物理治療
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運動創傷一定要做物理治療?了解成因、常見受傷種類、治療及預防方法

做運動難免會受傷,輕則表皮受損,嚴重的甚至可造成長遠的影響及傷害。Bowtie 醫療團隊一文詳述運動創傷的種類及治療等,更列表為大家介紹各醫院或診所的治療收費。
作者 Bowtie 團隊
日期 2024-05-13
更新 2024-05-20
目錄
甚麼是運動創傷?遇上運動創傷的成因常見的運動創傷各種運動創傷如何治療?一定要做物理治療或手術?如何預防運動創傷?各大私家醫院運動治療/物理治療收費一覽擔心意外受傷?如何獲得保障?自願醫保會賠償物理治療的費用嗎?
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甚麼是運動創傷?

運動創傷指所有由於體育活動,但並不只限於運動員而引致的受傷,常見受傷包括擦傷、拉傷肌肉或拉傷韌帶。運動創傷分為急性及慢性,急性來得突然,包括跌倒或扭傷等;慢性則包括關節過度勞損。

遇上運動創傷的成因

任何人做運動亦有機會受傷,而以下因素會增加遇上運動創傷的機會:

  • 運動姿勢不正確
  • 過度運動,例如時間過長或頻率過密
  • 突然轉換運動的強度
  • 持續進行同樣的運動
  • 穿上未有足夠支撐或保護力的運動鞋
  • 沒有穿戴適當的裝備
  • 以往曾受傷
  • 關節出現問題,導致靈活度較差
  • 服用某類藥物,例如氟喹諾酮類抗生素會增加肌腱斷裂的風險

常見的運動創傷

常見的運動創傷種類及其成因包括:

運動創傷種類成因
皮膚擦傷運動時不慎跌倒而磨擦受傷。
肌肉抽筋過度運動,或是在運動時流失過多水分,引致肌肉突然不自主地收縮而造成疼痛。
肌肉拉傷欠缺足夠熱身、運動時用力過猛或過度拉扯,導致肌肉纖維撕裂。另外,天氣寒冷時,肌肉會較容易僵硬,亦增加拉傷的機會。
膝關節軟骨撕裂運動時急速轉向,膝關節突然扭動,導致膝關節內的半月板撕裂。另外,膝關節退化也容易導致半月板撕裂。
踝關節扭傷奔跑時足部突然翻側,拉傷或撕裂保護踝關節內外側的靭帶,形成俗稱的「拗柴」。
脛夾板症候群加強運動量或跑步距離、足部過度內旋、扁平足、穿著不適合的運動鞋等。
肌腱炎運動用力不當或肌腱負荷過大。
骨折當骨頭受到衝擊,導致出現裂縫、變形、凹陷或斷裂成兩塊或以上的碎片時,就會形成骨折。
甩骹當關節遭到極大的衝擊力和壓力時,就有機會完全脫離關節窩。
腦震盪頭部或身軀受到外力的猛烈撞擊、大力搖晃、或頭部或身軀於短時間內加速或減速。
十字韌帶受傷突然改變方向、急停、跑步時放慢速度、跳躍著陸時動作錯誤、直接接觸或碰撞。

各種運動創傷如何治療?一定要做物理治療或手術?

各種運動創傷有不同的處理方法,若運動導致普通表皮損傷,可自行處理或視乎情況求醫。不過,大家受傷後應該盡快採取合適的急救方法處理運動創傷,以免因未有及時處理而造成各種不良後果。若遇上比較嚴重的運動創傷,如十字韌帶受傷,就應立即尋求醫生及物理治療師的治理。

另外,即使部分運動創傷的症狀輕微,物理治療常用的衝擊波、熱敷、短波、超聲波、電流刺激等亦有助減輕發炎及紓緩痛楚,及早做物理治療可避免引發更嚴重或造成長期的痛症,物理治療師更可教授針對相關痛症的伸展運動,令復原速度加快,並減低再次受傷的機會。

以下列出各種運動創傷的治療方法

皮膚擦傷

雖然皮膚擦傷看似是非常輕微的運動創傷,但如果大家未有妥善處理,不僅會減慢癒合速度,傷口更會容易受細菌產生感染,引致蜂窩性組織炎。

因此,當輕微擦傷時,大家應先以清水沖走傷口表面的砂粒或穢物,然後以清潔紗布輕輕加壓止血。止血後,以稀釋的消毒藥水清洗傷口,再用清潔紗布敷裹患處。

如果傷口很深或流血不止,便應盡快到急症室接受治療。

肌肉抽筋

肌肉抽筋是常見的運動創傷之一。不過,只要以正確方法舒緩肌肉,症狀大多數情況下都會慢慢消退。以下是舒緩因抽筋而導致肌肉酸痛的處理方法:

  • 輕輕伸展受影響的肌肉並按摩
  • 冰敷
  • 熱敷
肌肉拉傷

如果你的肌肉拉傷,可採用「POLICE」原則來處理:

  • P(Protection):意指保護。肌肉拉傷時,必須立即停止運動,防止造成肌肉斷裂等進一步傷害。另外,患者可以戴上護具,保護患處。
  • OL(Optimal Loading):意指適當負重。在肌肉拉傷部位進入恢復期後,可開始在可負擔的範圍內進行適當輕量運動,避免因過度休息而延緩復原時間。
  • I(Ice):意指冰敷。在肌肉拉傷後頭 6 小時內冰敷 2 至 3 次,使血管收縮,舒緩疼痛感,減輕肌肉腫脹的狀況。需要留意,冰敷 10 至 15 分鐘後,需停止 20 分鐘。
  • C(Compression):意指壓迫。利用彈性繃帶包扎患處,防止肌肉腫脹。
  • E(Elevation):意指抬高。將肌肉拉傷的部位抬高到於心臟位置,利用借助地心吸力把體液引離受傷的組織,減輕腫脹的情況。

雖然肌肉拉傷在大多數情況下都可以自行復原,不過一旦情況未有改善,宜求醫協助。

膝關節軟骨撕裂

膝關節軟骨撕裂的治療方法需視乎半月板撕裂的程度。如果只屬輕微受創,你只需抬高患處,再用冰敷,然後以彈性繃帶輕輕包紮,減少腫脹即可。

不過,若果半月板撕裂的幅度較大,就必定要盡快求醫,醫生會透過以下方法為患者治療:

  • 保守治療:處方止痛藥,配合物理治療,控制疼痛和腫脹
  • 半月板修補手術:根據半月板的撕裂位置而以相應方法修補
  • 半月板切除手術:如半月板嚴重受損以致無法修補,須局部切除半月板
  • 人工半月板移植手術:如半月板嚴重受損,可選擇植入人工半月板假體,以緩和半月板被切除後的疼痛
踝關節扭傷

如果不小心「拗柴」,跟肌肉拉傷一樣,同樣可以採用「POLICE」原則來處理:

  • P(Protection):意指保護。「拗柴」時,應盡量保護足踝的部份,避免再次扭傷。另外,患者可以使用不同的貼紮方法保護患處。
  • OL(Optimal Loading):意指適當負重。進入恢復期後,可開始進行輕量的足踝運動,如向不同方向轉動腳腕、橡筋帶阻力訓練等,避免因過度休息而延緩復原時間。
  • I(Ice):意指冰敷。在「拗柴」後頭 6 小時內冰敷 2 至 3 次,使血管收縮,舒緩疼痛感,減輕肌肉腫脹的狀況。需要留意,冰敷 10 至 15 分鐘後,需停止 20 分鐘。
  • C(Compression):意指壓迫。利用彈性繃帶包扎患處,防止腫脹。
  • E(Elevation):意指抬高。將患處抬高到於心臟位置,利用借助地心吸力把體液引離受傷的組織,減輕腫脹的情況。

雖然「拗柴」在大多數情況下都可以自行復原,不過一旦情況未有改善,宜尋求醫生或物理治療師協助。

脛夾板症候群

對長跑愛好者來說,脛夾板症候群屬其中一種最常見的運動創傷,原因是當跑手需突然改變訓練頻率或跑步距離時,其小腿肌肉及骨膜會容易過度使用而導致發炎。在這情況下,患者除了休息 1 至 2 星期,亦可透過以下方法治療或減低患上脛夾板症候群的機會:

  • 冰敷:舒緩小腿肌肉疼痛和腫脹
  • 選用適合、避震的運動鞋,紓緩小腿壓力
  • 選用矯形鞋墊,改善扁平足問題
  • 服用非類固醇消炎止痛藥
肌腱炎

如果遇上肌腱炎,可以採用「POLICE」原則來處理:

  • P(Protection):意指保護。患上肌腱炎時,應盡量保護肌腱,避免患處惡化。
  • OL(Optimal Loading):意指適當負重。進入恢復期後,可開始進行輕量運動,如游泳等水上活動,避免因過度休息而延緩復原時間。
  • I(Ice):意指冰敷。肌腱炎後頭 6 小時內冰敷 2 至 3 次,使血管收縮,舒緩疼痛感,減輕肌肉腫脹的狀況。需要留意,冰敷 10 至 15 分鐘後,需停止 20 分鐘。
  • C(Compression):意指壓迫。利用彈性繃帶包扎患處,防止腫脹。
  • E(Elevation):意指抬高。將肌腱炎的部位抬高到於心臟位置,利用借助地心吸力把體液引離受傷的組織,減輕腫脹的情況。

另外,患者除了可以服用獲處方的止痛藥、類固醇或注射高濃度血小板血漿(PRP)醫治肌腱炎之外,還可透過衝擊波治療醫治肌腱炎。

 

骨折

若遇上骨折,應用以下方法為患者急救:

  • 盡量避免移動傷者,防止患者傷勢惡化
  • 先處理窒息、出血、休克、人事不省等情況,然後才固定骨折
  • 處理有穿破的骨折時,在傷處敷上敷料後,才可包紮
  • 利用夾板或沒受傷的軀體或肢體來協助固定骨折

如果骨折的情況嚴重,就要按情況進行下列種類的骨折手術

  • 骨折復位手術
  • 固定骨折部位手術
  • 髋關節置換手術
甩骹

若你意外脫臼,切忌嘗試自行甩脫的關節托回原位,否則有機會損壞患處周遭的軟組織、神經或血管,並尋求專業醫護人員協助。

儘管如此,你仍可透過以下方法急救:

  • 冰敷
  • 在骹位放置一些柔軟的東西,如折疊的毯子、枕頭等,用以支撐甩骹部位
  • 固定關節,例如是手臂脫臼的話,可以嘗試做一個簡單的吊帶,將下臂彎曲成直角固定在胸前。
  • 避免不必要的活動

需要留意,甩骹並不能自行康復,因此患者必須接受專業治療:

  • 閉合性復位:在毋須開刀的情況下,透過外力將脫臼的位置復回原位,之後可能會以夾板或石膏固定位置,協助傷口愈合。
  • 手術治療:針對復發性脫臼、關節不能復位、出現骨折等狀況。醫生會在患處開刀,將錯位的關節重新恢復到正確的位置,並以植入物如骨釘、骨板、骨針等,固定患處以促進復原。
  • 物理治療:透過訓練肌肉力量增加關節穩定性,預防再次甩骹。
腦震盪

雖然輕微的腦震盪是可以透過休息來自行康復,但為安全起見,腦震盪患者應該前往醫院,讓專業醫護人員透過 CT Scan(電腦斷層掃描)或 MRI(磁力共振掃描),排除患者出現任何腦部受傷的可能性。

如需服用藥物舒緩腦震盪帶來的頭痛,切勿服用含布洛芬阿斯匹靈的藥物,以免出現出血情況。

十字韌帶受傷

如不幸十字韌帶受傷,應直接求醫,讓醫生以磁力共振(MRI)掃描 診斷十字韌帶是否撕裂,以及有否引致半月板和韌帶組織受損。醫生亦會為患者進行X光檢查,檢查關節位置有沒有出現骨折情況。以下是十字韌帶受傷的治療方法:

如何預防運動創傷?

要預防運動創傷,我們可作出以下防護措施:

  • 事前及事後要作充足的熱身和伸展運動。運動時則應循序漸進地增加強度。
  • 注意安全及選用合適的裝備,例如運動鞋與護膝。
  • 學習正確的運動方法和姿勢。
  • 若身體過度疲勞,便不應勉強運動。
  • 運動時若感到不適,例如頭暈、作悶、作嘔或呼吸困難,應立即停下來休息。
  • 運動前、期間及後,要補充足夠水分。

各大私家醫院運動治療/物理治療收費一覽

私家醫院治療項目價錢
仁安醫院住院或門診物理治療:少於三個治療項目或同等HK$780
住院或門診物理治療:超過三個治療項目或胸肺物理治療HK$930
香港中文大學醫院骨科診金HK$1,000 – HK$2,500
物理治療HK$900 – HK$1,050
浸會醫院物理治療檢查HK$340 – HK$1,000
持續被動式運動HK$1,110
港怡醫院運動治療HK$1,240
物理治療HK$1,440-HK$1,800
聖保祿醫院運動及健體 – 物理治療面診及治療HK$960 – HK$1,210*
運動評估及治療
明德國際醫院物理治療診症(首次評估及治療)HK$1,200
港安醫院物理治療HK$910
港安醫院(荃灣)物理治療(首次檢查及治療)HK$900
復康運動治療HK$1,500
嘉諾撒醫院標準運動治療HK$760
復康運動治療HK$935
寶血醫院(明愛)- 陳登物理治療中心物理治療(檢查費)HK$280
物理治療(按每部位每次收費)HK$700
播道醫院物理治療(首次檢查及治療)HK$110
運動治療(一小時)HK$705
  • *門診收費
  • ︰上述收費更新至 2024 年 5 月 13 日,只供參考,詳細收費請向醫院查詢。

擔心意外受傷?如何獲得保障?

擔心遇上半月板受傷/撕裂拗柴十字韌帶斷裂骨折等傷患?一旦不幸受傷,除了復元需時,更需要支付醫藥費用,即使不需要動手術,也可能需要長時間接受物理治療及到門診覆診,可謂小數怕長計!

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自願醫保會賠償物理治療的費用嗎?

自願醫保會否保障物理治療的醫療費用,是需要視乎物理治療的性質而定。

不論是自願醫保「標準計劃」或是「靈活計劃」的保單,投保人在以下情況下接受物理治療,當中衍生的費用會受到自願醫保保障:

  • 住院期間接受的物理治療
  • 入院前/出院後/日間手術前後接受,且與住院或手術相關的物理治療

換句話說,並不是所有情況下接受物理治療都能受到保障。例如投保人只在醫療機構接受門診物理治療服務,而該傷患並未達到需要住院或接受手術的程度,有關的物理治療費用就不屬自願醫保的受保範圍之內

相反,如投保人不幸患上十字韌帶斷裂這類較嚴重傷患,住院期間曾照磁力共振掃描、X 光並進行十字韌帶重建手術,並在出院後的3個月內接受物理治療,這情況下的有關的住院費用、物理治療費用,以至是屬「訂明診斷成像檢測」的磁力共振掃描及「雜項開支」的 X 光檢本,均屬自願醫保的受保範圍之內

Bowtie 自願醫保提供的保障金額如下:

標準計劃靈活計劃(基本)靈活計劃(升級)Bowtie Pink
雜項開支,包括如超聲波及 X 光以及其分析^HK$14,000 / 年HK$18,000 / 年HK$26,000 / 年全數賠償1
訂明診斷成像檢測,包括:

  • 電腦斷層掃描/CT
  • 磁力共振掃描/MRI
  • 正電子放射斷層掃描/PET
  • PET–CT 組合
  • PET–MRI 組合
HK$20,000 / 年(設有 30% 共同保險)HK$26,000 / 年(設有 30% 共同保險)HK$40,000 / 年(設有 30% 共同保險)全數賠償1
手術費用,包括但不限於:

  • 前十字韌帶重建術
  • 後十字韌帶重建術
  • 手臂 / 腿骨 / 髕骨 / 盤骨骨折閉合復位術連內固定術
  • 跟腱修補術
  • 關節鏡引流及清創手術
  • 肌肉損傷組織切除術
每項手術的外科醫生費由

HK$5,000 至 HK$50,000** 

每項手術的外科醫生費由

HK$6,000 至 HK$60,000** 

每項手術的外科醫生費由

HK$9,000 至 HK$90,000** 

全數賠償1

如在檢查後需要其他治療,Bowtie Pink 亦可保障以下費用:

  • 病房及膳食
  • 主診醫生巡房費
  • 外科醫生費
  • 麻醉科醫生費
  • 手術室費
  • 入院前或出院後 / 日間手術前後的門診護理*(前一後三#)
  • 雜項開支
  • 1全數賠償是指不設分項賠償限額,並只適用於指定保障項目。應付賠償受自付費餘額(如適用)、每年保障限額、終身保障限額及其他包括合理及慣常收費、投保前已有疾病、中國內地指定醫院名單及有關在美國就醫等所規限,有關產品詳細條款及細則、產品風險及不保事項,請參閱相關產品網站及保單。
  • *本公司有權要求有關書面建議的證明,例如轉介信或由主診醫生或註冊醫生在索償申請表內提供的陳述。
  • ^保障只包括住院和日間手術期間進行的相關檢查
  • #住院 / 日間手術前最多 1 次門診或急症診症;出院 / 日間手術後 90 日內最多 3 次跟進門診。
  • ** 此列明的保障額只包括外科醫生費,自願醫保亦會為其他程序提供保障,如專科醫生費、病房租金、麻醉醫生費、手術室費、雜費等,項目保障額可參考自願醫保產品專頁。每項保障額都會根據檢查的複雜程度決定,而自願醫保手術表已按大部份檢查的複雜程度分類(由小型至複雜)。

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