女性健康
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【胎死腹中】了解死產成因、機率、徵兆與預防方法
胎死腹中（俗稱死產）是一個令人悲痛的生育問題，更會影響準父母的身心健康。Bowtie 醫療資訊團隊將為大家講解胎死腹中、成因、機率、徵兆及預防方法，並解答相關疑問，讓準備迎接新生命的父母及早了解胎死腹中及減低出現這一情況的可能。
更新
2025-04-01
甚麼是胎死腹中？
胎死腹中（Stillbirth），即俗稱的死產，是指胎兒在妊娠20周後至分娩前於母體內死亡的情況。根據世界衛生組織（WHO）的定義，胎死腹中是指妊娠20周後胎兒死亡，且出生時沒有呼吸、心跳或其他生命跡象。這與早產或活產不同，因為胎死腹中的胎兒在出生時已無生命。
胎死腹中跟流產有甚麼分別？
流產（Miscarriage）指妊娠20周前的胎兒死亡，而胎死腹中則是妊娠20周後至分娩前的胎兒死亡。兩者的醫療處理方法均有所不同。
胎死腹中的機率多大？
根據世界衛生組織（WHO）的數據，全球每年約有200萬宗胎死腹中案例，平均每16秒就發生一宗。雖然發達國家的胎死腹中發生率相對較低（例如美國每 160 個胎兒中約有 1 次胎死腹中的個案），但在發展中國家，這一問題仍較為普遍且嚴重。事實上，每 10 宗的胎死腹中個案，就有 8 宗在撒哈拉以南非洲或南亞地區發出。
在香港，胎死腹中的機率則逐漸下降。以單胎妊娠（Singleton Pregnancies）來計算，香港出現胎死腹中的機率由 2000 – 2009 年的每 1000 胎兒出現 3.27 宗胎死腹中個案，下降至 2010 – 2019 年 每 1000 胎兒出現 2.91 宗胎死腹中個案。
胎死腹中的成因
胎死腹中的原因複雜且多樣，有些情況甚至無法完全確定。以下是一些常見的成因：
胎死腹中有徵兆嗎？
胎死腹中不一定有明顯徵兆，但孕婦可能會注意到一些異常情況，應立即就醫檢查：
- 胎動減少或停止：胎動是胎兒健康的關鍵指標，若明顯減少，需警惕。
- 陰道出血：可能與胎盤問題相關。
- 腹痛或痙攣：持續或劇烈的疼痛可能是警訊。
- 羊水異常：羊水過多或過少可能影響胎兒存活。
若出現以上情況，應及時聯繫醫生進行超聲波檢查。
如何處理胎死腹中？
- 自然分娩：在醫療監督下等待自然分娩，通常適用於身體狀況穩定的孕婦。
- 引產：使用藥物誘導子宮收縮，分娩胎兒。
- 剖腹產：若孕婦健康狀況不允許自然分娩或有其他併發症，可能需要手術。
胎死腹中後可以如何恢復？
胎死腹中對父母的身心都是一大打擊，恢復需要時間和支持：
- 身體恢復：產後需休息，避免感染，並遵醫囑進行檢查以確保子宮復原。
- 心理恢復：悲傷、內疚或憤怒等情緒很常見，建議尋求心理諮詢或加入支持團體。
- 家庭支持：與伴侶、親友分享感受，共同面對失去的痛苦。
如何減低胎死腹中的風險？
雖然胎死腹中無法完全避免，但以下措施有助降低風險：
- 定期產檢：透過超聲波和血液檢查監測胎兒與母體健康。
- 健康生活：戒煙戒酒、均衡飲食、維持健康體重。
- 管理慢性疾病：控制糖尿病、高血壓等問題。
- 關注胎動：從妊娠28周起，每天記錄胎動，若異常應立即就醫。
- 避免感染：注意食品安全，避免接觸可能傳染的病原體。
胎死腹中常見問題
胎死腹中會有感覺嗎？
通常孕婦不會有特別的感覺，但可能會察覺胎動減少或停止，這是最常見的警號。
胎死腹中會流血嗎？
不一定。有些情況下會有陰道出血（例如胎盤剝離），但並非所有胎死腹中案例都會出現流血。
資料來源
- 1Centers for Disease Control and Prevention
- 2Cleveland Clinic
- 3TY Leung, MD, FRCOG. “Stillbirth Rate in Singleton Pregnancies: A 20-Year Retrospective Study from a Public Obstetric Unit in Hong Kong.” HKMJ, 18 Aug. 2022,
- 4NHS
- 5World Health Organization
- 6“Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development - NICHD.”
- 7NHS
- 8UNICEF
- 9Healthline
- 10Medical News Today
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