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【莫樹錦癌症治療】解構最新療法：ADC、標靶藥與LDCT篩查
了解「腫瘤學巨人」莫樹錦教授剖析最新癌症治療趨勢！一文看清化療、標靶治療、免疫療法及新興ADC藥物比較，拆解非吸煙者患肺癌高危因素及LDCT篩查須知。
作者
Bowtie 團隊
更新
2026-04-24
癌症治療技術日新月異，昔日令人聞之色變的絕症，如今在精準醫學的推動下，已逐漸轉化為可受控制的長期慢性病。國際知名腫瘤學專家莫樹錦教授多年來致力推動肺癌基因研究，不但確立了標靶治療為一線方案的國際指引，近年更積極探討抗體藥物複合物（ADC）、AI 醫療應用及低劑量電腦掃描（LDCT）等前沿領域，為癌症患者帶來全新曙光。
誰是莫樹錦教授？為何被譽為「腫瘤學巨人」與肺癌精準治療先驅？
莫樹錦教授是國際頂尖的腫瘤學專家，憑藉在肺癌基因變異及精準治療上的突破性研究，成功改寫全球肺癌治療指引，為無數晚期肺癌患者延長壽命。他不僅是首位獲頒歐洲腫瘤學會（ESMO）「終身成就獎」的華人學者，更於2020年被權威腫瘤學雜誌評為「腫瘤學巨人」（Giant of Cancer Care）。
莫教授最廣為人知的貢獻，是領導了跨國的「IPASS」臨床研究。該研究證實，對於帶有 EGFR 基因變異的非小細胞肺癌患者，使用標靶藥物作為一線治療的療效遠超傳統化療。這項劃時代的發現，正式確立了「個人化治療」在癌症醫學中的核心地位，讓醫生能根據病人的基因圖譜「對症下藥」。
常見癌症治療方法有何分別？傳統與主流療法比較
目前的癌症主流治療方法分為外科手術、放射治療（電療）、化學治療（化療）、標靶治療及免疫治療五大類。醫生會根據腫瘤的期數、位置、基因突變特徵以及患者的身體狀況，制定單一或合併的治療方案。
在個人化治療的年代，標靶治療與免疫療法已成為晚期癌症的主力。針對 EGFR 或 ALK 基因陽性的肺癌患者，標靶藥物能精準阻斷癌細胞生長，將患者的整體存活期大幅延長至三至五年或以上。而對於沒有特定基因突變的患者，PD-L1 免疫治療則透過重啟患者自身的免疫系統來識別並消滅癌細胞。在香港，雖然新式藥物費用較為高昂，但符合特定臨床條件及經濟資格的患者，可透過醫院管理局的撒瑪利亞基金或關愛基金申請藥費資助，以減輕經濟負擔。
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治療方法 |
運作機制 |
主要優點 |
常見副作用 / 缺點
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化學治療 (化療) |
透過藥物阻礙細胞分裂，無差別殺死快速生長的細胞。 |
能全身性攻擊擴散的癌細胞，是許多癌症的基礎療法。 |
由於會影響正常細胞，常導致脫髮、噁心、嘔吐及免疫力下降。 |
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放射治療 (電療) |
利用高能量射線（如X光）破壞特定區域的癌細胞DNA。 |
能針對局部腫瘤進行高劑量消滅，有助縮小腫瘤。 |
照射部位的皮膚可能出現紅腫、乾燥，或引起局部組織發炎。 |
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標靶治療 |
針對癌細胞特定的驅動基因（如 EGFR、ALK）進行精準阻斷。 |
療效顯著且起效快，對帶有特定基因變異的患者存活期有極大幫助。 |
可能出現皮疹、腹瀉、肝酵素上升；長期使用後癌細胞會產生抗藥性。 |
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免疫治療 |
阻斷癌細胞的偽裝信號（如 PD-L1），喚醒自體免疫細胞殺敵。 |
一旦見效，療效通常較持久，甚至能為晚期患者帶來長存活期。 |
可能引發免疫系統過度活躍，攻擊自身器官（如肺炎、腸炎、甲狀腺功能異常）。 |
2026癌症治療新趨勢：ADC、癌症疫苗與基因編輯有何突破？
近年腫瘤學界迎來了三大突破性發展：抗體藥物複合物（ADC）、mRNA 癌症疫苗以及 CRISPR 基因編輯技術。這些前沿療法正逐步填補傳統標靶藥物產生抗藥性後的治療缺口。
- 抗體藥物複合物（ADC）：ADC 被醫學界譽為「生物導彈」，它將精準的單株抗體與強效的化療毒素結合。抗體負責追蹤並結合癌細胞表面的特定蛋白，隨後將化療藥物直接送入癌細胞內部釋放。這種機制大幅降低了化療對周邊健康組織的傷害，同時提升了殺死癌細胞的威力。
- mRNA癌症疫苗與細胞療法：借鑑新冠疫苗的技術，科學家正積極研發 mRNA 癌症疫苗。透過分析患者腫瘤的特異性抗原，度身訂造出能教導免疫系統精準識別並攻擊癌細胞的疫苗，有望在未來成為預防癌症復發的重要武器。
- CRISPR基因編輯技術：這項技術能夠精確修改人體細胞內的基因序列。目前在晚期肺癌等領域的臨床試驗中，研究人員嘗試透過 CRISPR 改造患者的免疫細胞，增強其對抗腫瘤的能力，為耗盡傳統治療選項的患者帶來新希望。
AI人工智能如何協助革新癌症診斷與精準治療？
AI人工智能已成為腫瘤科醫生的得力助手，能夠大幅提升早期癌症的診斷準確率，並在錯綜複雜的基因數據中尋找最合適的治療靶點。
莫樹錦教授等專家近年積極推動醫療與科技結合。在診斷方面，AI 三維定量技術能快速且精準地分析醫學影像（如電腦掃描），識別出微小且難以用肉眼察覺的肺結節，有效減少漏診。在治療評估上，AI 演算法能綜合病人的基因圖譜、病歷與臨床數據，預測腫瘤對特定藥物（如免疫療法或 ADC）的反應率，協助醫生為病人度身訂造成功率最高的治療方案，避免病人承受無效治療的副作用及時間成本。
非吸煙者為何會患肺癌？如何透過LDCT及游離基因及早篩查？
肺癌並非吸煙者的專利。在香港，越來越多非吸煙者（特別是亞洲女性）確診肺癌，這主要與基因變異、二手煙、空氣污染（如 PM2.5 懸浮粒子）以及長期吸入煮食油煙有關。因此，防線前移與及早篩查至關重要。
為有效預防及早期發現肺癌，醫學界強烈建議高危群組主動進行篩查：
- 低劑量電腦掃描（LDCT）：這是目前國際公認最有效的肺癌篩查工具。相較於傳統胸部 X 光片，LDCT 能以極低的輻射劑量提供清晰的肺部三維影像，有效發現小至數毫米的早期肺結節。香港中文大學醫學院亦曾針對高危非吸煙者進行相關的肺癌篩查研究，證實 LDCT 有助於在毫無病徵的早期階段揪出隱形腫瘤，此時進行手術切除的治癒率極高。
- 游離基因（Cell-free DNA）檢測：腫瘤在生長過程中會釋放微量的 DNA 碎片進入血液。透過抽取血液樣本分析游離基因，醫生能及早偵測癌症復發跡象，或在無法抽取腫瘤活組織的情況下，幫助患者尋找合適的標靶藥物。
常見問題
不吸煙為何會患上肺癌？
非吸煙者患上肺癌通常與驅動基因突變（如 EGFR 基因變異）有關，這種情況在亞洲女性中尤為常見。此外，長期接觸二手煙、經常處於高濃度 PM2.5 的空氣污染環境、以及長期吸入未經妥善抽氣排走的煮食油煙，都會大幅增加非吸煙者罹患肺癌的風險。
哪些人適合進行低劑量電腦掃描（LDCT）肺癌篩查？
醫學界普遍建議肺癌高危群組定期進行 LDCT 篩查，包括：50歲以上且有長期吸煙習慣的人士、有肺癌家族病史者、長期接觸二手煙或工業致癌物的人士。即使是非吸煙者，若符合高危條件（如直系親屬曾患肺癌），亦應向專科醫生諮詢是否需要進行篩查。
癌症康復後需要多久做一次檢查？
癌症治療結束後的首兩至三年為復發高峰期，醫生通常會建議患者每三至六個月覆診一次，進行血液檢查（如腫瘤指數、游離基因檢測）及影像學掃描。若病情持續穩定，三年後的覆診頻率可逐漸放寬至每年一次，但具體安排必須由主診醫生按個別病情而定。
標靶治療和傳統化療在副作用上有什麼分別？
傳統化療會無差別地攻擊體內快速分裂的細胞，因此常引發脫髮、嚴重嘔吐、白血球下降等全身性副作用。相反，標靶治療主要針對帶有特定突變基因的癌細胞，對正常細胞的傷害較小，副作用多為皮疹、腹瀉、口腔潰瘍或肝酵素短暫上升，整體而言患者的治療耐受度與生活質素會明顯較高。
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