皮膚及性病資訊
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性病:種類、初期症狀、傳播方式、檢查、治療與常見疑問

性病(Sexually Transmitted Diseases, STDs),又稱性傳染病(Sexually Transmitted Infections, STIs),是全球常見且影響深遠的健康問題。本文將深入介紹性病的主要種類、初期症狀、傳播途徑、檢查與治療方法,以及針對多個常見疑問作出詳細解答,並附上權威英文資料來源,助你全面了解及正確面對性病問題。
更新 2025-07-11
目錄
性病的種類性病有哪些初期症狀?性病的成因:如何傳播?如何檢查性病?應看哪科醫生?如何治療性病?性病常見問題

性病的種類

性病可由細菌、病毒、寄生蟲等多種病原體引起,常見性病分類如下:

類型 主要疾病
細菌性 梅毒(Syphilis)、淋病(Gonorrhea)、衣原體感染(Chlamydia)、滴蟲病(Trichomoniasis)、軟下疳(Chancroid)
病毒性 生殖器疱疹(Genital Herpes, HSV)、人類乳頭瘤病毒(HPV,生殖器疣)、人類免疫缺陷病毒(HIV/AIDS)、乙型肝炎(Hepatitis B)、傳染性軟疣(Molluscum contagiosum)
寄生蟲/原蟲 陰蝨(Pubic lice)、疥瘡(Scabies)、滴蟲(Trichomonas vaginalis)

此外,微小脲原體(Mycoplasma genitalium)、解脲脲原體(Ureaplasma urealyticum)等新興病原體亦被認為與性傳播有關。

性病有哪些初期症狀?

性病的初期症狀多樣,部分患者甚至無明顯不適。常見初期徵狀包括:

  • 不正常分泌物(陰道、陰莖、肛門)
  • 排尿時灼熱或疼痛
  • 生殖器、肛門或口腔出現潰瘍、水泡、疹子或疣
  • 外陰瘙癢、紅腫或刺激感
  • 性交時疼痛或出血
  • 淋巴結腫大(特別是腹股溝)
  • 發燒、全身倦怠、頭痛(部分病毒性性病如HIV初期)

注意:部分性病(如衣原體、HPV)可完全無症狀,卻仍具傳染性。

性病的成因:如何傳播?

性病主要經由性接觸傳播,包括:

  • 陰道性交、肛交、口交
  • 生殖器、肛門、口腔的直接皮膚或黏膜接觸
  • 共用性玩具
  • 血液(如共用針具,HIV、乙型肝炎)
  • 母嬰垂直傳播(懷孕、分娩或哺乳時)

部分病原體(如陰蝨、疥瘡)亦可經由密切皮膚接觸或共用衣物、床單傳播。

其他風險因素包括:

  1. 多性伴侶
  2. 不安全性行為
  3. 未使用安全套
  4. 共用針具
  5. 性伴侶感染

如何檢查性病?應看哪科醫生?

檢查方法

性病檢查根據懷疑感染的病原體及症狀選擇:

  • 血液檢查:檢測HIV、梅毒、乙型肝炎、部分疱疹
  • 尿液檢查:檢測衣原體、淋病、滴蟲
  • 分泌物/潰瘍拭子:檢測淋病、衣原體、HPV、疱疹
  • 物理檢查:醫生檢查生殖器、肛門、口腔有無異常
  • 自我採樣或家用檢測套裝:部分性病可自助採樣,但建議由醫生確認結果

應看哪科醫生?

  • 性健康/性病專科診所(Sexual Health Clinic / Genitourinary Medicine, GUM)
  • 普通科醫生(GP):可初步評估及轉介
  • 婦產科/泌尿科:女性或男性生殖道症狀
  • 皮膚科:皮膚、黏膜病變

如有性病疑慮,宜盡早求醫,並主動告知醫生相關性接觸史。

如何治療性病?

治療方法視乎病原體類型而異:

  • 細菌性性病(如梅毒、淋病、衣原體、滴蟲):以抗生素治療,可完全治癒
  • 病毒性性病(如疱疹、HPV、HIV、乙型肝炎):無法根治,但可用抗病毒藥物控制症狀及減低傳染性
    • 生殖器疱疹:抗病毒藥(如Acyclovir、Valacyclovir)減少發作及傳播
    • HPV相關疣:可用冷凍、激光、外用藥物治療
    • HIV:需長期抗病毒治療
  • 寄生蟲性性病:以驅蟲藥、外用藥治療

治療期間及完成後應避免性行為,並通知性伴侶一同檢查及治療,以防復發及傳播。

性病常見問題

1.私密處皰疹是性病嗎?

是。私密處皰疹(Genital Herpes)是由單純疱疹病毒(Herpes Simplex Virus, HSV-1或HSV-2)引起的性病。主要經由性接觸(包括口交、陰道交、肛交)傳播,感染後病毒可潛伏於體內,反覆發作。雖無法根治,但可用抗病毒藥物控制症狀及減少傳播風險。

2.微小脲原體是性病嗎?

是。微小脲原體(Mycoplasma genitalium, Mgen)是一種新興性傳播細菌,主要經性接觸(生殖器對生殖器、肛交、口交)傳播。可引起尿道炎、宮頸炎、盆腔炎等,部分患者無症狀。可用抗生素治療,但部分菌株有抗藥性問題。

3.解脲脲原體是性病嗎?

是。解脲脲原體(Ureaplasma urealyticum)屬於性傳播細菌,常見於尿道炎、宮頸炎等患者體內。雖部分健康人士體內亦可檢出,但其傳播途徑以性接觸為主,亦可用抗生素治療。

傳染性軟疣是性病嗎?

部分情況下是。傳染性軟疣(Molluscum contagiosum)由痘病毒引起,兒童多因皮膚接觸感染,成人則常因性接觸傳播,尤其出現在生殖器、腹股溝、肛門等部位。屬於性病範疇之一,可經皮膚接觸或共用毛巾、床單傳播。多數可自癒,嚴重時可採用冷凍、刮除等治療。

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