腦中風分為兩大主要類型：缺血性中風（約80%）及出血性中風。缺血性中風多由血栓或栓子阻塞腦血管造成，腦組織缺氧壞死；出血性中風則因高血壓導致血管破裂，血液壓迫腦組織。常見風險因素包括高血壓（最主要）、糖尿病、高膽固醇、吸煙、肥胖、心房顫動、缺乏運動及家族遺傳史。年齡超過55歲、男性及有中風病史者風險更高。
中風症狀可記為「FAST」：Face（面部歪斜）、Arm（單側手腳無力）、Speech（說話不清）、Time（立即求救）。若出現突發劇烈頭痛、視力模糊、平衡失調或意識改變，必須即時撥打999送往急症室。香港醫管局強調「時間就是大腦」，急性期內3-4.5小時內使用溶栓藥（tPA）或血管內取栓術，可大幅降低殘疾程度。家屬應牢記：切勿自行餵食或移動患者，以免加重腦壓或窒息風險。及早識別風險因素並控制，可將中風發生率降低80%以上。
中風後功能障礙因腦部受損位置而異，常見包括：
肢體障礙：單側偏癱或偏癱，肌力減弱、痙攣、關節攣縮，影響步行及上肢活動。
溝通障礙：失語症（無法表達或理解語言）及構音障礙，約30-40%患者受影響。
認知與心理問題：記憶力減退、注意力不集中、執行功能障礙；抑鬱症發生率高達30-50%，焦慮、情緒低落常見。吞嚥障礙（吞嚥困難）更增加吸入性肺炎風險。
其他如視覺忽略、一側空間忽略、尿失禁等。這些障礙不僅影響身體，更衝擊家庭關係及生活質素。及早跨專業評估，可防止次發性併發症如壓瘡、深靜脈血栓及肌肉萎縮。
為何前3-6個月最關鍵？中風後大腦神經可塑性高峰期，神經元重組及側枝循環建立最活躍。研究顯示，此期密集復康可將功能恢復率提升2-3倍，錯過則恢復速度明顯放緩。
復康分三階段：
急性期（中風後首1-2週）：醫院內穩定生命體征、預防併發症、開始床邊被動運動。
積極復健期（首3-6個月）：轉入復康醫院或日間中心，進行高強度物理、職業及語言治療，每週至少5-6天。
慢性維持期（6個月後）：轉為居家或社區維持訓練，重點防止退步及二次預防。2026年香港醫管局新界西醫院聯網病人資源中心等單位，提供持續家居訓練工作坊，助患者長遠自理。
入院後，治療團隊（腦神經科醫生、物理治療師、職業治療師、言語治療師、社工、營養師、臨床心理學家）會進行標準化評估。常用工具包括：National Institutes of Health Stroke Scale（NIHSS）評估嚴重度、Barthel Index（日常生活自理能力）、Functional Independence Measure（FIM）、Berg Balance Scale（平衡能力）及Swallow Assessment（吞嚥篩查）。
目標設定採用SMART原則（Specific、Measurable、Achievable、Relevant、Time-bound），例如「3個月內獨立步行50米」。每2-4週檢討進度，調整計劃。家屬參與目標設定至關重要，可提升依從性。
物理治療核心是恢復肌力、改善平衡及步態。早期床邊訓練包括被動關節活動範圍運動（PROM）、體位轉換及坐姿平衡練習，預防攣縮。進階階段則進行主動輔助運動、站立訓練及步態糾正，使用平行桿或步行器。
2026年先進技術包括機器人輔助訓練，如Lokomat機械步態訓練系統或上肢機械手，可提供高重複性精準運動，適合嚴重偏癱患者。研究顯示，機器人訓練可將步行恢復速度加快20-30%。治療師會因應患者體重、肌力及耐力，逐步增加強度，避免過度疲勞。
職能治療聚焦上肢功能及日常生活活動（ADL）。早期使用鏡像治療或約束誘導運動療法（CIMT）刺激患側手部；進階則練習穿衣、進食、洗澡等實用技能。家居環境改造至關重要，例如安裝扶手、降低床高、加裝防滑墊或電動輔具，提升安全與獨立性。
治療師會進行家居評估，建議無障礙改裝並申請房屋署資助。目標是讓患者重返社區角色，如重拾煮食或購物能力。
言語治療針對失語症（Broca或Wernicke型）提供密集語言練習，包括命名、造句及閱讀訓練；使用圖卡或電腦輔助程式。吞嚥障礙則透過吞嚥造影檢查（VFSS）評估，訓練舌頭及咽喉肌力，教導安全吞嚥姿勢（如下巴內收）。
家屬溝通指導不可或缺：使用簡單句子、輔以手勢、避免打斷說話，並學習替代溝通工具（如溝通板）。家屬參與可顯著提升患者自信及療效。
居家運動是維持期關鍵。以下5大必學訓練動作（每日2-3組，每組10-15次，視能力調整）：
注意事項：運動前後量血壓及脈搏；如有頭暈、胸痛即停止；使用安全輔具如四腳拐杖、步行架、防滑鞋及浴椅。家屬監督首月，逐步放手。2026年多間NGO提供免費居家評估，確保安全。
中風後抑鬱常見，家屬應鼓勵參與互助小組或專業輔導。重建生活包括重拾興趣、設定小目標及家庭溝通。飲食以地中海式為佳：多蔬果、全穀、低鹽（每日<6克）、控糖控脂，補充Omega-3及葉酸。維持理想體重，定期監測血壓、血糖及膽固醇。
二次中風預防：嚴格服藥（抗血小板藥、他汀類、降壓藥）、戒煙戒酒、每日運動30分鐘及定期覆診。風險可降低80%。
香港復康服務分公立、私營及NGO三類，2026年選擇更豐富。
公立（醫管局）：費用最低，日間社區復康中心或老人科日間醫院每次約$55-61（包午餐每月約$1,002），專科門診首次$135、覆診$80。優點是團隊完善，缺點是輪候期長（數週至數月）、節數有限。由醫生轉介，適合經濟能力有限者。離院長者綜合支援計劃（IDSP）為高風險長者提供過渡支援。
私營：無輪候，機器人設備先進，物理/職業治療每節$700-$2,260，套餐如養和醫院中風復康計劃約$15,730起。適合希望密集訓練者，但長期開支高。
NGO：性價比最高，自負盈虧服務每節$100-$1,200（部分可豁免或用醫療券），如香港復康會鄭德炎日間復康護理中心、東華三院復康中心、聖公會中風復康慈惠基金（資助3-6個月密集治療）。新健社（中風患者及家屬互助社）提供互助活動及醫院探訪。2026年多間中心接受醫療券及社區券，輪候較短。
政府資助：
公立最平但輪候久，NGO最彈性，私營最快。建議先公立起步，再補充NGO密集訓練。
選擇時考慮：病情嚴重度（嚴重者先公立復康醫院）、經濟能力（計算每月開支）、家庭支援（有否照顧者）、地理位置及治療強度。建議：
