腸胃健康
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腸胃炎全指南：症狀、成因、BRAT飲食戒口清單及最新爆發資訊
腸胃炎（屙嘔肚痛）又爆發？本文為你詳細整合病毒性與細菌性腸胃炎的分別、傳染期、嚴重脫水症狀及求醫警號。附上實用的BRAT飲食戒口指南及最新2026香港院舍爆發與C型輪狀病毒資訊，助你盡快康復！
作者
Bowtie 團隊
更新
2026-04-16
腸胃炎（Gastroenteritis）是香港極為常見的腸胃疾病，每逢轉季、進食不潔食物或於人多擠迫的地方，都容易不慎感染，引發劇烈嘔吐及水樣腹瀉。根據香港衞生防護中心（CHP）2026年初的最新通報，本港院舍和學校的急性腸胃炎爆發個案顯著增加，市民絕不能掉以輕心。面對突如其來的「屙嘔肚痛」，到底應該吃甚麼？何時必須去急症室？本文為你詳細解構腸胃炎的成因、危險警號、BRAT飲食法及預防貼士。
甚麼是腸胃炎？2025-2026本港最新腸胃炎爆發情況
腸胃炎是指胃部及腸道黏膜發生發炎反應，通常由外來的病毒或細菌感染引起，導致患者出現腹瀉、嘔吐及腹部絞痛等不適。大部分患者在休息及補充水份後可自行痊癒，但幼童及長者感染則有較高風險出現嚴重併發症。
近年香港的急性腸胃炎爆發趨勢值得關注：
- 2026年院舍及學校爆發個案上升：衞生防護中心於2026年初發出呼籲，指出安老院舍、幼稚園及幼兒中心等群體頻繁出現急性腸胃炎爆發，主要透過人傳人及受污染的環境設施傳播，提醒市民提高警覺。
- C型輪狀病毒群組：本港於2025年曾在瑪嘉烈醫院首次出現罕見且嚴重的「C型輪狀病毒」群組感染，更導致致命個案。這反映出病毒株的變異及傳播力不容忽視，高危人士必須做足個人衞生防護措施。
腸胃炎的常見成因：病毒性 vs 細菌性腸胃炎
腸胃炎主要由病毒或細菌感染引起，兩者在傳播途徑、好發季節及症狀特徵上均有不同。少數情況下，腸胃炎亦可能由寄生蟲、食物敏感或化學毒素引致。
| 比較項目 | 病毒性腸胃炎 | 細菌性腸胃炎（食物中毒為主）
|
| 常見病原體 | 諾如病毒 (Norovirus)、輪狀病毒 (Rotavirus)、星狀病毒 | 沙門氏菌、大腸桿菌 (含產志賀毒素大腸桿菌 STEC)、副溶血性弧菌 |
| 好發季節 | 較多於冬季及初春爆發 | 較多於夏季發生（高溫有利細菌繁殖） |
| 傳播途徑 | 糞口途徑、接觸受污染物件或氣溶膠傳播、進食受污染食物 | 主要因進食未經煮熟或受污染的食物及食水（如生蠔、未熟肉類） |
| 典型症狀 | 嘔吐極為明顯、水樣腹瀉、發燒、肌肉痠痛 | 嚴重腹瀉（大便可能帶血或黏液）、腹部劇烈絞痛、發高燒 |
| 潛伏期 | 約 1 至 3 天 | 約數小時至數天不等 |
腸胃炎症狀及嚴重脫水求醫警號（何時去急症室？）
腸胃炎的典型症狀包括水樣腹瀉、持續嘔吐、腹部絞痛及發燒。雖然一般成年人通常可在數天內自行康復，但若出現嚴重脫水或併發症的危險徵兆，患者必須立即前往急症室求醫，以免引發電解質失衡甚至器官衰竭。
一般常見症狀：
- 水狀腹瀉（一天數次至十數次不等）
- 噁心及嘔吐
- 腹部絞痛或胃部抽筋
- 輕微發燒及輕微頭痛
- 食慾不振及全身乏力
必須前往急症室的危險徵兆（Red Flags）：
- 嚴重脫水跡象：連續數小時無尿或尿量極少且呈深黃色、口腔及舌頭極度乾燥、眼眶下陷、哭泣時無眼淚（特別是嬰幼兒）。
- 神智不清：出現嗜睡、極度虛弱、精神恍惚甚至昏迷。
- 大便異常：大便帶有大量鮮血、呈黑色瀝青狀或帶有膿液。
- 持續高燒：體溫超過 39°C 且持續不退。
- 無法進食及飲水：持續嘔吐超過 24 小時（幼兒則為 12 小時），連喝水都會立即吐出，無法補充任何液體。
腸胃炎與胃炎有何分別？
雖然兩者名稱相似，但「胃炎」與「腸胃炎」在發病位置、成因及主要症狀上有明顯差異。胃炎主要集中於胃部發炎，多與長期生活習慣有關；而腸胃炎則同時影響胃部及腸道，大多屬急性傳染病。
| 比較項目 | 腸胃炎 (Gastroenteritis) | 胃炎 (Gastritis)
|
| 發病位置 | 胃部及腸道黏膜 | 僅限於胃部黏膜 |
| 主要成因 | 病毒或細菌感染（如諾如病毒、沙門氏菌） | 感染幽門螺旋菌、長期壓力、經常服用止痛藥、過量飲酒 |
| 發病時間 | 多為急性發作，病程較短（約數天至一週） | 可分為急性或慢性，慢性胃炎可能持續數月至數年 |
| 主要症狀 | 嚴重嘔吐、大量水樣腹瀉、發燒、全身乏力 | 胃痛、胃脹、飯後飽滯感、火燒心、打嗝（通常無明顯腹瀉） |
腸胃炎飲食指南：可以吃什麼？需戒口什麼？
腸胃炎發作期間，腸胃功能極度虛弱，應採取溫和、易消化的飲食原則。醫學界普遍建議採用「BRAT飲食法」，並避開刺激性及難消化的食物，同時積極補充水份及電解質。
建議採用的 BRAT 飲食法
BRAT 代表四種低纖維、低脂且容易消化的溫和食物，有助減輕腸胃負擔並幫助大便成形：
- B (Bananas) 香蕉：容易消化，且富含鉀質，有助補充因腹瀉流失的電解質。
- R (Rice) 白飯 / 白粥：提供身體所需的碳水化合物能量，不會刺激胃腸黏膜。
- A (Applesauce) 蘋果蓉：蘋果含有果膠，煮熟或製成蓉後易於消化，有助減緩腹瀉。
- T (Toast) 白方包多士：盡量選擇不加牛油或果醬的原味白麵包烤成的多士。
除了 BRAT，患者亦可適量進食清湯麵、燕麥片或瘦肉碎粥。
腸胃炎戒口清單（絕對要避免的食物）
- 高脂及油炸食物：極難消化，會加重胃部負擔並刺激腸道蠕動，令腹瀉惡化。
- 奶類及乳製品：感染期間腸道可能出現短暫性的「乳糖不耐症」，飲用牛奶易引致腹脹及腹瀉。
- 高糖份食物及飲品：過多糖份會令腸道水分增加，加劇水樣腹瀉。
- 辛辣及刺激性食物：如辣椒、咖喱、咖啡因飲品及酒精，會嚴重刺激發炎的腸胃黏膜。
- 高纖維蔬菜及生果：未經煮熟的蔬菜或高纖水果（如西瓜、火龍果）會促進腸道蠕動，發病初期應避免。
正確補充水份的方法
持續的屙嘔極易導致脫水。建議到藥房購買口服補液鹽（Oral Rehydration Salts, ORS），按指示沖水飲用，這是補充水分及電解質的最佳方法。應避免直接大量飲用高糖份的運動飲料，因其糖份過高且鈉鉀比例未必適合腸胃炎患者；若只有運動飲料，建議以 1:1 的比例加水稀釋後才飲用。
腸胃炎治療方法及正確消毒預防須知
大多數病毒性腸胃炎無法透過抗生素治癒，主要是依靠自身免疫力清除病毒，並透過補充水份及舒緩症狀作支持性治療。切勿自行亂服止瀉藥，以免阻礙病原體排出體外。
治療及護理重點：
- 切勿自行服用抗生素：抗生素只對細菌有效，對病毒性腸胃炎（如諾如、輪狀病毒）毫無作用，濫用反而會破壞腸道正常微生態。
- 慎用止瀉藥：除非在醫生指示下，否則不應自行購買強力止瀉藥。腹瀉是身體排出毒素的機制，強行止瀉可能令病原體在腸道內滯留，加重病情。
正確消毒與預防方法（重點更正）：
- 酒精搓手液對諾如病毒無效：諾如病毒屬於無包膜病毒，一般含有酒精的洗手液或消毒濕紙巾無法將其殺滅。必須使用梘液和清水徹底洗手最少20秒。
- 使用稀釋漂白水消毒：清理患者的嘔吐物或排泄物時，必須戴上手套及口罩，並使用 1:49 稀釋家用漂白水 徹底消毒被污染的表面及附近範圍，靜置15至30分鐘後再用清水抹淨。
- 食物安全：生熟食物必須分開處理，進食海鮮（尤其是雙殼貝類如生蠔）及肉類前必須徹底煮熟。
香港腸胃炎求診收費參考及自願醫保保障
若腸胃炎病情嚴重，特別是出現嚴重脫水或高燒不退，患者應盡快尋求醫療協助。以下為本港求診收費參考及醫療保險的相關保障資訊。
本地求診收費參考：
- 公營醫療系統：醫管局轄下公立醫院急症室收費每次為 $180，普通科門診則收費較為廉宜。適合非緊急但需要醫生診斷的患者，惟急症室輪候時間可能較長。
- 私營醫療系統：私家診所普通科門診收費一般介乎 $300 至 $800 不等；而私家醫院的24小時門診或急診中心，連同藥費及基本檢查，收費約 $800 至 $2,000 以上。若需進行靜脈注射（吊鹽水）或抽血化驗，費用會相應增加。
自願醫保（VHIS）保障範圍：
一般的輕微腸胃炎門診診金未必在基本住院保險的保障範圍內（除非購買了附加的門診保障）。然而，若患者因嚴重腸胃炎、嚴重脫水或懷疑食物中毒，經主診醫生評估具有醫療上必須性（Medically Necessary）而需要入院接受靜脈注射、觀察或進行大便種菌等進一步檢驗，相關的住院病房收費、主診醫生巡房費及醫療雜項等，均屬於自願醫保（VHIS）的合資格理賠範圍。建議入院前先與保險公司或理財顧問確認保障限額。
常見問題
腸胃炎會傳染嗎？傳染期有多長？
腸胃炎具有高度傳染性，主要透過接觸患者的嘔吐物、排泄物、受污染的物品或飛沫傳播。傳染期通常由病徵出現開始，直至患者康復後至少48小時內，仍有機會透過糞便傳播病毒。因此，患者康復後數天內仍需嚴格保持個人及手部衞生。
腸胃炎可以飲寶礦力等運動飲料嗎？
不建議直接飲用未經稀釋的市售高糖運動飲料。因為這類飲料糖分較高，可能加劇腸道滲透壓，導致腹瀉惡化。如要飲用，建議以 1:1 的比例加水稀釋。最佳的補水選擇是到藥房購買「口服補液鹽」(ORS) 沖水飲用。
腸胃炎需要食抗生素嗎？
大多數情況下不需要。高達八成的急性腸胃炎是由病毒（如諾如病毒、輪狀病毒）引起，抗生素對病毒無效。除非醫生透過化驗確診為嚴重的細菌性感染（如某些大腸桿菌或沙門氏菌），才會處方抗生素。
腸胃炎患者可以食生果嗎？
可以，但必須慎選種類。建議選擇容易消化且含果膠的水果，如香蕉及去皮的蘋果（或蘋果蓉），有助減緩腹瀉及補充鉀質。應避免進食高纖維、過酸或促進腸道蠕動的水果，如西瓜、奇異果、橙及火龍果等。
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