了解癌症
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耳鳴是大腸癌的早期症狀嗎？了解耳鳴與大腸癌的關係、處理方法
出現耳鳴是患上大腸癌的警號嗎？甚麼時候需要提高警覺？Bowtie團隊將於本文探討耳鳴與大腸癌的關係、臨床表現及其處理方法。
更新
2025-11-05
甚麼是耳鳴？
耳鳴是指在無外部聲源的情況下，感知到單邊或雙邊耳內或頭部有響聲，如鈴聲、嗡嗡聲或嘶嘶聲。耳鳴影響約15-20%的成人，於年長人士尤其常見，耳鳴持續超過5分鐘或單側耳鳴可能提示潛在健康問題。
耳鳴與大腸癌有甚麼關聯？
現時並沒有醫學研究證實大腸癌會導致耳鳴，但耳鳴可能會間接與大腸癌相關：
- 癌症治療的副作用
大腸癌的治療，如化療或標靶治療，可能使用藥物如奧沙利鉑（Oxaliplatin）或氟尿嘧啶（5-FU）。 - 嚴重貧血的影響
大腸癌患者如因慢性失血導致缺鐵性貧血，出現血紅素下降，部分人會感受到耳鳴、頭暈、氣促及疲倦等全身症狀。此類耳鳴是貧血加重後之間接徵狀。
何時需要提高警覺？
如耳鳴持續並同時出現典型的大腸癌症狀，應該盡快求醫檢查：
- 長期大便帶血、顏色變深或排便習慣異常
- 持續頭暈、氣促、容易疲倦、面色蒼白
- 明顯體重減輕或食慾下降
大腸癌患者出現耳鳴可以如何處理？
大腸癌患者如在治療過程或疾病進展時出現耳鳴，應高度重視並及早處理，以免延誤潛在病因的診療。若出現新發耳鳴，尤其合併頭暈、氣促、明顯疲倦或其他異常徵狀，應及早通知醫療團隊。
- 血液檢查及治療貧血：若耳鳴是因慢性失血造成缺鐵性貧血，治療重點在於補充鐵劑、輸血或調整飲食結構。必要時醫療團隊會尋找出血來源並積極管理。
- 檢視用藥及調整治療：如耳鳴發生於化療或標靶治療期間，部分藥物（Oxaliplatin）或氟尿嘧啶（5-FU）確實可能引發神經相關副作用，此時應由主診醫生評估治療方案是否需調整、暫緩或更換。
- 排除其他耳部問題：醫生會同時檢查是否有耳部感染、聽力受損、壓力性耳鳴或高血壓等常見原因，避免漏診非癌症相關病因。
- 避免自行服藥：切勿自行服用不明藥物或保健品處理耳鳴，因為部分成分可能影響癌症治療效果或導致額外風險，應以醫療專業意見為主。
- 戒煙、酒及避免攝取咖啡因：尼古丁、酒精及咖啡因會影響血流量，從而加劇耳鳴。
常見問題
除了大腸癌外，還有哪些原因會導致耳鳴？
耳鳴大多與耳部或全身其他疾病有關，常見原因包括：
- 男性比女性更易出現耳鳴
- 長期吸煙及飲酒
- 曾患上關節炎或頭部曾受傷人士
- 聽力老化或長期噪音暴露（例如工作場所嘈音）
- 耳部感染、中耳炎、耳垢積聚
- 藥物副作用（如某些抗生素、利尿劑、阿斯匹靈等）
- 血壓異常（高血壓、低血壓）
- 壓力、焦慮或睡眠不足
- 頸椎問題、貧血、甲狀腺疾病或糖尿病等慢性疾病
如耳鳴持續、加劇或影響日常生活，建議及早向醫生查詢，找出真正原因並及時處理。
耳鳴和頭暈同時出現是不是患上癌症？
耳鳴和頭暈同時出現通常並非大腸癌或其他癌症的專屬徵狀。這兩者更常與耳鼻喉疾病（如內耳前庭功能失調）、貧血、血壓異常、神經系統或心理壓力等全身性健康問題有關。大部分單純性耳鳴和頭暈應先評估耳科或內科常見原因。不過，若同時出現以下症狀，才應特別警覺癌症風險：
- 長期大便帶血、排便習慣明顯改變
- 持續體重減輕、極度疲倦或氣促
- 持續性貧血、面色蒼白且反覆出現頭暈及耳鳴
- 有癌症家族史或50歲以上高危人士
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