眼睛健康
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【斜視手術】費用要多少？了解過程、風險及成功率
斜視手術是一種常見的眼科手術，主要用於矯正眼球錯位問題。Bowtie 將詳細介紹斜視手術的相關資訊，包括手術過程、費用、風險、術前準備及術後注意事項，助你更了解這項手術的作用。
更新
2025-03-05
斜視是什麼？
斜視是一種常見的眼部疾病，指的是雙眼的視軸不平衡，導致兩眼無法同時注視同一目標。當一隻眼睛注視目標時，另一隻眼睛會偏離目標並轉向其他方向。這種情況可能發生在單眼或雙眼，並且可能持續存在或間歇性出現。
當向前直視時，因應徵狀可分為以下四類1：
| 斜視種類 | 眼睛偏斜方向 |
| 內斜視 | 向鼻樑方向偏斜 |
| 眼睛外斜視 | 向耳朵方向偏斜 |
| 上斜視 | 上方偏斜 |
| 下斜視 | 下方偏斜 |
斜視通常在兒童時期出現，是兒童常見的眼部問題之一。然而，斜視也可能在成年後因外傷、疾病或其他因素（如中風）而發生1。如果不及時治療，斜視可能導致視力問題，如重影（複視）或弱視（懶惰眼），甚至對患者的日常生活和外觀造成影響。
為什麼要進行斜視手術？
斜視手術可以矯正眼球錯位問題，改善視覺功能和外觀，其主要目的和效果如下：
減少重影（複視）
斜視患者常因雙眼無法對準同一目標而出現重影，這會嚴重影響日常生活。斜視手術通過調整眼外肌的位置，使雙眼視軸重新對齊，幫助恢復雙眼的協調能力，從而減少或消除重影問題。
預防和治療弱視（懶惰眼）
兒童斜視可能導致弱視，因為大腦會忽略偏離眼睛傳來的模糊影像。及早進行斜視手術可以幫助刺激弱視眼的視力發育，防止永久性視力損害。
改善外觀
斜視可能導致眼睛不對稱，影響患者的外觀和自信心。手術可以矯正眼睛的位置，改善面部對稱性，提升患者的自我形象。
矯正側頭或歪頭習慣
有些斜視患者會不自覺地側頭或歪頭，以減少重影或改善視覺清晰度。手術可以幫助糾正這種習慣，改善姿勢。
提升生活質量
斜視可能對患者的日常生活造成諸多不便，如閱讀困難、駕駛危險等。通過手術矯正斜視，可以顯著提升患者的生活質量，使其更好地參與日常活動。
斜視手術的過程
斜視手術可以在一隻眼睛或兩隻眼睛的眼外肌上進行，具體取決於患者的斜視情況，步驟如下：
- 麻醉：手術可以在全身麻醉或局部麻醉下進行。兒童通常需要全身麻醉，而成人則可根據情況選擇局部麻醉
- 撐開眼睛：使用眼瞼擴張器將眼睛撐開，以便醫生能夠清楚地看到手術部位
- 切口：在眼結膜上開一個小切口，以便接觸到眼外肌
- 分離眼肌：將需要調整的眼外肌與眼球表面分離，為後續的調整做準備
- 調整眼肌：根據斜視的類型，醫生會拉緊或放鬆相關的眼外肌，使眼睛能夠正常移動並恢復到正確的位置
- 固定眼肌：使用可溶解的縫線將調整後的眼外肌固定在新的位置，以確保眼睛的穩定性
- 完成矯正：確認眼睛的位置已正確調整後，手術的主要部分即告完成
- 覆蓋手術部位：手術部位會用無菌敷料和眼罩覆蓋，以保護眼睛並促進癒合
斜視手術的費用
斜視手術的費用視乎複雜性而異，費用通常包括手術費、麻醉費、住院費及術後護理費。
| 醫院 | 日間治療費用 | 住院治療費用 |
| 香港中文大學醫院 | HK$69,320 – HK$125,170 | HK$75,350 – HK$160,900 |
| 公立醫院私家醫療服務 | HK$37,800 – HK$59,950 | |
- 註：收費參考醫院官方網站，建議在手術前詳細諮詢醫院，了解具體費用詳細。（2025 年 3 月 5 日更新）
斜視手術成功率有多少？
斜視手術的成功率通常較高，80% 患者在一次手術後即可顯著改善斜視問題。然而，約有 20% 患者術後可能仍存在輕微的斜視，而 5% 的患者可能需要進行第二次手術以達到理想效果。總體而言，斜視手術是一種安全且有效的治療方式，但具體結果因人而異。
斜視手術的風險
雖然斜視手術通常被認為是安全的，但仍可能出現以下風險和併發症：
- 眼部不適：結膜可能紅腫、出血或出現紅筋，持續數週至數月
- 溢淚及分泌物：術後可能出現溢淚及眼睛分泌物增多
- 感染與發炎：眼睛或周圍組織可能發生感染或發炎
- 角膜問題：可能出現角膜磨損或潰瘍
- 疤痕影響：傷口結疤可能限制眼球活動
- 視覺問題：可能出現重影或斜視矯正過度/不足
- 肌肉問題：眼外肌可能移位或鬆脫
- 罕見併發症：可能出現眼瞼下垂、眼球內陷，甚至視神經損毀或失明
- 麻醉風險：局部麻醉可能引發呼吸或血壓失調
- 需再次手術：部分患者可能需要二次手術以達到理想效果
斜視手術前的準備
在進行斜視手術前，記得要遵從醫生的指示，準備事項包括：
- 保持個人衞生：手術當天清洗身體及頭髮，以降低感染風險
- 簽署同意書：了解手術原因、程序及風險後簽署同意書
- 告知病歷及用藥：提供完整病歷、手術史、用藥情況及過敏史，特別是抗凝血藥物
- 術前檢查：根據需要進行血液測試、胸部X光等常規檢查
- 禁食要求：全身麻醉前6小時禁止飲食
- 排清小便：手術前先排空膀胱
- 更換手術衣：脫下內衣、飾物、假牙及隱形眼鏡，避免使用化妝品
- 術前用藥：按醫生指示使用術前眼藥水或其他藥物
斜視手術後注意事項
斜視手術後或出院後，可留意以下事項：
- 麻醉恢復：全身麻醉後可能出現喉部不適、疲倦、噁心或嘔吐，若症狀加劇需通知醫護人員。麻醉藥效消退後可恢復正常飲食
- 傷口保護：手術部位會用敷料及眼罩覆蓋，避免觸碰或揉擦患處
- 短暫性重影：術後可能出現短暫性重影，通常會逐漸改善
- 傷口護理：眼內縫線會自行吸收，無需拆線；結膜可能出現紅筋或出血，屬正常現象
- 清潔眼部：用冷開水及無菌紗布清潔眼周，避免使用藥棉花
- 按時用藥：遵醫囑使用眼藥水或眼藥膏，並按時覆診
- 避免沾水：術後一週內避免洗頭，防止污水進入眼睛
- 限制活動：術後至少 12 星期避免游泳、劇烈運動或接觸性活動
- 穿著建議：穿著扣鈕式衣服，避免穿過頭衣物以防刺激眼睛
- 夜間安全：夜間起床時開燈，以防跌倒
- 異常情況：如視力突然下降、劇烈疼痛、發燒或傷口紅腫，需立即就醫
斜視手術相關常見問題
斜視手術的恢復期多長？
大多數患者在手術後一至兩週內可以恢復正常活動，及後需要按醫生指示覆診及檢查，視乎患者的康復速度，完全康復可能需要數週至數月不等。
斜視手術會導致失明嗎？
斜視手術的風險極低，引致失明的情況非常罕見。
斜視手術是小手術嗎？
斜視手術屬於相對簡單的眼科手術，只在眼球外的組織切一個小切口，但仍需要專業醫生操作。
資料來源
- 1Cleveland Clinic. “Strabismus Surgery: Procedure Details & Recovery.” Cleveland Clinic, 29 Nov. 2022.
- 2“Squint Surgery.” NHS, 20 Oct. 2017.
- 3手術資料：斜視矯正手術. 仁安醫院, 1 June 2023
- 4李琬微. “斜視手術知多啲.” am730, 11 Dec. 2020
- 5“斜視成因、病徵及治療方法.” 奥比斯, 2021
- 6“眼睛/視力健康 - 斜視.” 衛生署學生健康服務, June 2022
- 7斜視矯正手術. 醫院管理局, 14 June 2023
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