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2026-04-24
蟹足腫是什麼？
蟹足腫（Keloid），又稱瘢痕瘤，是一種疤痕組織過度增生的皮膚問題。當皮膚受傷後，身體會透過製造膠原蛋白修復傷口，但部分人士的修復機制失衡，導致膠原蛋白過量積聚，令疤痕不斷向外擴張，甚至超出原有傷口範圍。
常見特徵包括：
- 疤痕明顯隆起、質地堅硬
- 表面光滑，顏色呈粉紅、紅色或深色
- 可持續增大，不會自然消退
- 可能伴隨痕癢、刺痛或壓痛
蟹足腫會自己消失嗎？
一般情況下不會。與普通疤痕不同，蟹足腫通常會持續存在，甚至逐漸擴大。
蟹足腫 vs 增生性疤痕有何分別？
不少人會混淆兩者，其實差異明顯：
| 比較項目 | 蟹足腫 | 增生性疤痕 |
| 範圍 | 超出原有傷口 | 只限傷口範圍 |
| 生長情況 | 持續擴大 | 隨時間改善 |
| 是否會自行消退 | 很少 | 有機會 |
| 外觀 | 明顯凸起、擴散 | 厚但局限 |
蟹足腫的成因
蟹足腫的核心原因是膠原蛋白過度增生。在傷口癒合過程中，正常應該經歷「發炎 → 增生 → 重塑」三個階段，但蟹足腫患者的增生期過長，導致疤痕持續擴大。
常見誘因包括：
- 暗瘡或毛囊炎
- 穿耳或穿環
- 手術傷口
- 燒傷或燙傷
- 昆蟲叮咬或刮傷
哪些人較容易出現蟹足腫？
以下人士屬高風險群：
- 有家族病史（遺傳因素）
- 亞洲人及深色膚色人士（風險較高）
- 10至30歲年輕人
- 傷口位於高張力位置（如胸口、肩膀、背部）
研究顯示，若直系親屬有蟹足腫，風險可顯著上升。
蟹足腫有什麼症狀？
蟹足腫常見於耳垂、胸口、膊頭及背部，症狀包括：
- 皮膚出現凸起硬塊
- 顏色呈紅色、粉紅或深色
- 疤痕逐漸變大
- 痕癢、灼熱或疼痛
- 若在關節位置，可能影響活動
蟹足腫如何消除？（治療方法）
治療需按嚴重程度決定，以下為常見方案：
輕微個案（初期）
矽膠貼片／矽膠凝膠
- 有助軟化及壓平疤痕
- 建議每日長時間使用，持續2–6個月
- 副作用低，適合長期使用
中等程度
類固醇注射（第一線治療）
- 抑制發炎及膠原蛋白增生
- 每4–6星期注射一次
- 可改善厚度及痕癢
可能副作用：
- 皮膚變薄
- 色素改變
較嚴重或復發個案
手術切除
- 適合大型蟹足腫
- 但單獨進行復發率較高
通常需配合：
- 類固醇注射
- 矽膠貼
- 放射治療
高復發風險個案
放射治療（術後）
- 可降低復發率
- 需由醫生評估是否適合
- 長期風險需審慎考慮
改善外觀
激光治療
- 改善顏色及平滑度
- 對體積縮小效果有限
- 常與其他療法合併使用
各種治療方法比較
| 治療方法 | 效果 | 復發風險 | 適合情況 |
| 矽膠貼 | ⭐⭐⭐ | 低 | 初期 |
| 類固醇注射 | ⭐⭐⭐⭐ | 中 | 常見 |
| 手術 | ⭐⭐⭐⭐⭐ | 高（單獨） | 大型 |
| 放射治療 | ⭐⭐⭐⭐ | 低 | 高風險 |
| 激光 | ⭐⭐ | 中 | 外觀改善 |
蟹足腫治療及手術費用
| 類固醇注射 | 冷凍治療 | 手術切除 | 淺層放射治療 (SRT) | 激光治療 | |
| 精研微創外科中心 | 約$1,000至$3,000 | 約$10,000至$20,000 | 約$20,000至$30,000 | 約$30,000起 | 約$2,000至$5,000 |
| 養和醫院 | $2,790- $11,160 | $3,290- $9,180 | 未有列明 | $17,970（1至5次） | $6,630- $16,650 |
| 仁安醫院 | 未有列明 | 未有列明 | 未有列明 | $17,400- $21,200 | 未有列明 |
蟹足腫可以預防嗎？
雖然未必完全避免，但可降低風險：
- 避免不必要穿耳或穿環
- 傷口癒合期間使用矽膠貼
- 減少傷口拉扯或摩擦
- 高風險人士應及早處理傷口
Bowtie 保險如何提供保障？
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常見問題
蟹足腫屬於惡性腫瘤嗎？
蟹足腫不是惡性腫瘤，而是一種良性的疤痕組織增生。雖然蟹足腫可能持續增大或伴隨癢痛，但並不會轉變為惡性腫瘤。主要困擾在於外觀及局部不適，需要與皮膚科醫生合作管理。
蟹足腫會自己消失嗎？
蟹足腫一般不會自行消退。大部分蟹足腫在形成後，疤痕會長期存在，甚至有機會逐漸增大或變厚。少數情況下蟹足腫可能在多年後變得柔軟和平坦，但自然消失的機會極低。
蟹足腫可以完全根治嗎？
難以完全根治，但可透過治療控制及改善外觀。有調查顯示即使接受手術後，仍有45%至100%復發的機會，通常需結合類固醇注射或矽膠敷料降低復發風險。
類固醇注射安全嗎？
一般安全，但需由醫生操作，避免過量使用。
蟹足腫會愈來愈大嗎？
有可能，特別是未接受治療的情況。
穿耳會導致蟹足腫嗎？
對高風險人士而言，穿耳是常見誘因之一。
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