很多香港女性每個月都要面對「M痛」(經痛)的折磨,嚴重時甚至會痛到冒冷汗、嘔吐或暈眩,大大影響上班與日常生活。到底M痛是正常的生理現象,還是潛在婦科疾病的警號?本文為你拆解中西醫角度的M痛成因,提供5大即時紓緩M痛的急救方法,並教你留意何時必須求醫的危險信號。
經痛在醫學上主要分為「原發性經痛」與「繼發性經痛」兩種。原發性經痛屬於正常的生理現象,主要由子宮分泌過多前列腺素(Prostaglandins)引起強烈收縮所致;而繼發性經痛則是器官病變引起的疾病警號,痛楚往往難以單靠止痛藥根治。
| 比較項目 | 原發性經痛 (Primary Dysmenorrhea) | 繼發性經痛 (Secondary Dysmenorrhea)
|
| 主要成因 | 子宮內膜分泌過多前列腺素引致強烈收縮 | 由潛在婦科疾病引起(如朱古力瘤、子宮肌瘤) |
| 發病年齡 | 多見於年輕女性,通常在初經後1至2年內開始 | 多見於25歲以上成年女性,痛楚隨年紀或病情加劇 |
| 痛楚時間 | 經期前1至2天開始,通常持續約2至3天 | 經期前幾天已開始痛,痛楚可能延續至經期後 |
| 痛感特徵 | 下腹陣痛或痙攣,可能伴隨腰酸背痛 | 痛楚強烈且持續,嚴重者連帶盆腔、大腿都感劇痛 |
| 治療方向 | 透過止痛藥、熱敷、中醫調理及改善生活習慣紓緩 | 必須尋求醫生診斷,可能需要藥物或手術治療根治 |
如果你的M痛屬於繼發性經痛,背後可能隱藏了以下常見的婦科疾病:
若經痛突然來襲,最快且最有效的即時紓緩方法是正確服用非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs),並配合熱敷與穴位按摩促進盆腔血液循環。
很多女性依賴止痛藥,但選對種類和服用時機非常重要:
最佳服用時機: 不要等到「痛到頂點」才吃藥。建議在經痛剛開始,或預計月經將至伴隨輕微不適時服用,阻斷前列腺素的大量分泌,效果最佳。
使用暖水袋或暖宮貼敷在下腹部(肚臍下方),熱力有助放鬆骨盆肌肉及子宮血管,促進局部血液循環,能迅速減輕子宮痙攣帶來的痛楚。
中醫認為「不通則痛,不榮則痛」,透過按壓以下三個穴位,有助理氣活血、紓緩經痛:
在痛楚稍作紓緩後,可嘗試進行輕量伸展(如瑜伽的嬰兒式、貓牛式),有助伸展下背部及骨盆肌肉,釋放身體壓力。切忌進行劇烈的高強度運動。
香港辦公室及商場多數「長涼冷氣」,容易受寒導致血管收縮,加劇宮寒及經痛。經期期間應穿著足夠保暖衣物,尤其避免腹部及雙腳著涼,並盡可能多休息。
日常飲食習慣對預防M痛有直接影響。中醫強調避免「寒凝氣滯」,西醫則建議攝取有助放鬆肌肉及抗發炎的營養素。
經期宜吃及補充的營養:
經期忌吃的食物:
雖然輕微的M痛很常見,但如果痛楚程度異常,便可能是潛在嚴重婦科病的「危險信號」(Red Flags)。如出現以下情況,請盡快尋求婦產科醫生協助:
醫生通常會安排進行盆腔超聲波檢查,以準確判斷是否有子宮肌瘤、朱古力瘤等結構性問題,從而對症下藥。
一般市售針對經痛的非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs)或撲熱息痛(Paracetamol),只要按照醫生或包裝指示的建議劑量服用,並不會產生抗藥性,亦不會令人上癮。如果發現原本有效的止痛藥變得無效,通常是因為經痛的病情加重(如潛在的婦科病惡化),而非身體對藥物產生了抗藥性,此時應及早尋求專科醫生檢查。
黑朱古力含有豐富的鎂質,有助放鬆肌肉及穩定情緒,對輕微經痛有一定紓緩作用,但應避免選擇糖分過高的一般牛奶朱古力,以免高糖引發炎反應加劇痛楚。至於黑糖薑母茶,從中醫角度看,薑能溫經散寒,對屬於「虛寒」體質引致的經痛特別有效。
輕微的作嘔感可能與體內前列腺素水平改變有關,但如果痛到嚴重嘔吐甚至暈厥,絕對屬於不尋常的警號。這極有可能是嚴重的繼發性經痛(如朱古力瘤破裂、子宮肌瘤等)所引發,建議盡快求醫進行婦科超聲波檢查。
部分女性在自然分娩後,子宮頸會被擴張,經血排出變得較為順暢,加上體內荷爾蒙重新調整,原發性經痛的確有可能大幅減輕甚至消失。然而,這並非絕對。如果是因為子宮內膜異位症或子宮肌瘤等病理因素引起的繼發性經痛,生育後未必能完全根治痛楚,甚至可能隨年月復發。