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依據《中華人民共和國社會保險法》及《醫療保障基金使用監督管理條例》等法律規定,深圳的基本醫療保險包括:
- 職工基本醫療保險,而員工基本醫療保險依繳費及對應待遇分設一檔、二檔兩種形式
- 居民基本醫療保險
職工基本醫療保險
不同類別人士需以以下條件參加職工基本醫療保險:
- 彈性就業人員
- 領取失業保險金期間的失業人士
- 因工致殘並被鑑定為一至四級傷殘,並辦理傷殘退休手續的工傷職工
- 領取病殘津貼且未由僱主繳費的職工
- 達法定退休年齡時,確認深圳市為退休後職工基本醫療保險待遇享有地,之人士
僱主應為深圳市戶籍的職工參加職工基本醫療保險一檔,為其非深圳市戶籍職工參加職工基本醫療保險一檔或二檔。按照國家及廣東省有關規定,下列人員依下列方式參加職工基本醫療保險:
- 彈性就業人員參加員工基本醫療保險一檔
- 領取失業保險金期間的失業人士參加職工基本醫療保險一檔
- 因工致殘被鑑定為一至四級傷殘並辦理傷殘退休手續的工傷職工參加職工基本醫療保險一檔
- 領取病殘津貼且未在僱主繳費的人員參加職工基本醫療保險一檔或二檔
- 達法定退休年齡時確認深圳市為退休後職工基本醫療保險待遇享有地的人員,依深圳市基本醫療保險關係轉移接續有關規定參加職工基本醫療保險一檔或二檔
居民基本醫療保險
下列人士合資格參加居民基本醫療保險:
- 未滿18歲的深圳市戶籍居民、在深圳市中小學校和托幼機構的少年兒童、在深圳市各類全日制普通高等學校(含民辦學校)或者科研院所中接受普通高等學歷教育的全日制學生
- 年滿18歲且未參加職工基本醫療保險的深圳市戶籍居民
- 國家、廣東省及深圳市規定的其他人員。
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職工基本醫療保險
- 勞工參加職工基本醫療保險一檔的,以繳費基數的8%按月繳費,其中僱主繳交6%,個人繳交2%
- 職工參加職工基本醫療保險二檔的,以繳費基數的2%按月繳費,其中僱主繳交1.5%,個人繳交0.5%
- 職工個人繳交部分由僱主代扣代繳
- 僱主的繳費基數為單位職工繳費工資總額,個人繳費基數為本人月薪收入。繳費基數設定上下限,職工本人月薪收入超過深圳市上上年度全口徑城鎮單位就業人員月平均工資300%的,按照300%確定上限;而低於深圳市上上年度全口徑城鎮單位就業人員月平均工資60%的,按照60%確定下限
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居民基本醫療保險
- 居民基本醫療保險基金籌集實施個人繳費和政府補助相結合。居民基本醫療保險的繳費基數為深圳市上上年度城鎮居民月可支配收入,由參保人以繳費基數的1.8%按月繳費。
- 根據廣東省醫療保障局訊息,居民基本醫療保險原則上按年繳費,每年9-12月份集中辦理下一年度居民參保手續,從次年1月1日起享受待遇。
- 2024年居民醫保籌資標準為1,020元(人民幣,下同),其中人均財政補助標準達到每人每年不低於640元,個人繳費標準達到每人每年380元。基本醫療保險的起付標準原則上不高於全省上上年度城鎮單位在崗職工年平均工資的10%。
根據《中華人民共和國社會保險法》,港澳人士參保就醫的詳情如下:
- 在內地(大陸)依法註冊或登記的企業、事業單位、社會組織、有僱工的個體經濟組織等僱主(以下統稱僱主)依法聘用的港澳台居民,應依法參加職工基本養老保險、職工基本醫療保險、工傷保險、失業保險和生育保險,由僱主規定僱員社會保險
- 在內地依法從事個體工商經營的港澳台居民,可以按照註冊地有關規定參加職工基本養老保險和職工基本醫療保險;在內地靈活就業且辦理港澳台居民居住證的港澳台居民,可以按照居住地有關規定參加職工基本養老保險和職工基本醫療保險
- 在內地居住且辦理港澳台居民居住證的未就業港澳台居民,可以在居住地按照規定參加城鄉居民基本養老保險和城鄉居民基本醫療保險
- 在內地就讀的港澳台大學生,與內地大學生執行同等醫療保障政策,依規定參加高等教育機構所在地城鄉居民基本醫療保險
港澳人士參保就醫的辦理流程如下:
- 先辦理居住證
- 港澳人士登記參保就醫
- 領取社保卡
- 有需要的港澳人士到醫療機構就醫
- 按程序報銷所花的費用
有關港澳臺居民居住證申領、換領或補領的辦理地點包括:
- 深圳市公安局,或
- 可於羅湖區政務服務中心內進行線下辦理
而居住證的承諾辦理時間為10個工作天
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港澳台人員在深圳就業需要參加社會保險嗎?
港澳台人員與深圳市工作單位有簽訂勞動合同的,均應參加社會保險。
企業需要給試用期員工繳納社保嗎?
需要。按照《中華人民共和國社會保險法》規定,用人單位應在聘請之日起30日內,爲其職員向社會保險經辦機構申請辦理社會保險登記。
作者
Marco 曾是保泰人壽(Bowtie)及理財平台 MoneyHero 內容策略團隊的核心成員,亦曾擔任《香港經濟日報》及《經濟通》的財經記者,擁有豐富的保險和財金知識。近年,Marco 自立門戶,為超過100間企業提供內容營銷和搜尋引擎最佳化(SEO)策略服務。
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