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【癌症分期】認識不同期數系統與存活率

癌症期數、病情發展、治療方案有著不可或缺的關係,亦影響病人存活率。如何分辨癌症不同的期數?何謂癌症存活率?Bowtie醫療資訊團隊為你一一論述,並提供本港癌症數據以作參考。
日期 2024-01-02
更新 2024-01-23
目錄
癌症分期有什麼作用?如何判斷癌症期數?癌症如何分期?一期、四期分別代表什麼?什麼是癌症分期「TNM系統」?存活率及5年存活率是什麼?常見問題
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癌症分期有什麼作用?

癌症分期有助於病人及醫生了解病情的嚴重性,包括腫瘤的大小,以及有否轉移和入侵其他器官。另外,醫生亦可根據癌症期數,以助病人了解存活率,並與病人商討及制定最合適的治療方案。

如何判斷癌症期數?

確診癌症後,醫生會為病人安排正電子電腦掃描 (PET-CT)、血液檢驗或直接抽取腫瘤組織進行化驗,以判斷癌症的期數,了解有否轉移和入侵身體其他部位,為將來一系列的治療方案定立明確方向。

其中,直接抽取腫瘤組織進行基因突變測試,更可助醫生了解有否合適的標靶藥可對症下藥,令腫瘤的活躍程度減低或令腫瘤凋謝,以增加病人的存活率。

癌症如何分期?一期、四期分別代表什麼?

一般而言,大部分癌症可根據「TNM分期系統」的指標,劃分成以下4個期數,期數越大即腫

瘤越大,擴散至鄰近組織或淋巴結的風險也越高:

  • 第0期:形容有異常細胞出現,但腫瘤仍然駐足在原本生長部位的淺層,並未擴散,因此又稱爲原位癌,屬於一種非常早期的癌症 
  • 第1期:腫瘤已深入原發部位的深層,但只局限於原發部位並未擴散
  • 第2期:腫瘤已離開原發部位,開始生長到其他部位,但未擴散到淋巴結
  • 第3期:腫瘤已生長到其他部位,並已擴散至淋巴結
  • 第4期:屬晚期或轉移性癌症,表示腫瘤已擴散至身體遠端部位
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什麼是癌症分期「TNM系統」?

廣泛應用的 (Tumor Node Metastasis, TNM)臨床分期系統主要由3個範疇所組成:

T = 腫瘤 (Tumour)

代表腫瘤的大小和位置、在原發部位上的生長深度,以及是否已入侵至體內附近的器官。T可分為0至4期 (T0 , T1 – T4),分期按照其發展程度而定(0期屬最早期; 4期屬最晚期)。不同類型的腫瘤大小會有不同的定義。

淋巴結 (Node)

N可分為0至3的階段 (N0 , N1-N3) 代表腫瘤有否轉移到附近的淋巴結,以及侵入的程度。

M = 遠端轉移 (Metastasis)

M可分為0至1的階段 (M0, M1),代表遠端轉移,即癌症已擴散至身體遠端部位。如癌症屬於M0,即表示癌症尚未擴散至身體的遠端部位。如癌症屬於M1,則表示癌症已擴散至身體的遠端器官

存活率及5年存活率是什麼?

癌症中的存活率定義是指開始癌症治療一段時間後,患者仍存活的百分比,通常會以五年存活率表達,代表患者在確診或開始治療後五年仍然存活的百分比,一般而言,期數越大代表癌症病情越嚴重,其存活率亦會下降。

根據香港癌症資料統計中心數據,本港各常見癌症的存活率如下:

癌症存活率(數據時期)
乳腺癌
  • 首年存活率:96.4%
  • 五年存活率:83.2%

(2010-2017年間)

大腸癌
  • 首年存活率:78%
  • 五年存活率:50.3%

(2010-2017年間)

子宮頸癌首年存活率:86.8%

五年存活率:63.8%

(2010-2018年間)

子宮體癌首年存活率:91.7%

五年存活率:78.1%

(2010-2018年間)

卵巢及腹膜癌首年存活率:86.3%

五年存活率:56.9%

(2010-2018年間)

鼻咽癌首年存活率:90.9%

五年存活率:70.3%

(2010-2018年間)

前列腺癌首年存活率:93.2%

五年存活率:71.1%

(2010-2019年間)

甲狀腺癌首年存活率:97.1%

五年存活率:92.3%

(2010-2019年間)

肺癌首年存活率:50.0%

五年存活率:18.5%

(2010-2020年間)

一旦患癌,Bowtie如何保障你的健康和生計?

近3%的香港人會在45歲前患上癌症1。癌症治療費用高昂,費用可高達$130萬港幣2,患者亦可能因停工而失去收入。Bowtie主要有三種保險產品可以保障你和家人。

住院和手術的費用:自願醫保

Bowtie Pink自願醫保可保障不同疾病(包括癌症)帶來的住院和治療需要,保費低至每月$1863,涵蓋住院、手術、深切治療等費用,實報實銷。如果需要保障更多癌症相關的治療費用(如診斷或非住院治療,例如中醫等紓緩治療),可考慮加購Bowtie戰癌保

 

一筆過賠償:危疾保

一旦患上癌症,Bowtie 危疾保可以為你及家人提供一筆過金額賠償,保障你的收入。當然,你亦可以利用此筆費用支付治療費用,或作其他用途。

一旦不幸身故,支援家人或摯愛的生計:人壽保

如果你是家庭經濟支柱,也可考慮購買Bowtie 人壽保。萬一患上癌症而不幸離世,家人或摯愛將獲得一筆過賠償,生活得到支持。

真實索償個案 — 張太

💫自願醫保、危疾保險及戰癌保受保人

截至 2023 年 9 月上旬,Bowtie 已向張太賠償 $50 萬危疾保險、自願醫保及戰癌保賠償 $128萬;合共 $178 萬。

於2021年時,張太觀看日本健康電視節目後,幫自己檢查,發現乳房有硬塊。當時張太擔心私院費用昂貴,打算往公立醫院求醫,但同時又擔心公營醫院等候時間長,使病情惡化。張太將上述憂慮與兒子傾訴, 兒子反問:「有保險點解唔用?」事實上,有保險的支援,受保人便不需要為錢而操心。所以張太最後選擇私家醫療。

在談及治癌費用時,張太:「手術費$15萬、6次化療$30萬、24個月標靶藥$65萬,加加埋埋過百萬,仲未計電療,同埋之後因副作用而睇嘅中醫、物理治療等。」

在治療中,醫生建議張太服用一款非常新型的標靶藥,張太於是向Bowtie查詢是否可以涵蓋該藥物。經Bowtie索償團隊確定後,該標靶藥屬保單保障範圍。醫生知道後不禁驚奇:「你買份保險咁神奇嘅?咁都保到?」

(以上個案經客人同意分享並作參考用途)


1) 根據醫院管理局香港癌症資料統計中心網頁 [查閱於:2023 年 6 月]的數據,並以其提供的「累積風險」公式計算所得。

2) 資料來源:癌症資訊網 – 本港癌症治療政府欠規劃 (2018)。

3) 以 30 歲人士投保 $8萬墊底費的 Bowtie Pink 自願醫保 (普通房) 

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常見問題

癌症第四期是末期嗎?

現時醫學發展越來越成熟,癌症第四期並不等如末期,也未必屬不治之症。不同癌症的治癒及存活率亦有所不同。

癌症病人不宜做運動嗎?

癌症病人在體力許可的情況下,可按照身體狀態調節運動量,運動更有助心情放鬆,令整個治療過程可更順利完成。然而,若癌症病人各項指數如白血球、血小板和血紅素等過低,則並不適合做運動,以免構成負面影響。

魚、蝦、蟹等食物會增加癌細胞毒性,癌症病人應避免食用?

目前醫學界並未有研究顯示魚、蝦或蟹等食物會增加癌細胞毒性,病人只要進食適當的份量及維持均衡飲食,便沒有問題。

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