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常見醫療情況賠足 90%^

計劃特色

保費夠抵較市場同類產品平

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唔使自己出幾萬蚊都Claim 到近 90% 醫療費用

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按照醫院實際收費及常見醫療情況設計。Bowtie 靈活計劃額外保障項目為市埸第三多2,而「訂明診斷成像檢測」賠償限額亦為全港最高。2

確保於只有一份醫保的情況下,接受一般意外或疾病治療後都可以 Claim 得到 、Claim 得夠。

過往平均賠償率3

設額外醫療保障 SMM 包底 賠得更足

每年提供

12–20萬額外醫療保障
減少項目賠償上限限制h

自願醫保計劃基本保障項目設有賠償上限,而 Bowtie 靈活計劃特設額外醫療保障 (SMM),以補貼保障項目超出個別上限的 80% 醫療費用,大大提高賠償率。

增設額外保障 保障更到位

賠償不限任何意外及疾病
FlexiBowtie 自願醫保 - 靈活計劃獨享
出現病徵/診斷
訂明診斷成像檢測
即電腦斷層掃描 (CT Scan)、磁力共振掃描 (MRI Scan)、正電子放射斷層掃描 (PET Scan))
住院或日間手術前所需的門診或急症診症
住院
病房及膳食
醫生巡房費
專科醫生費
非手術癌症治療
即標靶藥、化療、電療等
精神科治療
深切治療
住院陪床費Flexi
住院雜費
日間/住院手術
外科醫生費
麻醉科醫生費
手術室費
如照腸胃鏡、脫疣等
日間手術現金保障Flexi
意外急症門診Flexi
康復後跟進
住院/ 日間手術後的跟進門診
門診腎臟透析Flexi
即洗腎
康復治療Flexi
出院後每日家中看護費Flexi
💡
計劃保唔保日間門診?
請留意計劃並不保障日間普通科、專科、中醫等門診費用。
但隨計劃附送的 BowtieGo 門診服務 ,可讓你以低至半價睇門診醫生,並毋須額外申請索償。
個案
醫療費用^
一般計劃
Bowtie
靈活計劃保障*
🤒 因傷風感冒前往醫院門診或診所求醫 (但毋須住院或接受手術)
門診診金+
藥費+腸鏡檢查
-
-
🔎 因大便有血前往診所求醫
獲轉介進行門診腸鏡檢查
覆診診金+
藥費
😷 接受腸鏡檢查
一星期後前往診所覆診
門診診金 +
治療費用*
🤕 因意外受傷而前往醫院門診或醫院急症室求醫 (不包括一般西醫診所)
門診診金 +
治療費用
-
在診所洗腎
洗腎費用
-

一個 Plan 兩種享受任你揀

建議房間級別

基本保障額
不設終生保障限額

額外醫療保障額

保費
以 30 歲非吸煙男性為例

靈活計劃 (升級)
半私家房
年度基本保障保額
$1,000,000/年
額外醫療保障額
$220,000/年
保費
低至 $356/月

⏱️ 7 月 31 日前使用
優惠碼 JUL2022
成功投保

可享免費身體檢查 (價值 $1200)

身體檢查項目包括:

✔ 血壓 (免受不明顯的疾病影響)
✔ 腎功能 (可檢測腎衰竭)
✔ 肝功能 (可檢測肝感染、損傷或炎症)
✔ 尿液分析
✔ 血糖 (可檢測糖尿病)
✔ 膽固醇
✔ 血液分析 (可檢測尿道感染、腎病、糖尿病等)
詳細保障表

想搵其他保障程度的醫保? Bowtie 另設有高端自願醫保 Bowtie Pink 計劃及自願醫保 - 標準計劃。

比較計劃 →

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升級至全數賠償

$200/月

Bowtie 港怡醫院醫療健康組合
靈活計劃客戶尊享。享全數賠償 240+ 港怡醫院指定醫療套餐、身體檢查 (價值高達 $2,720) 等健康服務。

要額外癌症保障

針對加強保障標靶藥、電療及化療等非手術治療費用。

額外支

NEW 無索償獎賞 5
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出院免找數服務 6
全港私家醫院適用,讓你治療無憂。
NEW 24 小時全球緊急援助服務 7
身處海外遇險境,打個電話有人幫!
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投保前注意事項

適合 15 日至 80 歲人士投保
可保障投保時
未知已有疾病
先天性疾病
不設等候期level Up!
投保前未知的已有病症除外
於保單生效日起計 181 日起可獲 100% 賠償
條款解讀 →
保證終身續保
保障全球適用 (移民及旅行均受保障) #
月繳模式

續保

  • 續保時並不會重新核保,或因受保人的健康狀況變化而增加附加保費率或增加受保人的個別不保項目
  • 本公司在續保時有權修訂保單條款及細則,包括當時採用的保費表,惟須預先取得醫務衞生局之批准

取消保單

  • 需提前至少 30 個工作日通知我們以取消保單

保單冷靜期

  • 設有 21 日冷靜期,於冷靜期內取消保單可獲發還全數已付保費

主要不保事項

按本條款及保障,本公司不會賠償與下列項目相關或由其引致的費用:
  • 任何非醫療所需治療、治療程序、藥物、檢測或服務;
  • 純粹為接受診斷程序或專職醫療服務的住院,除非該程序或服務是在註冊醫生建議下進行,或無法以日症方式有效地進行;
  • 治療保單生效前或保單繕發後起計 5 年內感染的人體免疫力缺乏病毒 (“HIV”) 及其相關的傷病 (因性侵犯、醫療援助、器官移植、輸血或捐血、或出生時受 HIV 感染所引致的傷病除外);
  • 倚賴或過量服用藥物、酒精、毒品或類似物質 (或受其影響);
  • 故意自殘身體或企圖自殺、參與非法活動、或性病及經由性接觸傳染的疾病或其後遺症;
  • 以美容或整容為目的的服務,除受保人因意外而受傷,並於意外後 90 日内接受的必要醫療服務;
  • 矯正視力或屈光不正的服務,而該等視力問題可透過驗配眼鏡或隱形眼鏡矯正;
  • 預防性治療及預防性護理 (為了避免因接受其他醫療服務引起的併發症而進行的治療、監測、檢査或治療程序、移除癌前病變及為預防過往傷病復發或其併發症的治療除外);
  • 牙科醫生進行的牙科治療及口腔頜面手術的費用 (因意外引致在住院期間接受的急症治療及手術除外);
  • 與產科狀況及其併發症,或性機能失常相關的醫療及輔導服務;
  • 購買屬耐用品的醫療設備及儀器;
  • 傳統中醫治療;
  • 按接受治療、治療程序、檢測或服務所在地的普遍標準 (或尚未經當地認可機構批准) 界定為實驗性或未經證實醫療成效的醫療技術或治療程序;
  • 受保人年屆 8 歲前發病或確診的先天性疾病;
  • 戰爭、內戰、侵略、外敵行動、敵對行動、叛亂、革命、起義、或軍事政變或奪權事故引致的傷病;
  • 由任何法律,政府、僱主或第三方提供的醫療或保險計劃賠償的費用。
上述項目只供參考,有關全部及詳細不保事項,請參閱此計劃之條款及細則的「一般不保事項」部分。

Bowtie 自願醫保註冊資料

  • 自願醫保認可產品名稱:
    自願醫保靈活計劃 – 受醫務衞生局認可的實報實銷住院醫療保險
  • 自願醫保認可產品編號:
    適用於新申請
    F00031-01-000-05 (靈活計劃 - 基本計劃)
    F00031-02-000-05 (靈活計劃 - 升級計劃)
    不適用於新申請
    F00031-01-000-04 (靈活計劃 - 基本計劃)
    F00031-01-000-03 (靈活計劃 - 基本計劃)
    F00031-01-000-02 (靈活計劃 - 基本計劃)
    F00031-01-000-01 (靈活計劃 - 基本計劃)
    F00031-02-000-04 (靈活計劃 - 升級計劃)
    F00031-02-000-03 (靈活計劃 - 升級計劃)
    F00031-02-000-02 (靈活計劃 - 升級計劃)
    F00031-02-000-01 (靈活計劃 - 升級計劃)
  • 自願醫保的產品提供者註冊編號:
    00023
  • 成功註冊為產品提供者日期:
    2019 年 3 月 21 日
頁面資料僅供參考,有關全部及詳細保單條款請參閱產品文件。

常見問題

曾經或正患有新冠肺炎可以申請 Bowtie 自願醫保?

我們現時只接受已康復 1 個月或以上新冠肺炎康復者的申請,暫不接受正患有新冠肺炎或檢測結果正呈陽性反應的患者申請。

如正患有新冠肺炎或檢測結果正呈陽性反應的患者想投保,可於康復 1 個月後先遞交申請。

了解康復定義及例子

若於等候保單審批期間,檢測結果呈陽性反應,需要申報嗎?

需要。若遞交申請後發現檢測結果呈陽性反應,你可透過以下途徑向我們申報有關情況:

  • WhatsApp 或致電 Bowtie 客戶服務熱線 3008 8123
  • 電郵至 cs@bowtie.com.hk
  • 網站即時線上查詢

請注意,如受保人不如實申報真實的健康狀況,日後或會影響索償。

新冠肺炎的相關病歷會影響保費或會加設個別不保項目?

如確診時症狀輕微並已完全康復 3 個月或以上,一般不會影響投保結果及保費。若曾入院或出現相關的併發症或後遺症,或會影響投保結果及保費。

最終審批結果或會因受保人的實際健康狀況而有所不同。如想了解自己是否受保及報價,建議可到投保頁面填寫健康問卷以獲得初步報價及核保結果,過程毋須填寫聯絡資料。

請注意,如受保人不如實申報真實的健康狀況,日後或會影響索償。如對健康問卷有任何不明白的地方,你可以 WhatsApp 或致電 Bowtie 客戶服務熱線 3008 8123、透過網站即時線上查詢尋求協助!

了解申報健康狀況的注意事項

如何比較自願醫保「靈活計劃」(Flexi Plan)?

自願醫保「靈活計劃」 (Flexi Plan) 以「標準計劃」的基本保障項目作為基礎,額外添加一些其他保障項目,而「靈活計劃」同樣受醫務衞生局監管。你亦可以按此了解更多「標準計劃」及「靈活計劃」的分別。

延伸閱讀
自願醫保靈活計劃比較
Bowtie精算團隊及醫療團隊解讀—自願醫保「靈活計劃」產品設計理念

靈活計劃可以續保到幾多歲?

所有保泰旗下的自願醫保靈活計劃均提供保證終身續保,只要你依時繳交保費,你毋須擔心未來會失去保障。

是否所有超支的醫療費用都可以於額外醫療保障中獲得賠償嗎?

若醫療費用超出以下項目的保障限額,額外醫療保障將作出賠償:

  1. 雜項開支
  2. 專科醫生費
  3. 深切治療
  4. 外科醫生費
  5. 麻醉科醫生費
  6. 手術室費
  7. 意外急症門診治療
  8. 門診腎臟透析

額外醫療保障會賠償超支費用的 80% 及設有每年限額。詳情請參閱保障表:靈活 (基本) / 靈活 (升級)

額外醫療保障如何計算?

額外醫療保障 = 超出相關賠償限額之合資格費用 x 病房級別適用的調整因子 (如適用) x 80%

甚麼是日間手術現金保障?

若受保人接受任何以日間手術形式提供的手術,而該項手術費已於保障項目「外科醫生費」中賠償,受保人亦可享有「日間手術現金保障」,保障以每項手術計算,每項手術的保障金額分別為 HK$800 (靈活 (基本)) 及 HK$1,300 (靈活 (升級))。

有沒有病房類型限制?

所有保障均沒有限制入住醫院的病房級別,惟"額外醫療保障"的計算方法需加入調整因子 (Adjustment Factor),而適用的調整因子取決於受保人住院的病房級別。

住院陪床費有限制受保人的歲數嗎?

住院陪床費沒有限制受保人的年齡,但只會保障一位陪伴者的陪床費。

門診腎臟透析費用,可以於額外醫療保障中獲得賠償嗎?

可以。

意外急症門診治療費用,可以於額外醫療保障中獲得賠償嗎?

可以。

我可以投保多於一份 Bowtie 自願醫保系列的保單嗎?

可以,Bowtie 現時容許每名受保人持有

  • 兩份保泰自願醫保系列保單 (標準計劃) 或
  • 一份保泰自願醫保系列保單 (標準計劃 / 靈活計劃 (基本) / 靈活計劃 (升級)) 及一份 Bowtie Pink 自願醫保系列保單 (港元 $0 自付費計劃除外)
Bowtie 自願醫保系列提供外地保障嗎?

計劃保障為全球適用,惟投保時,投保人及受保人都必須居住於香港。受保人不論日後會短期或長期移居海外(受制裁或戰爭影響的居住地除外),保單都可繼續生效。

然而,因應受保人所移居的國家可能潛在的較高風險,我們有可能就所移居的地區收取額外保費。如果不想接受建議的額外保費調整,可以選擇不續保。假如受保人短暫移居到其他國家,或到外地旅遊、工作或讀書,相關保單都不會因此需付額外保費。

如有任何地址變更,投保人或受保人都通知 Bowtie。 有任何查詢,歡迎致電 3008-8123 聯絡客戶服務部。

我可以與親友一起投保同一份 Bowtie 自願醫保保單嗎?

不可以。所有自願醫保「標準計劃」及「靈活計劃」產品僅接受單一的投保人及單一的受保人,但投保人可以為合資格家庭成員投保。

合資格家庭成員:有關申請之受保人必須為投保人的配偶,或他們的子女、父母、祖父母、外祖父母或兄弟姊妹。

如果我在投保時不小心錯誤回答核保問題,應如何處理?

如發現在投保時不小心錯誤回答核保問題,請盡快透過以下途徑與我們聯絡,並作出修正。

請注意,不準確的資料有可能影響日後的索償。

為甚麼我暫時未能獲取報價?

你暫時未能獲取報價,並不代表你被拒絕受保,有可能是因為以下任何一項:

  1. 因為你現時的健康狀況,我們尚未能夠根據我們的核保要求而接受你的申請。
  2. 你表示對你的答案抱有懷疑,需要我們的協助。
  3. 我們正優化核保要求及過程,從而令我們能夠在短期內重新處理你的申請。
  4. 你曾選擇「其他疾病」,而我們需要了解「其他疾病」代表什麼。

只要你提供電郵,Bowtie的專員便會與你聯絡,為你解釋為何未能即時完成投保,並盡力為你完成投保程序。

如果投保時不明白核保問題,或不肯定如何回答,應如何處理?

為保障受保人,如對核保問題存有疑問,或不清楚應如何回答,你可以經以下途徑作出查詢:

請注意,不準確的資料有可能影響日後的索償。

投保時如何進行醫療核保?

Bowtie 利用全港首創的純網上醫療核保系統,能即時評估投保人健康狀況,投保人無需驗身或提交表格。因此,投保時間由過往至少 3 日,大大縮短至最快 10 分鐘內完成。

我們透過你回答的有關健康問題,去了解你曾確診的病症及其嚴重性。一般情況下,我們可以即時為你計算出最公平及準確的保費。一般來說,受保人愈健康,保費就會愈平。而健康申報中大部分 (95%) 問題為選擇題。

更改保單擁有權

Bowtie 不可否決保單持有人轉移保單擁有權至下列人士的申請

(a) 年滿十八 (18) 歲的受保人;
(b) 受保人的家長或監護人(如受保人為未成年人);或
(c) 按Bowtie當時適用的核保的慣常做法下,可接受的受保人的親屬。

如果我在索償時發現受保人忘記了申報投保前已有的疾病會怎樣辦?

你需要重新申報你的健康狀況作核保,假若申報的健康狀況對保單的風險評估有影響,保單或有可能需要附加不保事項或作保費調整,甚至會被取消保單。

查詢及投訴渠道

醫務衞生局轄下的自願醫保計劃辦事處 – 處理與自願醫保相關的事宜,包括產品提供、認可產品的特點及自願醫保計劃下保險公司的實務守則的要求;

保險業監管局 – 處理與保險公司及保險中介人一般操守相關的事宜;及

稅務局 – 處理申索稅務扣除的事宜;

保泰保險 – 投保人可以書面或致電客戶服務熱線3008 8123查詢或投訴。

我的續保保費會否因索償而增加?我會否因索償而被拒保?

每年的續保保費,會按年齡調整。Bowtie不會因為你的索償次數或索償金額,或你的健康情況,個別上調你的保費。

此外,自願醫保「標準計劃」保證續保至100歲,「靈活計劃」則保證終身續保,我們亦不會因為你的索償紀錄或健康情況而拒絕你的續保要求。

自願醫保「標準計劃」的保障範圍是否只適用於住院及住院衍生的相關費用(如手術費及醫生費)?

自願醫保「標準計劃」的保障範圍並不限於住院及其衍生的相關費用。

指定的日間手術、入院前、出院後或日間手術前後的門診護理、門診進行的訂明診斷成像檢測(即CT、MRI、PET、PET-CT、PET-MRI)亦屬「標準計劃」的保障範圍之內。

Bowtie 自願醫保的索償程序是怎樣的?

Bowtie 每個個案都直接由索償專員跟進索償申請及進度。 你可隨時登入 Bowtie 網上平台 申請索償、賠償估算及出院免找數服務。連索償進度都可以網上隨時查閱。

我們另特設賠償部熱線,如有任何問題,你亦可致電 3001 5670,或電郵至 claim@bowtie.com.hk 聯絡索償專員。

如我對Bowtie的服務有任何疑問,可透過哪些途徑聯絡Bowtie?

- 跟傳統保險公司一樣,Bowtie設有客戶服務中心、熱線、電郵及即時線上查詢,協助客戶投保、索償估算及協助索償服務。

- 你可隨時致電客戶服務熱線3008 8123, 或電郵至cs@bowtie.com.hk,我們會認真看待你的意見,並盡快作出跟進。如有需要,你可預約或直接親臨我們的客戶服務中心,我們專業的團隊將為你服務。

假如我擁有兩份保險公司的醫療保單,如需索償,我應該先向哪一間申請?

你可自由決定先向哪間保險公司申請索償。如有需要向多於一間保險公司申請索償,除了基本文件外,你只需額外遞交由第一間保險公司發出的賠償細明表及醫療收據正本(或核實副本)到第二間保險公司作審批便可。

1. Bowtie 的自願醫保產品有什麼不保事項?
  1. 受保人 8 歲前發病或確診的先天性疾病。
  2. 任何非醫療所需的治療程序、藥物、檢測或服務等。
  3. 牙科治療、中醫治療、產科相關的醫療服務、矯正視力、以美容或整容為目的的服務等。
  4. 與人體免疫力缺乏病毒(HIV)相關的治療(因性侵犯、醫療援助、器官移植、輸血或捐血、或出生時受 HIV 感染所引致的傷病除外)
  5. 自殘、企圖自殺,或過量服用藥物、酒精、毒品等。

列出項目只供參考,有關詳細注意事項請參閱產品風險及主要不保事項

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保泰人壽保險有限公司是於香港註冊成立之有限公司。Bowtie 自願醫保 - 靈活計劃由本公司所承保,只擬於香港銷售。如看見到「+」符號,即代表有更多資訊可供參考;可按「+」符號以了解更多。
備註
^截至 2021 年 9 月,Bowtie 自願醫保 - 靈活計劃 (基本) 的​​賠償率是 90%。
1根據 Bowtie 於 2022 年 2 月 10 日就同類型自願醫保靈活計劃的市場調查結果,Bowtie 自願醫保 - 靈活計劃 (基本) 9 歲至 59 歲非吸煙人士月繳保費都較平。不同醫療保險計劃之保障範圍及保障額各有不同,詳情請參閱有關保單,以及其條款及細則。
2上述以保單年度保障額介乎 HK$52 萬至 HK$60 萬、同樣附有額外醫療保障的自願醫保靈活計劃作比較基礎,並以該年齡非吸煙男性的月繳保費計算。根據 Bowtie 於 2022 年 2 月 10 日就同類型自願醫保靈活計劃的市場調查結果,Bowtie 自願醫保 - 靈活計劃額外保障項目為市埸第三多,而「訂明診斷成像檢測」賠償限額為全港最高。
3以上個案賠償率截至 2021 年 9 月,並只供參考。實際賠償率或因個案的嚴重程度、所需治療、及實際的醫療開支而有所不同。
4以 30 歲非吸煙男性投保 Bowtie 癌症醫保 - 戰癌保 300 的每月標準保費為例。
5 BowtieCash 客戶獎賞計劃只適用於 Bowtie 自願醫保計劃客戶。此獎賞計劃並非現金獎賞計劃,亦不構成 Bowtie 自願醫保計劃的一部分。相關內容受條款及細則約束。
6 免找數服務僅適用於住院治療,並須先獲 Bowtie 預先批核。有關服務條款與細則詳情,請參閱相關網站。
7 全球緊急支援服務由第三方服務供應商提供,並非構成 Bowtie 自願醫保計劃的一部分。本公司保留修改全球緊急支援服務內容之權利及將不會就第三方服務供應商所提供的服務負上任何責任。此等服務毋須額外保費。
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*優惠受條款及細則約束