變成腸癌，因此若有便秘合併大便習慣改變或家族病史，建議定期檢查和切除瘜肉以預防癌變。
便秘患者有甚麼推薦食物？
- 奇異果、蘋果、熟南瓜、糙米、燕麥、低脂乳酪、益生菌、充足清水
- 嚴重腸阻塞時，宜選用易消化、少纖維的食物：白飯、白麵包、蒸蛋、熟豆腐
長期便秘會有甚麼影響？
- 腸道功能異常：糞便滯留於腸道，可能導致腸道脹氣、腹痛、食欲下降，甚至排便困難，嚴重者會造成糞便嵌塞。
- 腸道吸收異常：長期便秘使腸壁過度吸收水分，糞便變得乾硬，不利正常排出，腸壁亦可能因高壓受損。
- 腸道炎症或感染：糞便滯留易致細菌滋生，增加腸道炎症、痔瘡、甚至腸道感染風險。
- 生活質素下降：如持續腹脹、腹痛、食慾減弱、精神狀態欠佳，嚴重影響身心健康與生活質素。
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