疾病症狀

【肛裂】由痔瘡引起?治療應搽藥膏還是做手術?

「菊花殘,滿地傷」相信這句歌詞響起的時候,每一位經歷過肛裂之痛的朋友都會哭笑不得。肛裂的症狀與痔瘡類似,患者同樣會在排便時感到撕裂般的劇痛,糞便和衛生紙也會沾滿血跡,但兩者具體有什麼分別呢?肛裂是由痔瘡引起的嗎?肛裂應該如何治療呢?
日期 2021-09-29
更新 2021-09-29
目錄
什麼是肛裂?急性 vs 慢性肛裂原因肛裂的症狀分辨痔瘡與肛裂治療肛裂的方法如何預防及避免肛裂

什麼是肛裂?急性 vs 慢性

肛裂是一種很普遍的肛腸疾病,常見於 20 至 40 歲人士。顧名思義,肛裂是指肛門處出現撕裂,造成出血與疼痛的情況,嚴重的話可能引致潰瘍。

肛裂又可分為急性和慢性兩種。前者持續的時間不長,一般會在 2 至 3 天內自然痊愈;後者則會反覆發作,若沒有得到適切診治,隨時會出現長期發炎或肉芽增生的問題。

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肛裂原因

肛裂是一種很普遍的肛腸疾病,常見於 20 至 40 歲人士。顧名思義,肛裂是指肛門處出現撕裂,造成出血與疼痛的情況,嚴重的話可能引致潰瘍。

肛裂又可分為急性和慢性兩種。前者持續的時間不長,一般會在 2 至 3 天內自然痊愈;後者則會反覆發作,若沒有得到適切診治,隨時會出現長期發炎或肉芽增生的問題。

肛裂的症狀

肛裂的症狀和肛門撕裂的嚴重程度有關,常見症狀如下:

  • 痕癢
  • 疼痛,通常在大便期間或之後出現
  • 大便帶有血絲,可能出現在糞便末端
  • 大便後衛生紙上出現血跡
  • 肛門附近的皮膚凸起
  • 肛門周圍出現裂痕或肉粒

分辨痔瘡與肛裂

無疑,痔瘡和肛裂的發病部位和症狀都十分類似,但如果要深入判斷的話,兩者還是有一些差別的:

痔瘡 肛裂
出血量 較多 較少
感覺 腫脹及鈍痛 銳痛、拉扯痛,排便後肛門部位會出現灼熱和瘙癢感覺
外觀 可能會有肉球移脫出肛門外 肛門附近的皮膚裂開

治療肛裂的方法

肛裂的常見治療方法有 3 類,包括:

原理 成效
藥膏 舒緩括約肌,預防痙攣,減輕痛楚並促進復原 需要連續使用 6 星期,對 超過 50% 的患者有幫助
肉毒桿菌注射 幫助括約肌在排便時放鬆,減少痛楚並幫助肛裂傷口癒合 對一半病例有效,但效果只可以維持 2 至 3 個月,需要定時注射
外科手術 透過切開括約肌,減低肛門壓力,舒緩症狀 超過 90% 患者接收手術後獲得長期成效

至於患者應選擇哪種方式治療,須視乎症狀的嚴重情況,建議應先向醫生諮詢。

 

如何預防及避免肛裂

由於肛門健康和排便習慣密不可分,所以,最有效預防肛裂的方法,便是培養健康的排便習慣,例如:

  • 多吃高纖維的蔬菜和水果
  • 多攝取水分,軟化大便
  • 每日做起碼 30 分鐘運動,保持腸道蠕動
  • 有便意時不要強忍
  • 擦拭大便時不要過度用力
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