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【肝癌】了解成因、病徵、期數分別、檢查、治療方法!

根據醫管局最新數字,肝癌是香港第三大癌症殺手,僅次於肺癌及大腸癌。肝臟作為身體的排毒站,一旦受損,則對身體造成嚴重影響。早期肝癌病徵並不明顯,到底應該怎樣檢查和治療?Bowtie健康資訊團隊整理肝癌的相關資訊,幫助大家了解肝癌的成因、病徵、檢查和治療方法!
日期 2020-01-22
更新 2022-11-04
目錄
肝癌如何演變?肝癌症狀肝癌成因肝癌檢查及診斷肝癌分期肝癌治療方法肝癌併發症如何預防肝癌?
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肝癌如何演變?

臟是體內的重要器官,負責吸收有用物質及排走有害毒素,主要功能包括製造膽汁及脂肪代謝、糖代謝、排毒、製造蛋白質及血凝因子等。當肝臟細胞出現異常分裂及變異,就會引致肝癌。肝癌分為原發性肝癌和轉移性肝癌:

  • 原發性肝癌是由於肝臟細胞異變產生惡性腫瘤,常見的原發性肝癌有「肝細胞癌」及「膽管細胞癌」。肝細胞癌多局限於肝臟,很少擴散到其他器官;而膽管癌則是膽管壁細胞的癌變所引起
  • 轉移性肝癌是由身體其他器官的癌細胞擴散到肝臟,導致肝癌。常見的源頭為大腸、胰臟、胃部、肺部、乳房等

根據醫管局最新數字,2020年合共有1,530人死於肝癌,是本港第3號癌症殺手,發病率也位列第五,整體有1,735宗新症。

肝癌症狀

肝臟具有自我修復功能,所以早期病徵並不明顯,中後期腫瘤逐漸變大,便會出現以下症狀:

  • 右上腹有硬塊、腹痛
  • 腹部腫脹,刺激橫隔膜神經,引致右肩胛骨位疼痛
  • 腹部積水,腹部表面出現靜脈青筋
  • 皮膚和眼睛泛黃、皮膚痕癢
  • 凝血素不足,易受傷出血
  • 小便呈茶色、大便呈淺灰色
  • 發燒、噁心、昏睡、疲倦及虛弱
  • 食慾不振、體重下降

肝癌成因

肝癌有很多成因,較高風險的因素包括:

  • 慢性病毒性肝炎,如乙型肝炎丙型肝炎
    全世界有55%的肝癌是由乙肝病毒傳染引致,於香港更有10分之1人口是乙型肝炎帶菌者,乙型肝炎患者患上肝癌的風險比一般人高100倍,而丙型肝炎更高150倍
  • 肝硬化:如果肝臟長期受損,便會出現肝硬化,演變成肝癌
  • 酗酒:長期攝取過量酒精可引致肝硬化,形成肝癌
  • 各種代謝症:如脂肪肝、肥胖、糖尿病等,代謝紊亂會令肝臟損害,從而演變成肝硬化和肝癌
  • 進食有霉菌的食物,如花生、穀物、粟米、大豆、乾果等,發霉產生的黃曲霉毒素可導致肝癌
  • 長期吸入有害化學物質或環境污染物,如吸入製膠廠使用的聚氯乙烯
  • 膽管炎或先天性膽總管囊腫,有機會引致膽管細胞癌
  • 家族遺傳:曾有家人患上肝癌,亦會增加患癌風險
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肝癌檢查及診斷

如果懷疑患上肝癌,應接受以下檢測:

  • 血液甲胎蛋白檢查
  • 腹部超聲波檢查
  • 電腦掃描
  • 磁力共振掃描
  • 血管造影檢查
  • 活組織檢查
  • 腹腔鏡檢查

立即了解各種肝癌診斷方法的原理和作用

肝癌分期

各個國家都有不同的肝癌分期系統,根據的美國癌症聯合委員會的分期系統:

分期腫瘤情況
第一期只有一個腫瘤,沒有血管侵蝕現象
第二期只有一個腫瘤,血管有侵蝕現象,或有多個少於5厘米的腫瘤
第三期多發性的腫瘤,多於一個腫瘤,至少有一個大過5厘米
第四期多發性的腫瘤,出現多個大於5厘米的腫瘤,癌細胞已擴散至淋巴或其他器官

肝癌治療方法

正如以上所說,早期肝癌的病徵並不明顯,當患者發現患病時,可能已到癌症的中後期,增加治療的難度。醫生會根據癌細胞的種類、腫瘤的大小、位置、擴散程度和病人的健康狀況等,決定適當的治療方案。主要治療方法包括:

  • 肝癌手術
  • 定位治療
  • 放射治療/電療
  • 化療
  • 標靶治療
  • 免疫治療

立即了解各治療方法的原理和適合人士

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肝癌併發症

肝臟是人體內重要器官之一,亦是身體的排毒站,其他器官的血液都會經過肝臟。因此肝臟一旦受損,可引致不同併發症:

  • 腫瘤破裂/出血:可引致急劇腹痛和休克,嚴重者可導致死亡
  • 胸腹積水:當腫瘤細胞轉移到腹膜會產生腹水,並直接入侵橫隔膜及胸膜
  • 肝性腦病:當體內毒素積聚,就會引起肝性腦病,並出現智力減退、認知障礙、行為失常等症狀,常見於晚期肝癌患者
  • 肝功能衰竭:當腫瘤嚴重損害肝臟,可引致身體各處出血
  • 上消化道出血:當癌細胞入侵門靜脈,可引起門脈壓高和上消化道靜脈擴張出血
  • 腎功能衰竭:肝功能衰竭可引發腎功能衰竭,無法排除體內廢物
  • 腫瘤轉移:腫瘤可能轉移到腦或皮下組織

如何預防肝癌?

由於肝癌早期病徵並不明顯,最緊要及早預防和定期檢查,特別是乙型肝炎帶病毒者,建議每年定期跟進及檢查,以減低患病風險!除此以外,也要注意:

  • 戒煙酒
  • 作息定時
  • 多吃蔬菜水果
  • 若有家人患有乙型肝炎,應及早接受血液檢查,以確定是否已產生抗體
  • 接受乙型肝炎免疫注射,須在6個月內注射3次
  • 使用安全套
  • 切勿共用針筒
  • 貯存食物於乾爽的地方,不要進食發霉或變壞的食物

一旦患癌,Bowtie如何保障你的健康和生計?

近3%的香港人會在45歲前患上癌症1。癌症治療費用高昂,費用可高達$130萬港幣2,患者亦可能因停工而失去收入。Bowtie主要有三種保險產品可以保障你和家人。

住院和手術的費用:自願醫保

Bowtie Pink自願醫保可保障不同疾病(包括癌症)帶來的住院和治療需要,保費低至每月$1863,涵蓋住院、手術、深切治療等費用,實報實銷。如果需要保障更多癌症相關的治療費用(如診斷或非住院治療,例如中醫等紓緩治療),可考慮加購Bowtie戰癌保

 

一筆過賠償:危疾保

一旦患上癌症,Bowtie 危疾保可以為你及家人提供一筆過金額賠償,保障你的收入。當然,你亦可以利用此筆費用支付治療費用,或作其他用途。

一旦不幸身故,支援家人或摯愛的生計:人壽保

如果你是家庭經濟支柱,也可考慮購買Bowtie 人壽保。萬一患上癌症而不幸離世,家人或摯愛將獲得一筆過賠償,生活得到支持。

真實索償個案 — 張太

💫自願醫保、危疾保險及戰癌保受保人

截至 2023 年 9 月上旬,Bowtie 已向張太賠償 $50 萬危疾保險、自願醫保及戰癌保賠償 $128萬;合共 $178 萬。

於2021年時,張太觀看日本健康電視節目後,幫自己檢查,發現乳房有硬塊。當時張太擔心私院費用昂貴,打算往公立醫院求醫,但同時又擔心公營醫院等候時間長,使病情惡化。張太將上述憂慮與兒子傾訴, 兒子反問:「有保險點解唔用?」事實上,有保險的支援,受保人便不需要為錢而操心。所以張太最後選擇私家醫療。

在談及治癌費用時,張太:「手術費$15萬、6次化療$30萬、24個月標靶藥$65萬,加加埋埋過百萬,仲未計電療,同埋之後因副作用而睇嘅中醫、物理治療等。」

在治療中,醫生建議張太服用一款非常新型的標靶藥,張太於是向Bowtie查詢是否可以涵蓋該藥物。經Bowtie索償團隊確定後,該標靶藥屬保單保障範圍。醫生知道後不禁驚奇:「你買份保險咁神奇嘅?咁都保到?」

(以上個案經客人同意分享並作參考用途)


1) 根據醫院管理局香港癌症資料統計中心網頁 [查閱於:2023 年 6 月]的數據,並以其提供的「累積風險」公式計算所得。

2) 資料來源:癌症資訊網 – 本港癌症治療政府欠規劃 (2018)。

3) 以 30 歲人士投保 $8萬墊底費的 Bowtie Pink 自願醫保 (普通房) 

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