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心跳率/心率（英文︰Heart Rate，又稱脈搏）是指心臟每分鐘跳動的次數。健康成年人的靜止心率一般落於每分鐘60至100次之間。
心率可以在腕部、頸側、膝蓋後部、腳頂部、腹股溝和其他身體部位感覺到，原因是這些部位的動脈靠近皮膚。
靜止心率
靜止心率是指在休息時（如放鬆）、坐著或躺下時每分鐘心臟跳動的次數。心率越低，通常意味著心臟泵血效率越高，但過低也可能提示潛在心臟問題。靜止心率受到情緒、壓力、睡眠品質及藥物影響，因此單次測量無法完全判斷健康狀態，建議長期監測。
最大心率
最大心率是指心血管系統在體力活動期間能承受的跳動次數上限。想知道自己的最大心率待話，可以將你從220中減去你的年齡。例如，對於一個60歲的人，估計的與年齡相關的最大心率將會是220-60歲=160bpm (beats per minute，即每分鐘心跳次數)。
在運動中，可依據強度來設定目標心率：
- 中等強度（例如快走、慢跑）：大約為最大心率的 60–70%；
- 高強度（例如跳繩、快跑）：約為最大心率的 70–85%。
心跳率的正常範圍取決於年齡和整體健康狀況，但普遍來說，年齡越小，心率越高。心率會受日夜、情緒、體溫、運動影響。清晨甦醒時略高，睡眠中則下降
- 健康成年人靜止心率一般為每分鐘60至100次（bpm）
- 運動員或身體非常健康者心率可能較低（約40–60次/分鐘）
- 小童、青少年及長者正常心率會因年齡略有不同
以下是不同年齡的正常心率範圍：
| 歲數 |
正常靜止心率範圍（每分鐘bpm） |
| 嬰幼兒（1歲以下） |
100–160 |
| 兒童（1–5歲） |
80–120 |
| 青少年（6–17歲） |
70–100 |
| 成人（18歲以上） |
60–100 |
| 運動型成人或運動員 |
有時可低至40–60 |
- 準備測量
- 靜坐休息至少5分鐘，避免剛運動、飲用咖啡因飲品或情緒激動時量度。
- 確保環境舒適安靜，雙腳平放地面，身體放鬆。
- 尋找脈搏點
- 用食指和中指輕放於手腕（橈動脈，靠近大拇指一側），或頸側（頸動脈，氣管旁邊）。
- 避免用拇指，因大拇指自身有脈搏，容易影響準確度。
- 數心跳
- 採用鐘錶或手機計時器。
- 在感覺到穩定脈搏後，計算15秒內的心跳次數，再乘以4，即為每分鐘心跳率（bpm）。
- 或者直接數60秒內脈搏數，則為最直接的一分鐘心率。
- 重複測量
- 可重複兩三次，取平均值更為準確。
- 最佳建議是每天在同一時間測量，便於日常健康監察。
靜止心率過快（心跳過快，Tachycardia）
成人靜止心率超過100次／分鐘即屬「心率過快」。
- 常見原因：劇烈運動、壓力、發燒、貧血、甲狀腺功能亢進、某些藥物影響等。如果長期或靜止時心率持續>100次／分鐘，應諮詢醫生。
靜止心率過慢（心跳過慢，Bradycardia）
成人靜止心率少於60次／分鐘即屬「心率過慢」。
- 健康運動員或年輕人於安靜時心率偏低屬正常現象，但如伴隨頭暈、疲倦、胸痛等症狀，或出現原因不明的低心率，建議盡早檢查。
人的心率並非恆定，而是會隨身體狀態和外在環境上下波動。這現象稱為「心率變異性」（Heart Rate Variability, HRV），主要受自律神經系統調控，包括「交感神經」和「副交感神經」。簡單來說，當你身體活動、情緒緊張或處於壓力時，交感神經啟動，心跳會加快，以因應身體即時需求。當你休息、放鬆或睡覺時，副交感神經主導，心跳則自然減慢，有助身體修復和能量儲存。
心率短期波動是正常生理現象，觀察心率長期趨勢更能反映心臟健康。對慢性病患者或高齡人士，規律量測可協助醫生調整治療方案。
造成心率高低變動的常見因素
- 身體活動：運動、行走、爬樓梯時，心率自然提升。
- 情緒/壓力：焦慮、興奮、恐懼會令心跳加速，冥想、深呼吸則有助減慢心跳。
- 體溫變化：天氣炎熱，心率會升高；天冷則略為下降。
- 呼吸頻率：吸氣時稍微加快，呼氣時略為減慢。
- 服藥/咖啡因/酒精：部分藥物及咖啡因等會刺激心跳增快。
- 年齡及健康狀況：年紀增長會令靜止心率及心率變異性降低，有慢性病如心臟病、高血壓，心率變動也會減弱。
- 睡眠狀態/作息周期：入睡後心跳明顯慢下來，清晨甦醒時會略為加速。
如果你的靜止心率太快、太慢或不規律，那你可能已有心律不整的問題。某些類型的心律不整是無害的，患者毋須接受治療；但心率過快或過慢不僅影響血液循環，也可能造成器官供氧不足。部分無症狀心律不整，長期可能增加心房顫動，引致中風、心肌衰弱或心臟驟停。因此建議定期檢測心率及心電圖。
控制膽固醇攝取量，健康均衡飲食
很多都市人都不太注意飲食健康，其實進食過多煎炸食品是膽固醇水平過高的原因之一。建議多進食蔬菜水果、全穀物、低飽和脂肪食物及健康蛋白質（魚、豆類），以降低膽固醇攝取量，從而維持更健康的心率。
保持理想體重
體重過重會增加心臟負荷，應以合理飲食和運動控制BMI於理想範圍。對於超重人士而言，體重下降10%已能降低血壓和膽固醇水平，有助維持健康心率，也能降低糖尿病風險。
持續有氧運動
最理想情況的是每星期運動 5 次，每次至少 30 分鐘，可提升心肺功能並收窄心率波動範圍，但明白都市人十分忙碌，未必可以做到。
所以如果可以在日常生活中加入「運動」，例如煮飯或摺衣服時跳舞，或者在晚飯後散步，對維持健康心率都有幫助。
戒煙戒酒
吸煙和酗酒會干擾自律神經，增加罹患心率不整和心血管病風險，應避免。
管理壓力
經常壓力過大會令心率維持高水平，日常可透過冥想、深呼吸、瑜伽等放鬆身心。
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心率異常何時要看醫生？
心率雖然會隨身體活動及情緒自然波動，但下列情況提示潛在健康問題，應及早尋求專業醫療評估：
- 靜止時心率長期超過100次／分鐘（心動過速），且非因運動、壓力或咖啡因等外來因素所致。
- 靜止時心率長期低於60次／分鐘（心動過緩），同時伴有頭暈、疲勞、暈厥、呼吸困難或胸悶等不適，特別是非運動員人士。
- 心率出現不規則、劇烈波動（如持續悸動、突然快慢不一等），或有心悸、胸痛、氣促。
- 伴隨暈厥、黑矇、失去意識、嚴重不適等危及生命症狀。
- 有心臟病、高血壓、甲狀腺疾病、糖尿病等慢性疾病背景，心率變化明顯異常。
- 正服用影響心臟功能的藥物時發現心率異常。
- 心率資料顯示與過往穩定狀況明顯不同，尤其是搭配智能穿戴裝置監測時。
心率異常有哪些檢查方法？
醫生會根據臨床情況建議下列檢查來找出原因及評估心臟健康：
- 心電圖（ECG/EKG）: 快速篩查心律異常、心電導及心肌缺血等
- 24小時/長期心電監察（Holter監察、事件記錄器）: 偵測偶發性或持續性心律不整、症狀日誌對照
- 運動心電圖（壓力測試/運動測試）：觀察心率隨運動變化，有助評估運動誘發的心律異常或心血管阻塞風險。
- 心臟超聲波：可評估心房心室、心瓣及血流異常
- 傾斜檯測試：分析自律神經功能及心率與昏厥是否有關。
- 心臟電生理檢查（EP Study）：分析心臟訊號傳導，確認及定位心律不整成因。
- 其他進階影像檢查：包括心臟磁力共振（MRI）、電腦斷層（CT）、冠狀動脈攝影等，若懷疑有結構性心臟病或冠心病，會按情況安排。
孕婦的心率會跟未懷孕前的心率一樣嗎?
懷孕會加重母體的心臟和循環系統的工作負擔。在懷孕期間，因為要為寶寶提供營養，血液容量會增加了30％至50％，然而心臟每分鐘泵送的血液會更多，心率亦會增加9。一般而言，心率較未懷孕時增加 10–20 bpm，屬正常生理現象。
心率長期過快有什麼風險？
靜止時心率長期高於100次／分鐘，若並非短暫因運動、情緒或咖啡因影響，則可能隱含風險。研究指出，心率長期過快會增加心臟負擔，導致心肌耗氧量增加，長遠來說可能提升罹患以下疾病的風險：
- 心律不整
- 心臟衰竭
- 冠心病及心肌缺血
- 中風
- 猝死（特別在合併其他心血管疾病時）
同時，過快心率若有胸痛、頭暈、呼吸困難等警號，更應及早就醫。
運動員心率多少算正常？
運動員或長期進行耐力運動的人士，其靜止心率往往低於一般成年人。一般而言，健康成年人的靜止心率為每分鐘60至100次（bpm）；而專業運動員、長跑者或經常鍛鍊心肺耐力的人士，靜止心率可低至每分鐘40至60次。
這是因為訓練有素的心臟泵血更有效率，在休息時不需跳動過快即能滿足全身需氧量。不過，若運動員靜止心率突然大幅下降，或伴隨頭暈、疲勞、胸悶等症狀，則需儘早評估排除病理原因。
資料來源
- 1National Cancer Institute. “NCI Dictionary of Cancer Terms.” National Cancer Institute, 2 Feb. 2011
- 2American Heart Association. “All about Heart Rate (Pulse).” American Heart Association, American Heart Association, 31 July 2015
- 3Mayo Clinic. “Exercise Intensity: How to Measure It.” Mayo Clinic, 17 June 2021
- 4“What’s a Heart Rate?” Cleveland Clinic, 12 Mar. 2024
- 5Chertoff, Jane. “Why Do Athletes Have a Lower Resting Heart Rate?” Healthline, Healthline Media, 21 Apr. 2020
- 6Laskowski, Edward. “What’s a Normal Resting Heart Rate?” Mayo Clinic, 8 Oct. 2022
- 7Cleveland Clinic. “Arrhythmia | Cleveland Clinic.” Cleveland Clinic, 2019
- 8“6 Healthy Habits to Strengthen Your Heart.” Temple Health
- 9“Managing Heart Conditions during Pregnancy.” Mayo Clinic, 2017
- 10Campos, Marcelo. “Heart Rate Variability: A New Way to Track Well-Being - Harvard Health Blog.” Harvard Health Blog, 22 Nov. 2017
- 11“Heart Rate Variability (HRV): What It Is and How You Can Track It.” Cleveland Clinic, 1 Sept. 2021
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作者
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