近年來,多種呼吸道病毒於社區同時活躍,除了大眾熟知的流感和新冠肺炎外,人類偏肺病毒(hMPV)的感染個案亦不容忽視。這種病毒可引致輕微的呼吸道感染,但對於幼童及長者而言,卻有機會引發嚴重的併發症。到底 hMPV 有甚麼特徵?我們應如何分辨及預防?
人類偏肺病毒(Human Metapneumovirus,簡稱 hMPV)是一種會引起呼吸道感染的單鏈 RNA 病毒。它於 2001 年首次在荷蘭被發現,在醫學分類上舊屬副黏液病毒科(Paramyxoviridae),後與呼吸道合胞病毒(RSV)一同歸類為偏肺病毒科,故此兩者的特性及引起的病徵十分相似。hMPV 的另一個常見醫學別稱為「人類間質肺炎病毒」。
根據世界衞生組織(WHO)及多項醫學研究指出,幾乎所有兒童在 5 歲前都曾感染過最少一次人類偏肺病毒,但由於人體感染後產生的抗體無法提供終身免疫,因此成年人及長者仍會重複感染。
人類偏肺病毒的潛伏期一般為 3 至 6 天。在香港,hMPV 的活躍期具有明顯的季節性特徵,通常在冬末至初春(約每年 2 月至 4 月期間)最為常見。
根據香港衞生防護中心的指引,人類偏肺病毒的傳播途徑與其他常見呼吸道病毒相似,主要包括:
人類偏肺病毒的症狀嚴重程度因人而異,主要視乎患者的年齡及免疫力。一般而言,健康成年人感染後的症狀較輕微,類似普通傷風感冒;但幼童、長者或長期病患者則容易出現較嚴重的下呼吸道感染症狀。
輕度症狀(常見於一般成年人及健康兒童):
重度症狀(常見於高危族群,需盡快求醫):
雖然任何年齡的人士都有機會感染 hMPV,但以下群組一旦感染,出現重症或需要入院治療的風險會顯著較高:
由於 hMPV 的初期症狀與流感、新冠肺炎(COVID-19)及呼吸道合胞病毒(RSV)非常相似,單靠臨床觀察難以準確分辨。以下表格整合了四種常見呼吸道病毒的主要差異:
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疾病 |
病原體類型 |
潛伏期 |
特有或主要臨床特徵 |
是否有專屬疫苗預防
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人類偏肺病毒 (hMPV) |
hMPV (單鏈 RNA 病毒) |
3 至 6 天 |
喘鳴、聲音沙啞、氣促 |
❌ 沒有 |
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流行性感冒 (Flu) |
流感病毒 (甲型/乙型等) |
1 至 4 天 |
突發性高燒、全身肌肉痠痛、極度疲倦 |
✅ 有 (每年建議接種) |
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新冠肺炎 (COVID-19) |
新型冠狀病毒 (SARS-CoV-2) |
2 至 14 天 |
失去味覺或嗅覺、喉嚨痛、發燒 |
✅ 有 |
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呼吸道合胞病毒 (RSV) |
RSV |
4 至 6 天 |
嬰幼兒易出現細支氣管炎、呼吸急速 |
✅ 有 (主要針對特定高危對象) |
大部分健康人士在感染人類偏肺病毒後數天至一兩週內會自行痊癒,不會留下長遠後遺症。然而,高危族群如果延誤治療,病毒可能會向下蔓延至肺部,引發嚴重的併發症:
若出現嚴重的呼吸道症狀,醫生會根據患者的臨床表現進行診斷。目前最準確的檢測方法是透過核酸檢測 (PCR) 或快速抗原檢測,分析患者的鼻咽分泌物或痰液樣本,以確認是否感染 hMPV。
在治療方面,目前醫學界尚未有針對 hMPV 的特效抗病毒藥物。主要的治療方案為紓緩性治療(又稱支持性療法):
特別提醒:人類偏肺病毒是一種病毒感染,抗生素對病毒是無效的,除非醫生判斷患者同時合併了細菌感染,否則不應自行服用抗生素。
鑑於目前仍未有獲批使用的 hMPV 疫苗,預防感染的最佳方法是從日常生活中的個人衞生做起,特別是在冬末春季的傳播高峰期:
目前全球尚未有針對人類偏肺病毒(hMPV)的專屬疫苗獲批上市。預防感染的最有效方法是保持良好的個人及環境衞生,特別是在呼吸道感染高峰期佩戴口罩及勤洗手。
會。雖然 hMPV 多見於嬰幼兒,但成年人同樣會感染。健康成年人感染後的症狀通常較輕微,類似一般傷風感冒;但 65 歲以上長者或免疫力較弱的成人,感染後出現嚴重併發症的風險較高。
不需要。hMPV 屬於病毒感染,而抗生素只能用作治療細菌感染,對病毒無效。醫生一般會採用支持性療法紓緩病徵,除非確診同時併發了細菌感染,否則不應濫用抗生素。
人類偏肺病毒的潛伏期約為 3 至 6 天。對於免疫力正常的健康人士,感染後通常在一至兩星期內會自然痊癒。但如果出現持續高燒、呼吸困難或喘鳴等嚴重症狀,便應盡快求醫。