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糖尿病患者應該遵守以下飲食原則2:
- 依照「健康飲食金字塔」的建議比例進食
- 均衡飲食,定時定量,以「少食多餐」為原則,有助穩定血糖
- 避免在同一餐中吃得過飽或過少。如有需要,可在兩餐之間加入一至兩件健康小食
- 注意營養均衡,多吃高纖維食物,例如蔬菜、水果、全麥麵包、糙米
- 選用健康的烹調方法,如蒸、煮、烚
- 減少進食高脂肪的食物,例如肥肉、油炸食物、全脂奶、蛋糕、椰漿
- 避免進食高糖分的食物,愛吃甜食的人士可使用代糖調味。減少以生粉「打芡」,並避免用芡汁拌飯
- 選用含低脂肪的食物,並採用低脂烹調方法
- 減少進食加工及醃製的食物
- 留意營養資料標籤中的脂肪、鈉(或鹽)和糖的含量,選擇低脂、低鈉和低糖食物
以下食物例子含碳水化合物,過量攝取會引致血糖上升3:
- 穀物類:米飯、麵包、麥皮、麵條、餅乾
- 水果類:蘋果、橙、番石榴、果乾
- 低/脫脂奶品類:牛奶、芝士、乳酪
- 乾豆類:紅豆、綠豆、眉豆
- 含高碳水化合物的蔬菜類:馬鈴薯、蕃薯、南瓜、芋頭
糖尿病患者於日常飲食中可選擇以下食物以取代其他高升糖指數食材3,4:
- 多穀麥麵包/餅乾、以紅米和糙米代替部份白米有助增加膳食纖維的攝取
- 適量進食魚類以攝取有益不飽和脂肪
- 以非油炸豆製品代替部份肉類,可減少飽和脂肪攝取
- 低/脫脂高鈣奶類製品(牛奶、芝士、乳酪),或加鈣低糖豆漿以攝取足夠鈣質
- 建議利用蔬菜、瘦肉、魚滾湯以代替老火湯
在設計糖尿病健康餐單時所應用到的科學計算包括1:
- 碳水化合物分配公式 (與現有「計數食飯」區別)
- 健康餐單設計可採用「211餐盤」分配:每餐將盤子分成四份,其中一份為碳水化合物(如糙米或全麥麵包),一份為蛋白質(如蛋、豆類、雞胸肉或魚),兩份為蔬菜。每日總碳水化合物攝取量可按個人需求(例如150-200克)均分三餐,並預留10-20克予小食
- 蛋白質與脂肪的黃金比例
- 建議蛋白質佔每日熱量攝取的20-25%,脂肪佔20-30%,餘下為碳水化合物。蛋白質來源可選瘦肉、魚類或豆類;脂肪則以健康不飽和脂肪(如橄欖油、牛油果)為主,控制飽和脂肪(如紅肉)攝取
- 血糖負荷(GL)計算教學
- 血糖負荷(GL)= 食物升糖指數(GI) × 碳水化合物含量(克) ÷ 100。例:一碗白飯(50克碳水化合物,GI約89),GL=89×50÷100=44.5;目標為每餐GL控制在20以下,選低GI食物(如糙米,GI約50)可降低GL至25
衛生署衛生防護中心設計了適合糖尿病人的一週餐單範例以供參考2:
|
星期一 |
星期二 |
星期三 |
星期四 |
| 早餐 |
吞拿魚低脂芝士麥包三文治 |
早餐全麥穀物片(低糖)配脫脂奶 |
番茄肉絲湯通粉 |
全麥饅頭 |
| 低脂低糖朱古力奶 |
加鈣低/無糖豆漿 |
| 上午茶點 |
蘋果 |
梨 |
橙 |
提子 |
| 午餐
(假設外出飲食) |
雲吞湯米粉 |
番茄牛肉飯 |
意式香草大蝦意粉 |
白切雞飯(去皮) |
| 焯菜(不添加油) |
焯菜(不添加油) |
田園沙律(少醬) |
焯菜(不添加油) |
| 下午茶點 |
奇異果 |
木瓜 |
低脂低糖果味乳酪 |
原味餅乾 |
| 晚餐
(以一家四人分量設計) |
番茄香茅鮮蝦湯 |
雜菜雞湯 |
雪耳雞湯 |
豆腐蔬菜湯 |
| 西蘭花炒帶子 |
蘑菇焗雞 |
四蔬炆豬肉 |
松子馬蹄碎肉 |
| 香茅肉絲 |
翡翠蝦餅 |
香草三文魚薯餅 |
翡翠蝦餅 |
| 菇菌炒雜菜 |
肉崧香葉炒四季豆 |
肉崧蒜茸茄子 |
菇菌炒雜菜 |
| 糙白米飯 |
紅白米飯 |
多榖麥飯 |
藜麥白米飯 |
| 甜品 |
燉蛋 |
菊花紅豆糕 |
豆沙糯米糍 |
桂花煮梨 |
|
星期五 |
星期六 |
星期日 |
| 早餐 |
生菜雞絲湯意粉 |
番茄雞蛋麥包三文治 |
麥皮脫脂奶配紅莓乾及原味果仁 |
| 加鈣低/無糖豆漿 |
加鈣低/無糖豆漿 |
| 上午茶點 |
火龍果 |
西瓜 |
原味餅乾 |
| 午餐
(假設外出飲食) |
野菜豚肉拉麵 |
冬瓜海鮮湯飯 |
蝦餃、燒賣、牛肉腸粉、雞包 |
| 焯菜(不添加油) |
| 下午茶點 |
乾焗原味果仁 |
草莓 |
蜜柑 |
| 晚餐
(以一家四人分量設計) |
白玉雜菜粒湯 |
雜菜雞湯 |
番茄香茅鮮蝦湯 |
| 蘑菇粟米魚柳 |
彩蔬拌魚柳 |
田園生菜包 |
| 香茅蒜片焗雞 |
果香肉丁 |
煎釀燈籠椒 |
| 肉崧香葉炒四季豆 |
肉崧蒜茸茄子 |
菇菌炒雜菜 |
| 糙白米飯 |
紅白米飯 |
多榖麥飯 |
| 甜品 |
奇異果 |
燉蛋 |
啤梨果凍 |
糖尿病人應實行及跟從健康飲食金字塔建議的多元化飲食模式3,從不同類別的天然食物攝取多種營養素。同時,減少油、鹽、糖分攝取以維持健康的生活模式並享受進食樂趣。
暫無有力的證據或研究顯示糖尿病患者應多吃或避免進食某類食物以控制血糖。
例如:秋葵、羅漢果、豬橫脷等普遍被認為可降血糖的食材,仍需更多科研才能證實其功效和安全性。
反之,患者應適量進食含碳水化合物的食物以確保足夠血糖供身體使用,而非為求降低血糖水平隨意地從餐膳中減掉此類食物。
增加膳食纖維攝取有助維持穩定的血糖水平嗎?
增加攝取水溶性及非水溶性膳食纖維均可以控制血糖升幅和降低血液中膽固醇的水平,好處包括預防便秘、延緩吸收碳水化合物、增加飽腹感、與油脂物結合排出體外。食物例子包括乾豆、果仁、麥皮、全穀物食物、蔬菜等。
作者
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