梅毒（Syphilis）是一種由梅毒螺旋菌引起的嚴重性傳染病。由於初期的病徵往往不明顯或會自行消退，不少患者在不知情下將病菌傳染給伴侶，甚至錯過最佳治療時機而演變成晚期梅毒，損害神經系統及器官。一旦懷疑受感染，應及早進行檢測及治療。
梅毒是由「梅毒螺旋菌」（Treponema pallidum）所引致的慢性傳染病。這種細菌會侵入人體黏膜及皮膚，並隨着血液擴散至全身器官。根據世界衞生組織（WHO）及香港衞生署的數據，梅毒一直是全球及本地最常見的性病之一。如果沒有及時接受適當的抗生素治療，梅毒不僅會對心血管、腦部及神經系統造成永久破壞，孕婦感染更會引發極危險的「先天性梅毒」，直接威脅胎兒生命。
梅毒的傳染性極高，並不只限於特定的性行為模式。主要的傳染途徑包括：
根據香港衞生署的指引，梅毒的潛伏期為 10至90天（平均約為3星期）。梅毒的病發過程可分為四個主要階段，如果未能及早醫治，病情會逐漸惡化：
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梅毒階段 |
出現時間 |
常見症狀及特徵 |
傳染性
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第一期（早期） |
接觸病菌後10至90天 |
接觸部位（如陰莖、陰道、肛門或口腔）出現無痛潰瘍，稱為「硬性下疳」（Chancre）。下疳通常數週後會自然癒合，常被患者誤以為已痊癒。 |
極高 |
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第二期（蔓延期） |
出現下疳後6至8星期 |
細菌擴散全身。手掌、腳底、腹部或生殖器出現不痛不癢的「梅毒疹」或「扁平濕疣」。可能伴隨發燒、疲倦、淋巴結腫大及喉嚨痛。即使不治療，症狀也會在數週後自行消退。 |
極高 |
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隱性期（潛伏期） |
第二期症狀消退後 |
外表毫無病徵，患者感覺健康，但梅毒螺旋菌仍潛伏在體內，繼續破壞身體組織。此階段只能透過驗血才能發現感染。 |
具傳染性（尤其早期隱性） |
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第三期（晚期） |
感染後數月至數十年 |
病菌已嚴重侵犯各個器官。可引發心血管梅毒（損害心臟及大動脈）、神經梅毒（導致腦膜炎、癱瘓或精神異常）及眼梅毒（引致失明），甚至致命。 |
較低，但破壞力致命 |
孕婦如果感染梅毒而未經治療，梅毒螺旋菌會經由胎盤直接傳染給胎兒，引發先天性梅毒（Congenital Syphilis）。這會對胎兒造成極嚴重的影響：
因此，香港的常規產前檢查均已涵蓋梅毒血清篩查。孕婦若確診，只要在懷孕早期接受適切治療，絕大部分均能確保母胎平安。
要準確診斷梅毒，不能單靠肉眼觀察紅疹或下疳，必須透過抽血化驗。常見的梅毒血液測試分為兩大類，兩者通常會配合使用：
補充：市面上的自我快速測試套裝多數針對梅毒抗體作初步篩查，但有機會出現「空窗期」或假陽性。若曾有高危性行為，建議尋求醫生進行正式抽血化驗。
梅毒是一種可以治癒的疾病，越早治療效果越好，重點在於必須由註冊醫生處方藥物：
懷疑自己感染梅毒，香港有多個正規途徑可以提供協助：
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機構 / 診所 |
服務特點 |
費用
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衞生署社會衞生科診所 |
提供專業的性病檢查、治療及輔導。無需醫生轉介信，所有求診資料絕對保密。 |
全免（符合符合資格人士） |
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非牟利機構（如關懷愛滋） |
針對高危群組提供保密的快速測試及輔導服務，過程具高隱私度。 |
視乎服務（部分免費或象徵式收費） |
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私家診所及化驗所 |
適合希望避開公立診所輪候時間，或需要更靈活預約時間的人士。 |
需自費（包括醫生診金及化驗費） |
不會。雖然第一期的下疳及第二期的梅毒疹會在數星期後自然消退，但這並不代表梅毒已經痊癒。梅毒螺旋菌會進入「隱性期」繼續潛伏體內，若不接受抗生素治療，最終可演變成致命的晚期梅毒。
沒有終身免疫力。梅毒治癒後，雖然體內可能會終身帶有梅毒抗體（TPHA/TPPA 呈陽性），但這並不能防止你再次感染。如果日後再次接觸梅毒螺旋菌，依然會「中招」。
不可以。根據香港紅十字會輸血服務中心的嚴格規定，只要曾有梅毒病歷（即使已經完全治癒），都不應捐血。因為所有曾感染者的血液都會驗出陽性梅毒抗體，這類血液會被棄置不用。
戴安全套能大幅減低感染梅毒的風險，但不能提供 100% 的絕對保護。因為梅毒的無痛潰瘍（下疳）有機會生長在陰囊、大腿內側、會陰或口腔等安全套未能覆蓋的部位，只要皮膚接觸到這些病灶分泌物，就有機會受感染。
