腮腺炎(俗稱「生痄腮」或「豬頭皮」)是香港常見的傳染病之一。若發現臉頰腫大,究竟是感染了腮腺炎病毒還是其他問題?本文將為你詳細解答腮腺炎是甚麼、正確的腮腺炎位置、發病症狀,並提供看哪一科、吃什麼藥及如何消腫的實用醫療資訊,助你妥善應對。
腮腺炎(Mumps)是指腮腺因受病毒或細菌感染而發炎腫脹的疾病。在香港,流行性腮腺炎常被民間俗稱為「生痄腮」、「豬頭皮」或中醫所指的「發頤」。值得留意的是,部分感染者可能沒有明顯症狀,但依然具備傳染力。
要判斷是否患上腮腺炎,首先要確認腫脹位置。人體共有三對主要的唾液腺,而腮腺是人體最大的唾液腺,位於兩側耳前、耳下並向下延伸至下頜骨(腮骨)一帶。當腮腺發炎時,患者的臉頰兩側或單側會明顯腫起,連帶吞嚥或張口時都會感到痛楚。
很多人誤以為腮腺腫脹一定是由「腮腺炎病毒」引起,但其實腮腺炎可分為病毒性、細菌性甚至由自身免疫系統引起。了解其成因對後續用藥及治療非常重要:
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類型 |
主要成因 |
特點及傳染性
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流行性腮腺炎 (最常見) |
感染腮腺炎病毒(副黏液病毒 / Paramyxovirus) |
具高度傳染性,常於兒童及青少年間傳播。 |
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化膿性腮腺炎 |
由細菌感染引起(如金黃色葡萄球菌),多因口腔衛生欠佳、水分攝取不足或唾液腺結石阻塞引發 |
不具傳染性,發炎部位可能會化膿。 |
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自身免疫系統誘發 |
免疫系統異常(如乾燥綜合症 Sjogren’s syndrome) |
不具傳染性,常伴隨眼乾、口乾等長期症狀。 |
當懷疑自己或家人患上腮腺炎時,及早尋求適當的專科醫生協助能加快復原並預防併發症:
醫生一般可透過臨床觸診檢查(檢查腮腺位置的腫脹與痛楚程度)及評估病徵來確診。如病情特殊,亦可能需透過抽血檢驗抗體或進行病毒培養作進一步確認。
針對最常見的流行性腮腺炎,目前醫學上並沒有特效藥能消滅腮腺炎病毒。治療重點在於舒緩症狀、減輕痛楚,並讓身體免疫系統自然擊退病毒。
要加快消腫並減輕不適,可參考以下居家護理方法:
腮腺炎的初期症狀類似感冒,隨後會出現標誌性的腮腺腫脹。成年人感染腮腺炎的症狀通常比小童更嚴重。
常見症狀包括:
可能引發的嚴重併發症:
如果病毒蔓延至其他器官,有可能引發嚴重的併發症。若出現極度頭痛、頸部僵硬或下腹/睪丸劇痛,應立即求醫:
了解腮腺炎的傳播特性,有助家長及照護者預留足夠的隔離與照顧時間:
預防流行性腮腺炎最有效的方法是接種疫苗。在香港衞生署的「香港兒童免疫接種計劃」下,兒童會接種「麻疹、流行性腮腺炎及德國麻疹混合疫苗」(MMR 疫苗)。
最新 MMR 疫苗接種時間表:
成年人如不確定自己是否曾感染或是否具備免疫力,亦可向家庭醫生諮詢是否需要補打 MMR 疫苗,尤其是在計劃懷孕前或準備前往高風險地區旅遊前。
雖然大部分腮腺炎患者只需在家休息便能痊癒,但若不幸引發嚴重併發症(如腦膜炎或嚴重的睪丸炎)而需要住院接受治療,相關的醫療開支可能會帶來經濟負擔。
一般而言,若經註冊醫生診斷為醫療上必須的住院治療,Bowtie 自願醫保計劃涵蓋相關的合資格住院及手術費用。建議市民及早為自己及家人配置合適的醫療保險,以應付突如其來的醫療開支。
小童患者建議向兒科或普通科醫生求診;成人初發或反覆發作,則建議尋求耳鼻喉專科或普通科醫生協助,以排除唾液腺結石或其他疾病的可能性。
流行性腮腺炎是由病毒引起的,目前無特效藥。醫生主要會處方撲熱息痛或布洛芬等退燒止痛藥來舒緩症狀,抗生素對病毒是無效的。只有經醫生確診為細菌感染的化膿性腮腺炎才需要處方抗生素,切勿自行購買及服用抗生素。
建議每日用冰袋局部冷敷腫脹的腮腺位置 10 至 15 分鐘以減輕痛楚與腫脹。同時應進食流質或軟爛食物,並絕對避免進食酸性食物(如檸檬、橙),以防刺激唾液分泌而加劇脹痛感。
大部分流行性腮腺炎患者只要獲得充足休息並多喝水,通常會在發病後 1 至 2 星期內自然痊癒。但如出現嚴重頭痛、頸部僵硬或睪丸腫痛等嚴重併發症徵兆,必須立即求醫。