【梅毒】潛伏期​多長？常見症狀、傳染途徑​、治療及預防方法

梅毒是一種常見的性病。根據衞生署的統計數字，在2021年就有66宗本港男性確診的個案。Bowtie 團隊今次和你解構梅毒的症狀、傳染途徑、潛伏期、治療及自我檢測等資訊。 梅毒是什麼？ yes 梅毒，俗稱花柳，是一種由梅毒螺旋菌 (Treponema Pallidum) 引起的性傳播疾病，患者感染後會在不同時期出現不同的症狀2。患者若不及時接受適當治療，梅毒有可能經由血液或淋巴逐步擴散至身體其他地方，甚或影響患者的神經系統及心臟，引致嚴重的併發症，後果十分嚴重，更有機會令患者死亡3。 梅毒的症狀 yes 梅毒的症狀大致可分為三期（患者或經歷隱性期）1,2。隨時間推移，患者在不同時期會出現不同的症狀。不論男女，患者都會出現類似的症狀1。 第1期 梅毒的潛伏期（由感染起至首次出現症狀的時間）由10日至90日不等，事實上大部份患者都會在感染後的3至4星期發病1,3。初期症狀是患者的性器官及附近位置會出現無痛的損口（俗稱下疳），男性患者會較易察覺；女性患者或較難發現，因下疳可能隱藏於陰道之內。 第2期 在出現下疳後的6至8星期，患者的皮膚可能出現無痛無癢的紅疹（多發於手背、腳底、腹部、性器官）、口瘡、發熱、淋巴結腫脹，或是類似感冒的症狀。值得留意的是，即使患者不去理會這些症狀，或不接受治療，它們都會逐漸自然消失，但梅毒事實上仍會潛伏於患者體內，絕不代表痊癒1,4。 隱性期 患者或毫無症狀，可持續數個月至數年，需要驗血才能知悉是否染有梅毒4。 第3期 染上梅毒後的數月至數十年間，有15%至30%未經治療的患者會出現各式各樣的併發症3。病菌會逐步影響眼睛、腦部、脊髓、肝臟、血管、心臟、中樞神經系統及骨骼等，可以導致患者出現失明、殘廢、癱瘓、精神病，甚至死亡。 梅毒可以自我檢測嗎？ yes 梅毒螺旋體抗體自我檢測包讓懷疑患上梅毒的人士，能在家中等具私隱的環境下，進行初步的自我檢測5。與其他病症的快速檢測一樣，檢測結果陽性並不能100%視為確診，檢測者應盡快求醫，以接受詳細的檢驗。 檢測包名稱 Doctoreyes TP Rapid Test Kit 檢測對象 梅毒螺旋體抗體 檢測包內含 消毒酒精綿、緩衝劑、紫色一次性取血針、藍色備用針、吸管、測試試紙 檢測空窗期 45日 準確率 99％ 讀取結果需時 20分鐘 價錢 HK$228至HK$248不等 【陽萎】為什麼會不舉？什麼是勃起功能障礙？是什麼原因導致的？ _blank 【愛滋病】仍然無藥醫？什麼是「空窗期」？拆解種種迷思！ _blank 【HPV 病毒】了解來源、感染途徑、症狀及預防方法 _blank 【驗尿】驗到什麼？正確方法、流程、報告解讀（附香港價錢） _blank 計算安全期可減低懷孕機率嗎？避孕必讀5大計算法！ _blank 梅毒檢查 yes 如果你或你的性伴侶出現上述任何梅毒症狀，或你倆其中一人懷疑自己已感染梅毒，便應進行梅毒檢查。 目前主流的檢查方式如下2,6： 梅毒螺旋菌抗體測試 (Syphilis TP) 梅毒血清測試 (VDRL/ RPR) 梅毒基因測試 表列部份提供梅毒檢查的機構及收費： 機構 檢測方法 報告結果需時 價錢 (HK$) 德立醫療6 梅毒螺旋菌抗體測試 梅毒血清測試 梅毒基因測試（僅適用於潰瘍患處） 8－24小時 100－250 嘉偉男士健康中心7 梅毒螺旋菌抗體測試 梅毒血清測試 最快1個工作天 830－2,980 盈健醫療8 梅毒血清測試 未有列明 1,280 My Check Up (關懷愛滋) 梅毒血清測試 4－7天 1,050 諾康健男士健康中心9 梅毒螺旋菌抗體測試 梅毒血清測試 未有列明 200－450 梅毒的治療方法 yes 梅毒是可以治療的，及早求醫可增加患者痊癒的機會。按醫生的指引，患者一般會接受盤尼西林（一種抗生素）注射或服用抗生素。在梅毒第1期及第2期的階段，只要完成整個抗生素服用療程，便能控制梅毒1,4；而當症狀發展至第3期時，治療時間會相對第1期及第2期為長5。 部分患者在接受治療後的24小時內，可能會出現類似感冒的症狀，如發燒、頭痛及肌肉酸痛等，這是因為他們經歷雅-赫氏反應(Jarisch-Herxheimer Reaction)。這種反應是由於免疫系統對感染分解產物的反應，而非對抗生素的過敏反應。這意味著在治療早期梅毒等疾病後，患者可能會感受到這些不適症狀，但這是身體對於正在消亡的細菌釋放毒素的正常反應2。在開始療程後的6個星期及12個星期，患者需要進一步驗血以確認是否痊癒2。 梅毒的傳染途徑 yes 與患者進行性行為（口交、肛交及陰道性交），為感染梅毒的主要途徑4 經傷口或粘膜接觸到患者的分泌物、血液、體液或精液而感染10 共用針頭、針具，或接受了梅毒患者的輸血10 母嬰傳播，已感染的孕婦有機會將梅毒傳染給胎兒4 如何預防梅毒？ yes 不進行性行為3 安全性行為，正確使用安全套1 固定且單一的性伴侶1 避免濫藥及酗酒，以免影響判斷繼而進行不安全的性行為3 梅毒常見問題 yes yes yes 梅毒可以根治嗎？ 若患者及時接受治療，梅毒是可以根治的4。患者經驗血檢查確認痊癒後，就可以與伴侶恢復正常的性生活。梅毒治癒後不會自然復發，但患者可以經上述途徑再次感染。 梅毒檢測有空窗期嗎？ 根據梅毒螺旋體抗體自我檢測包的使用說明，檢測空窗期為45日5。 與患者一起進餐或共同洗手間有機會感染嗎？ 不會，正常的社交接觸不會使人感染梅毒，即使共用食具或座廁，也不會因此受到感染3。 衛生署衛生防護中心. “衛生署 衛生防護中心 – 男性常見疾病 – 梅毒.” Chp.gov.hk, 2021 _blank Penn Medicine. “Syphilis – Symptoms and Causes.” Www.pennmedicine.org, 10 Sept. 2022 _blank Mayo Clinic. “Syphilis – Symptoms and Causes.” Mayo Clinic, 2021 _blank World Health Organization. “Syphilis.” WHO, World Health Organization, 31 May 2023 _blank 梅毒螺旋體抗體檢測 – 關懷愛滋 AIDS Concern.” 關懷愛滋 AIDS Concern – Just Another WordPress Site, 16 Dec. 2020 _blank Urban Medical 德立醫療. “梅毒的測試︱梅毒抗體(TP)及血清(RPR)測試.” Urbanmedical.com.hk, 2024 _blank 嘉偉男士健康中心. “性傳染病檢查計劃 (HK$300 – HK$2,350) – MHS 嘉偉男士健康中心.” MHS 嘉偉男士健康中心 _blank 盈健醫療. “性病檢查 (HCVDP01).” 盈健網店 _blank 諾康健男士健康中心. “Book Online | HealthLand.” HealthLand _blank 關懷愛滋. “梅毒(花柳)病徵及治療 | 梅毒測試 | 關懷愛滋 AIDS Concern.” 關懷愛滋 AIDS Concern – Just Another WordPress Site, 21 July 2021 _blank general default yes general no