患上中耳炎是否必須開刀？一旦需要進行中耳炎手術，費用大概是多少？若中耳炎病情嚴重、出現中耳積水或耳膜穿孔，醫生通常會建議透過手術（如鼓膜切開術或耳膜修補術）來恢復聽力並防止併發症。香港私家醫院的中耳炎手術費用因應複雜程度，大約介乎 HK$8,000 至超過 HK$100,000 不等，部分日間微創程序更可在診所完成。下文為你詳細整合各類中耳炎手術種類、最新公私營醫療收費比較，以及自願醫保的理賠重點。
中耳炎主要分為急性與慢性，大部分輕微的急性中耳炎可透過抗生素治癒，但當藥物無法控制病情時，便可能需要外科手術介入。醫生會根據患者的年齡、症狀持續時間及併發症風險來評估手術需求。
以下是常見需要進行中耳炎手術的情況：
針對不同程度的中耳炎，耳鼻喉專科醫生會採取不同的手術方案。現時許多中耳炎手術已可採用微創方式進行，傷口細小且復原時間較快。
主要針對中耳積水。醫生會在耳膜開一個微小切口引流積水，並植入一條細小的通氣管以保持中耳氣壓平衡。此為極常見的日間手術，成人多採用局部麻醉，小童則通常需要全身麻醉。
主要用於修補耳膜穿孔並重建中耳聽力機制。現時醫生多採用微創內視鏡技術，利用患者自身的筋膜或軟骨進行修補，手術需時約1至2小時，術後可有效預防中耳炎復發。
當慢性中耳炎引發膽脂瘤或感染擴展至耳後乳突骨時，便需進行此項較複雜的手術。醫生會徹底清除發炎及壞死組織，通常需要全身麻醉並留院觀察。
香港的中耳炎手術費用視乎患者選擇公立還是私營醫療機構、手術的複雜程度（如單耳或雙耳）、麻醉方式及住院日數而定。以下是2026年市面收費的參考預算。
公立醫院收費：
符合香港「合資格人士」身分，於公立醫院接受治療的收費極具優勢，但非緊急手術的專科門診輪候時間通常較長。
私家醫院及專科診所收費預算：
私家醫院提供更快捷的排期及具彈性的微創手術選項。整體費用通常已包含主診醫生費、麻醉科醫生費、手術室及儀器費。
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手術種類 |
麻醉方式及環境 |
預計收費範圍 (HK$)
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鼓膜切開術及植入導管 |
局部麻醉（診所/日間中心） |
$8,000 – $25,000 |
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鼓膜切開術及植入導管 |
全身麻醉（私家醫院） |
$25,000 – $40,000 |
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鼓膜成型術 / 耳膜修補術 |
全身麻醉（私家醫院） |
$50,000 – $80,000+ |
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乳突切除術 |
全身麻醉（私家醫院） |
$80,000 – $150,000+ |
注意：以上費用僅供參考，實際收費會因應個別醫院的套餐定價、醫生資歷及手術期間會否出現不可預見的併發症而有所調整。
中耳炎手術屬於醫療保險的保障範圍。若你持有自願醫保（VHIS），只要經醫生證明具備「醫療必需性」，便可根據保單內的「外科醫生費」、「麻醉科醫生費」、「手術室費」等項目實報實銷。
根據自願醫保的官方手術表（Surgical Schedule）分類，理賠級別通常如下：
妥善的術前準備與術後護理，能有效降低感染風險並加快傷口癒合，尤其是兒童患者更需要家長的密切照顧。
術前準備事項：
術後日常護理：
視乎手術類別及患者年齡。成人進行較簡單的鼓膜切開術通常只需局部麻醉；但若是兒童患者，為了確保手術期間能保持完全靜止，醫生一般會建議採用全身麻醉。至於較複雜的耳膜修補或乳突切除術，無論成人或小童多數都需要全身麻醉。
鼓膜切開及植入通氣管是兒童耳鼻喉科極為常見且安全的微創手術。手術過程通常只需約15至30分鐘。主要風險通常來自全身麻醉，但現代麻醉技術已非常成熟，出現嚴重併發症的機率極低。
若剛完成耳膜修補手術，短期內耳膜對氣壓變化非常敏感，建議術後至少4至6星期內避免乘搭飛機。若只是植入通氣管，因中耳氣壓已能透過導管平衡，一般在術後身體狀況穩定便可乘搭飛機。至於游泳，必須等待醫生確認傷口完全復原或戴上專用防水耳塞後方可進行，出發前務必先諮詢主診醫生意見。
大多數輕微的急性中耳炎可靠自身免疫力或抗生素痊癒。但如果已演變成慢性中耳炎、中耳長期積水影響聽力，或出現耳膜穿孔，便難以自行復原。若延誤治療，可能會導致永久性聽力受損或引發其他嚴重併發症，因此應盡早由耳鼻喉科醫生評估是否需要手術介入。
