喉嚨痛(Sore Throat)是極常見的都市小毛病,無論是轉季感冒、流感高峰、確診新冠肺炎,還是長期涼冷氣,都可能引發咽喉炎甚至吞嚥困難。喉嚨痛不僅影響日常飲食,嚴重發炎時更會令人「痛如刀割」。
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喉嚨痛不一定只由感冒引起,其成因主要分為病毒感染、細菌感染及非感染性因素三大類。準確找出並對症下藥,才能有效舒緩發炎及化膿情況。
| 成因類別 |
常見疾病或情況 |
典型伴隨症狀
|
| 病毒感染 |
傷風感冒、流行性感冒、新冠肺炎(COVID-19) |
咳嗽、流鼻水、打噴嚏、輕微發燒及肌肉痠痛 |
| 細菌感染 |
甲型鏈球菌感染、扁桃腺發炎 |
喉嚨出現白點或化膿、吞嚥劇痛、高燒、頸部淋巴結腫大 |
| 非感染性因素 |
胃酸倒流、鼻敏感(鼻涕倒流)、聲帶過勞、冷氣房環境乾燥 |
早上起床特別痛、火燒心、聲音沙啞、沒有發燒等全身症狀 |
面對初起或劇烈的喉嚨痛,除了服用西藥,你也可以透過以下10個家居急救方法,即時減輕痛楚及滋潤咽喉黏膜。
- 溫鹽水漱口:將半茶匙鹽溶於一杯溫水中漱口,能幫助局部殺菌、消炎及減輕喉嚨腫脹。
- 飲用蜂蜜水:蜂蜜具天然抗菌及滋潤作用。但需注意,1歲以下嬰兒因有肉毒桿菌中毒風險,絕對不可食用蜂蜜。
- 含服冰塊或食用冰凍食物:局部低溫能暫時麻痺痛覺神經,快速舒緩紅腫熱痛,可嘗試含冰塊或食用無添加的純冰條。
- 多補充室溫水:飲用充足的水分,保持喉嚨黏膜濕潤,有助抵抗細菌入侵。
- 使用加濕器:增加室內(尤其是冷氣房)的空氣濕度,減少乾燥空氣對喉嚨的刺激。
- 保持充足休息:減少說話並讓身體獲得充分睡眠,讓免疫系統有足夠能量對抗感染。
- 含服特快喉糖:選擇含有薄荷醇或輕微麻醉成分的喉糖,刺激口水份泌並舒緩痛楚。
- 遠離刺激物:盡量避開二手煙、化學噴霧及空氣污染嚴重的環境。
- 飲用溫熱花草茶:例如無咖啡因的洋甘菊茶,具有放鬆神經及輕微舒緩發炎的功效。
- 暖毛巾熱敷頸部:促進頸部血液循環,減輕因痛楚而引起的頸部肌肉繃緊。
喉嚨痛期間的飲食應以清淡、易吞嚥為主,避免進一步刺激受損的黏膜。中醫角度更會將喉嚨痛分為「風熱」與「風寒」,兩者適合的食療大不相同。
喉嚨痛飲食宜忌清單
- 宜吃食物:高維他命C且不酸的水果(如木瓜)、軟質易吞嚥食物(如白粥、蒸水蛋、豆腐)、室溫或微涼的流質食物。
- 忌吃食物:辛辣食物、煎炸油膩食品、過酸的食物(如純檸檬汁)、乾燥堅硬的零食(如薯片),以及容易引起發炎的高組織胺食物。
中醫觀點與香港常見湯水推介
- 風熱感冒喉嚨痛:通常伴隨發高燒、口渴、黃色濃痰。適合飲用清熱解毒、潤肺的湯水,例如香港人最常煲的「羅漢果水」或「雪梨雪耳糖水」。
- 風寒感冒喉嚨痛:通常伴隨畏寒、流清鼻水、白色稀痰。適合溫經散寒的食療,可飲用「陳皮生薑水」。
- 日常潤喉保養:香港天氣時濕時熱,平日亦可飲用「海底椰蘋果無花果湯」,性質溫和,有助滋潤咽喉。
市面上有各種紓緩喉嚨痛的藥物,但抗生素不能醫治感冒,非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs)亦有特定使用限制,選擇時需對症下藥。
撲熱息痛 vs 非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs)
- 撲熱息痛 (Paracetamol):主要作用為退燒及止痛,性質溫和,較少引起腸胃不適,適合一般感冒引起的喉嚨痛。
- 非類固醇消炎止痛藥 (NSAIDs):例如布洛芬 (Ibuprofen)。除了止痛,還能減輕發炎腫脹,即「消炎」。但會刺激腸胃,必須飯後服用;有胃潰瘍、哮喘或藥物過敏史人士需經醫生評估後慎用。
拆解抗生素迷思
超過80%的喉嚨痛由病毒(如感冒、流感病毒)引起,而抗生素只對「細菌感染」(如甲型鏈球菌)有效。濫用抗生素不僅無法舒緩病毒性喉嚨痛,更會破壞腸道微生態及產生抗藥性。因此,抗生素必須由醫生處方。
喉糖及噴劑的選擇
市面上部分喉糖或噴劑含有消炎成分(如 Flurbiprofen)或局部麻醉成分(如 Benzydamine),能提供特快的即時止痛效果。使用時應嚴格按照產品包裝上的劑量指示,切勿當作普通糖果過量進食。
雖然大多數喉嚨痛會在一週內自行痊癒,但如果出現嚴重感染徵兆,例如聲門上喉炎或扁桃腺周圍膿腫,病情可於短時間內急劇惡化,必須立即尋求醫生協助。
出現以下高危警號請立即求醫:
- 吞嚥極度困難,甚至無法吞下口水而導致流口水
- 呼吸急促、感到呼吸困難或出現異常喘鳴聲
- 單側喉嚨劇痛(可能是扁桃腺化膿或膿腫)
- 頸部淋巴結明顯異常腫大及疼痛
- 持續高燒超過39度且退燒藥無效
- 喉嚨痛症狀維持超過一星期仍未見好轉
喉嚨痛可以食雪糕嗎?
可以。雪糕或冰塊帶來的低溫可以幫助局部血管收縮,暫時麻痺痛覺神經並減輕喉嚨紅腫熱痛。但如果喉嚨痛伴隨嚴重的咳嗽或氣管敏感,則建議避免食用生冷食物,以免進一步刺激氣管引發咳喘。
喉嚨痛一定要食抗生素嗎?
不需要。大部分喉嚨痛(包括一般感冒、流感及新冠肺炎)均由病毒引起,而抗生素對病毒完全無效。只有經註冊醫生臨床診斷為細菌感染(如鏈球菌咽喉炎或扁桃腺發炎)時,才需要獲處方並完成整個抗生素療程。
喉嚨痛飲檸檬水有用嗎?
溫檸檬蜜糖水有一定潤喉作用,但純檸檬水酸性較高,可能會直接刺激已經發炎受損的喉嚨黏膜,引起劇烈刺痛。建議加溫水大幅稀釋,並加入適量蜂蜜飲用以達致滋潤效果(注意1歲以下幼兒不可飲用蜂蜜)。
單側喉嚨痛代表什麼?
單側喉嚨痛往往代表局部出現嚴重感染或發炎,最常見的原因包括扁桃腺發炎、扁桃腺周圍膿腫,或是中耳炎引發的牽涉痛。如果單側劇痛並伴隨張口困難、發高燒或頸部腫脹,應立即求醫,以免膿腫阻塞呼吸道。
作者
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