中鏈醯輔酶A去氫酶缺乏症(MCADD)是一種遺傳性疾病,患者體內缺乏中鏈醯輔酶A去氫酶(MCAD)。這種酶在脂肪代謝中至關重要,負責將中鏈脂肪酸轉化為身體可用的能量。當MCAD缺乏時,身體無法正常分解中鏈脂肪酸,導致其在體內堆積,可能引發低血糖、代謝危機等症狀,尤其在禁食或生病時更為明顯。
MCADD是由ACADM基因突變引起的。ACADM基因負責編碼MCAD酶,當基因發生突變時,MCAD酶的功能或產生受到影響,導致中鏈脂肪酸無法被代謝為能量。這種情況在身體需要額外能量時(如禁食或感染期間)尤為危險,因為患者無法從脂肪儲備中獲取能量,可能導致嚴重的健康問題。
MCADD是一種常染色體隱性遺傳疾病。這意味著患者必須從父母雙方各遺傳一個突變的ACADM基因才會發病。如果只從一方遺傳突變基因,則成為攜帶者,不會出現症狀,但可能將突變基因傳給下一代。若父母皆為攜帶者:
MCADD的症狀因年齡和誘發因素而異,常見症狀包括:
在嬰兒期,MCADD可能因長時間未進食而引發突然的代謝危機。隨著年齡增長,症狀可能減輕,但仍需小心管理。
若未及時診斷和治療,MCADD可能導致嚴重後遺症,例如:
然而,若能透過早期診斷並採取預防措施(如避免長時間禁食),大多數患者可以避免這些後遺症,過上正常的生活。
MCADD的診斷方法包括:
新生兒篩查是預防MCADD嚴重症狀的關鍵,早期發現能顯著改善預後。
MCADD目前無法治癒,但可透過以下方式有效管理:
透過這些措施,患者能有效控制病情並減少併發症風險
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MCADD的發病率因地區而異,全球發病率為每 10 萬名新生兒會出現 5.3 名患者。
若能及早診斷並妥善管理,大多數MCADD患者可擁有正常壽命。但若未經治療或管理不當,代謝危機可能危及生命,特別在幼年期。
患者需特別注意飲食:
建議患者諮詢醫生或營養師,制定個人化的飲食計畫。