子宮肌瘤是女性最常見的良性腫瘤,但仍有惡化的機會,萬一出現血崩等嚴重症狀,就有機會需要進行子宮肌瘤切除術。Bowtie 整合子宮肌瘤手術的資料和多間私家醫院的收費,帶大家了解手術的過程、費用、可能帶來的後遺症和風險,以及手術後的休養方法。 子宮肌瘤手術是什麼? yes 子宮肌瘤是一種常見的良性腫瘤,生長在子宮內,通常由平滑肌和結締組織組成,可能會引起疼痛和月經過多等症狀,並影響懷孕。子宮肌瘤手術是透過外科手術來切除這些肌瘤,以減輕相關症狀。此手術通常可以保留子宮功能,但復發率約 15% 至 27%。
如有需要進行手術,醫生會根據肌瘤的大小、數量及位置,決定手術方式,包括傳統性(剖腹手術)、腹腔鏡手術及子宮鏡手術。 【子宮肌瘤】會消失嗎?了解成因、病徵及食物禁忌 _blank 子宮肌瘤手術治療哪些病症? yes 子宮肌瘤手術主要用來治療因肌瘤引起的各種病症,例如月經期間大量出血、疼痛等。這些症狀不但會影響生活質量,還可能導致貧血。此外,過大的肌瘤可能會壓迫盆腔內的器官和血管,如果壓着膀胱或直腸,便會出現小便困難、尿頻、排尿不清、背痛及便秘等症狀,嚴重者可造成如腳腫、深層靜脈栓塞及肺栓塞等嚴重健康問題。
對於計劃生育的女性而言,子宮肌瘤可能導致剖腹產和產後大量出血,因此手術也可改善因肌瘤影響生育能力的情況,增加受孕機會,減少流產、早產和胎位異常等風險。 子宮肌瘤一定要開刀? yes 子宮肌瘤手術應該在醫生的建議下,根據具體症狀和情況來決定是否要做手術。由於肌瘤大多為良性且無明顯症狀,很多情況下都不需要手術,可以通過服用藥物來減少經量和經痛,等到更年期後,肌瘤便會自行縮小。
然而,當藥物治療無法有效控制經血過多、經痛嚴重等症狀,或肌瘤體積過大影響生育及生活品質,甚至有惡性癌變的風險時,就可以考慮進行切除手術。如果患者不再計劃生育,則可以考慮進行子宮全切除術以防止復發。 子宮肌瘤手術的種類及過程 yes 傳統性子宮肌瘤切除術 這種手術在全身麻醉下進行,醫生會在腹部開一個較大的切口,以便直視操作。手術過程包括進入腹腔、切除子宮肌瘤、放入引流管(若需要)以排放手術位置的血液和空氣,最後縫合子宮傷口及皮膚切口。
這種方法適合較大的或多發性子宮肌瘤,優點是能一次清除乾淨;但缺點是傷口較大、疼痛感較強且復原時間較長,剖腹手術的後遺症風險也較高。 腹腔鏡子宮肌瘤切除術 這種手術同樣在全身麻醉下進行,醫生會在臍部開一個小切口,並在下腹壁開 3 至 4 個小切口,然後通過腹腔鏡進行操作。過程包括進入腹腔、切除子宮肌瘤、將肌瘤切成小塊後經小切口移除,最後縫合傷口。
這種方法適合肌瘤較小、數量較少的患者,優點是傷口小、恢復快且疼痛較少;但若肌瘤有惡性風險,則有機會造成腹腔感染。腹腔鏡手術無法通過觸摸找出深層肌瘤,因此亦可能有遺漏肌瘤的風險。 子宮鏡子宮肌瘤切除術 這種手術適合位於子宮內腔的肌瘤,通常在全身或半身麻醉下進行。醫生會將子宮鏡經陰道及子宮頸進入子宮腔,並利用電刀移除子宮肌瘤,將切除的組織經陰道取出。
這種方法風險低,併發症機率較低,且能保留子宮的生育能力。如果計劃懷孕,建議患者術後 6 個月後再懷孕並採用剖腹產生,以避免子宮破裂風險。 子宮肌瘤手術的風險及後遺症 yes 子宮肌瘤手術也伴隨一定的風險及後遺症,所以在決定手術前,應與主診醫生詳細討論,充分了解各種風險。風險及後遺症包括:
麻醉併發症:手術過程中可能出現麻醉相關的問題
大量出血:手術中可能出現大量出血的情況,需輸血
鄰近器官損傷:可能損傷鄰近器官,如卵巢、膀胱、輸尿管和腸道
子宮切除:非常罕見,約 1-2% 可能需要切除子宮
手術未完成:若是子宮腺肌症或肌瘤太小/太深,手術可能無法完成
盆腔感染:手術後可能出現盆腔感染,影響生育能力
傷口併發症:包括感染、血腫、小腸氣及肥大疤痕
深層靜脈栓塞:手術後可能出現深層靜脈栓塞的情況
肌瘤復發:手術後,子宮肌瘤可能再次生長
子宮破裂風險:手術後雖然可以懷孕,但有子宮破裂的風險
剖腹生產:未來可能需要剖腹生產
子宮內膜黏連:手術後子宮內膜可能會黏連,影響生育能力
不育:手術後可能導致不育,但情況罕見 【經痛】M 痛分為 7 個程度?教你即時紓緩及預防妙招 _blank 公立/私家醫院的子宮肌瘤手術費用 yes 醫院
價錢
公立醫院 私家診所
$37,800 – $48,850
養和醫院
$46,000 – $80,000 (僅醫生手術費)
港怡醫院
$105,400 – $170,300^(全包形式定額收費醫療套餐)
中大醫院
$113,100 – $351,600^(全包形式定額收費醫療套餐)
明德國際醫院
$102,950 – $216,730# ^ 手術收費為醫院的全包形式定額收費醫療套餐,套餐價錢已包括所有程序相關費用:醫生收費、麻醉科醫生收費、病房收費(包括膳食費*)、必須及相關之診斷費用(包括化驗及診斷造像)、治療費用(包括急救、輸血等)、手術室收費(包括額外手術時間)、護理程序收費 藥費(由主診醫生處方用於住院期間及出院的藥費,或套餐相關療程所需的藥費)、儀器設備費消耗品、物料費及植入物收費(2025 年 1 月 27 日更新) # 手術收費包括房間和膳食(1或3晚)、專科醫生費用、護理服務、手術室費用、藥物和洗傷口敷料,並不包括套餐外的程序如其他醫生費用、化驗、影像服務、特別儀器、治療和藥物。(2025 年 1 月 27 日更新) 註: 上述手術收費更新至 2025 年 1 月 27 日,只供參考,如想了解詳實際價錢,請向醫院查詢 子宮肌瘤手術前的準備 yes 在進行子宮肌瘤手術前,病人需要進行一系列準備工作,以確保手術的順利進行,減少術後併發症的風險。
個人衛生:手術當日需清洗身體及頭髮,護士亦可能會安排病人以外科皂液清洗腹部,以預防外科傷口感染
手術解釋及同意書:醫生會向病人解釋施行手術的原因、程序及可能出現的併發症,病人理解後簽署同意書
告知病歷:病人應告知醫生及護士所有以往病歷、曾進行過的手術、最近所服用的藥物,及因藥物或麻醉引致的併發症
檢查及測試:如有需要,醫護人員會安排病人進行血液測試、配血測試、心電圖、X光、超聲波檢查及盆腔電腦掃描
剃除體毛:如有需要,要剃除下體和切口附近的體毛
禁食:手術前 6 – 8 小時需禁止飲食
物品脫除:脫下身上所有衣物,如內衣褲、假牙、飾物和隱形眼鏡等
排清小便:手術前需先排清小便
灌腸:如有需要,遵照醫生指示進行迅速灌腸以清除糞便 子宮肌瘤手術後的注意事項及休養方法 yes 一般情況下,全身麻醉會出現喉部不適、噁心、疲倦等麻醉副作用,如果發現情況轉差、疼痛、陰道大量出血等情況,請立即通知醫護人員。此外,手術後亦應注意以下事項,幫助更快地順利康復。
傷口處理:保持傷口敷料清潔及乾爽
逐漸恢復飲食:手術後需短時間內禁止飲食,直至回復腸蠕動。按照醫生指示,逐漸恢復正常飲食,初期可選擇易消化的食物
留院觀察:術後需留院數天,如無不適,可在日內恢復正常活動,4 至 6 週後可回復日常活動,逐步增加運動。早期離床活動可減少腹脹、絞痛及肩背酸痛
避免劇烈運動:避免劇烈運動或提重物 1 至 2 週
服用藥物:遵照醫生指示服用藥物
陰道出血:術後 1 至 2 週可能會有陰道出血,避免使用月經棉條、陰道灌洗、性交及游泳
緊急情況:如大量出血、分泌物異味、腹痛加劇、傷口出血、寒顫、發熱等,請立即聯絡主診醫生或回院診治
覆診:請於指定日期、時間及地點覆診 幾時可以出院? 完成手術後,病人一般可在手術後數天出院。以港怡醫院的資料為參考:
進行手術
住院日數
開放式子宮肌瘤切除術
4 日 3 夜
腹腔鏡子宮肌瘤切除術
3 日 2 夜
總括而言,患者接受由腹腔鏡進行的手術住院休息的日數較少,而開放式的手術住院日數則較多。 自願醫保會為子宮肌瘤手術提供保障嗎? yes 所有 Bowtie 自願醫保計劃也會保障「子宮肌瘤切除手術」或「子宮切除手術」,不過每個計劃的保障額也不一樣。當中,Bowtie Pink 自願醫保計劃就可以為受保人提供高達 HK$5,000 萬的終身保額,全數賠償「子宮肌瘤」衍生的手術費用!
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