新冠肺炎

【疫苗過敏】會有何反應?哪些人接種前應接受測試?

新冠肺炎(COVID-19)肆虐全球,日常生活處處受影響。隨著疫苗研發成功,大家似乎有機會回復正常社交活動,以及到外地旅遊。然而,亦有人在接種疫苗後出現不良或疫苗過敏的反應。究竟誰人會對疫苗過敏,敏感又會有甚麼症狀? 馬上了解更多!
作者 Bowtie 團隊
日期 2021-06-23
更新 2021-07-22
目錄
疫苗過敏是什麼?可以出現哪些過敏反應?疫苗哪些成份有機會引致過敏?有過敏病史的人士應如何選擇新冠疫苗:復必泰 vs 科興?哪些人須考慮進行疫苗過敏測試?市面上的疫苗過敏測試疫苗造成過敏的案例比例上偏低

疫苗過敏是什麼?

不論是一般疫苗,還是新冠疫苗,接種者都有機會出現敏感的反應。

而疫苗過敏與食物及藥物過敏相似。遇上致敏源,身體免疫系統會自動釋放一種抗體 (免疫球蛋白E, igE)。此情況屬於異常防禦反應,當抗體遇上致敏源的時候,會釋放組織胺等化學物質,因而出現過敏的症狀。

可以出現哪些過敏反應?

接種一般疫苗後,嚴重的過敏反應有可能包括血壓下降、呼吸困難、皮膚出現紅疹,甚至過敏性休克。

至於新冠疫苗,不同的疫苗有可能會導致不同的過敏反應。以香港現存疫苗為例:

科興疫苗 — 與其他疫苗同以滅活病毒的方式製造,因此過敏反應相若,例如呼吸困難、皮膚出現紅斑、咀唇紅腫等。

復必泰疫苗 — 採用信使核糖核酸技術製造的mRNA疫苗,屬新式疫苗,所以引致過敏反應的成因未明,但估計與一般疫苗的過敏反應相近,例如注射位置痕癢、出現皮疹或瘙癢、蕁麻疹或面部腫脹、嚴重甚至會出現頭暈、噁心、血壓低、呼吸困難等。

疫苗哪些成份有機會引致過敏?

疫苗中的成分可分為活性(active)與非活性(non-active)。一般而言,引致過敏反應的是非活性成分中的輔料,例如聚乙二醇(PEG)或聚山梨醇酯(Polysorbate)等。

有過敏病史的人士應如何選擇新冠疫苗:復必泰 vs 科興?

截 2021 年 1 月底的數據顯示,每 100 萬位接種科興疫苗的人士中,約有 1 位出現嚴重過敏反應;而每 100 萬位接種復必泰疫苗的人士中,則有 4.7 人出現嚴重過敏。

由於復必泰成份含有聚乙二醇(PEG)添加劑,而科興則沒有,因此數據上顯示出接種科興疫苗所引致的過敏反應比復必泰為少,但建議有過敏史、嚴重哮喘或敏感人士,應先諮詢醫生專業意見。

哪些人須考慮進行疫苗過敏測試?

過往有藥物或疫苗過敏史的人士建議考慮進行疫苗過敏測試,以分析過敏風險的程度。

市面上的疫苗過敏測試

疫苗過敏測試有助評估因接種新冠肺炎疫苗而導致過敏反應的風險,協助市民作出適當的選擇,市面上亦有不少選擇,包括尚至醫療提供的新冠疫苗接種前過敏評估及測試(HK$9,000)和養和醫院提供的疫苗注射前檢查服務,服務包括:

  • 過敏病史問卷
  • 皮膚點刺測試 / 皮內註射測試 — 測試致敏原包括聚乙二醇(PEG)及聚山梨醇酯(Polysorbate)
  • 專科醫生面診及報告分析

其他提供疫苗過敏測試的機構包括 APEXHEALTH(傲士健康)。

疫苗造成過敏的案例比例上偏低

全球情況

事實上,因接種新冠肺炎疫苗而造成過敏的案例,比例上亦是偏低。截至 2021 年 2 月 13 日為止,全球約 1,180 萬人接種科興疫苗,當中出現過敏反應人士有 732 宗;截至 2021 年 1 月 31 日為止,全球約數千萬人接種復必泰疫苗,當中有 497 宗過敏。

本港「疫苗過敏安全診所」數字

截至 2021 年 5 月 30 日,衛生署共接獲 18 宗嚴重或類似嚴重過敏反應的報告,其中 1 宗屬於速發嚴重過敏反應的個案 (每接種 100 萬劑疫苗有 0.42 宗) ,而 2 宗則屬類似速發嚴重過敏反應個案 (每接種 100 萬劑疫苗有 0.85 宗)。其餘的 15 宗個案屬於非速發嚴重過敏的敏感反應,或其他與過敏反應無關的狀況,因此被認為與疫苗接種無關。

常見問題
1. 「疫苗過敏安全診所」負責甚麼?

疫苗過敏安全診所是由醫院管理局以及香港大學設立,為測試市民對疫苗有否急性過敏,會將稀釋的復必泰和科興疫苗在皮膚做點滴測試或皮下測試,服務對象包括經私人執業醫生或醫管局轉介的未開始接種或已經接種第一針的人士。

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