不少人對「癌症檢查」的印象仍停留在身體不適才去看醫生的階段,但其實及早發現潛在病變,能大幅提升癌症的治癒率。面對市面上五花八門的癌症體檢套餐,你可能會有疑問:究竟應該驗什麼?抽血驗癌指數足夠嗎?本文將為你全面拆解各種常見癌症檢查的方法及原理,並整合 2026 年香港各大免費政府資助計劃及私家體檢收費,幫你找出最適合自己的癌症篩查方案。
癌症篩查(Screening)與癌症診斷(Diagnosis)在醫學上針對的對象與目的截然不同。釐清兩者的分別,有助你正確選擇合適的醫療服務。
及早進行癌症篩查對提升存活率至關重要。當癌症尚未出現病徵時被發現,其治療選擇較多,五年存活率通常遠高於晚期確診的個案。
現今醫學界有四大類常見的癌症檢查技術,各有其原理及優缺點,醫生通常會建議組合使用以提高準確度。
腫瘤指標(Cancer Markers / Tumor Markers)是透過抽血,量度血液中由癌細胞分泌或人體對抗癌症時產生的特定蛋白質。常見指標包括 CEA(大腸癌)、AFP(肝癌)及 PSA(前列腺癌)。
利用不同物理原理透視體內結構,尋找異常腫塊。常見技術包括:
將帶有鏡頭的軟管伸入體內,直觀地檢查器官內壁。常見有大腸鏡及胃鏡。
近年逐漸普及的「液體活檢」技術,透過抽取一般血液樣本,分析當中微量的「循環腫瘤 DNA」(ctDNA)。
不同年齡層及高危族群「應該驗什麼」?以下為香港常見癌症的常規篩查建議:
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癌症種類 |
建議篩查年齡 / 高危族群 |
主要篩查方法
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大腸癌 |
50 歲起一般人士 |
大便隱血測試、大腸內視鏡 |
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乳癌 |
40 歲起女性 |
2D/3D 乳房 X 光造影、乳房超聲波 |
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肺癌 |
50 歲起有長期吸煙史等高危人士 |
低劑量胸腔電腦掃描 (LDCT) |
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子宮頸癌 |
25 至 64 歲曾有性經驗女性 |
子宮頸抹片檢查、HPV 病毒檢測 |
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前列腺癌 |
50 歲以上男性,或有家族史者 |
抽血驗前列腺特異抗原 (PSA) |
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肝癌 |
乙型肝炎帶菌者、肝硬化患者 |
定期抽血驗甲胎蛋白 (AFP) 及肝臟超聲波 |
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鼻咽癌 |
香港高發;有家族史或經常流鼻血人士 |
EB 病毒抗體血液測試、鼻內視鏡 |
(註:以上時間表僅供一般參考。如屬高風險人士或有家族遺傳史,應諮詢專科醫生,及早度身訂造檢查方案。)
私家體檢中心及私營醫院的收費因涵蓋項目、儀器精密度及是否包含醫生診症而異。以下為市面常規收費的參考範圍:
消費者注意事項: 坊間套餐不一定「越貴越好」或「驗得越多越好」。進行高階輻射掃描前應聽取醫生建議,避免接受不必要的過度檢查。
政府及多間非牟利機構均設有資助篩查計劃,合資格人士可善用以下資源:
政府資助無病徵的香港居民於私營機構進行大腸癌篩查。
衞生署轄下的母嬰健康院為 25 歲至 64 歲、並曾有性經驗的婦女提供受資助的子宮頸檢查服務。
香港中文大學與香港賽馬會曾攜手推出大型防癌計劃,為合資格的本港居民免費提供一站式大腸癌、乳癌及前列腺癌篩查,取得具標誌性的早期發現成效。由於各研究階段的名額與重點可能隨年份更新(例如近年推行的「優活健康」計劃主要針對中年人防範慢性疾病),建議市民密切留意中大醫學院最新公布的相關防癌篩查報名詳情。
不足夠。抽血驗腫瘤指標雖然方便,但會受身體發炎、良性腫瘤或生活習慣影響而產生「假陽性」。同時,早期癌症的癌指數未必會即時飆升,容易造成「假陰性」漏診。醫生通常建議將抽血與影像學檢查或內視鏡配合使用,才能獲得準確的醫學評估。
癌症篩查的頻率取決於檢查項目及個人年齡與風險因素。一般建議 50 歲以上人士每 1 至 2 年進行一次常規體檢及大便隱血測試;大腸鏡如結果正常可每 5 至 10 年做一次;女性子宮頸抹片若連續兩次結果正常,則建議每 3 年做一次。有家族病史者應向醫生諮詢專屬的時間表。
PET-CT 是高階醫療儀器,檢查過程會牽涉由放射性追蹤劑及電腦掃描產生的輻射,儘管劑量多在安全診斷範圍內並會逐漸排出體外,但並不建議健康且毫無風險因素的普通市民將其當作每年例行體檢。此檢查多用於癌症確診後的期數評估、追蹤復發,或高危群組在醫生指導下作針對性篩查。