了解癌症
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誰是大腸癌高危險群？即睇高危因素及發病率
隨著年齡增長，大腸癌的發病風險會顯著上升，近期年輕確診個案亦有上升趨勢。哪些群體是大腸癌的高危一族？Bowtie團隊將在下文介紹大腸癌7大高危險群、香港人患大腸癌的趨勢，讓大家了解哪些人需要特別警惕並及早篩查。
更新
2025-10-02
大腸癌7大高危險群
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- 50歲或以上人士：腸道細胞受環境和體內有害物質累積，DNA損傷多且修復機能減弱，導致癌變機率上升。
- 家族史與遺傳：有直系親屬（如父母、兄弟姊妹）曾患大腸癌、腺瘤性瘜肉，或罹患遺傳性腸癌綜合徵（如連氏綜合症Lynch syndrome、家族性腺瘤性息肉症FAP）的人。這些基因變異本身即使未致病，也大幅增加細胞突變風險。
- 個人疾病史：曾患腸道腺瘤性瘜肉者、大腸慢性發炎（潰瘍性結腸炎、克隆氏病）及曾患其他腸胃癌症者。腸道長期發炎，反覆損傷與修復讓上皮細胞容易發生異常分裂，產生惡性變化。
- 長期飲食高脂肪、低纖維、愛吃紅肉或加工肉類的人：飲食高脂肪、低纖維會改變腸道菌相及促使致癌物質產生。
- 有吸煙、飲酒習慣的人：吸煙、飲酒造成DNA損傷
- 肥胖、缺乏運動、長時間坐著不動（尤其腹部脂肪多）：缺乏運動與肥胖促使慢性發炎及荷爾蒙變化，促進大腸癌細胞生長。
- 有糖尿病或代謝症侯群患者：腸道發炎反應與氧化壓力提升，促使細胞生長失控，增加致癌風險。
香港大腸癌發病率年齡分佈
根據香港癌症資料統計中心2022年大腸癌的統計數字， 2022年大腸癌新症5,190宗，超過90%發生在50歲或以上人士，而中位發病年齡為69歲。
相比之下，20-44歲年齡組的發病率雖低，但2012-2021年間香港該組別大腸癌新症增幅高達23%，顯示年輕個案有上升趨勢。
為什麼50歲以上人士較容易患些大腸癌？
因為50歲以上的腸道細胞經年累月受到飲食、刺激和環境的影響，容易產生基因突變，導致細胞逐步由正常轉變為腺瘤性癔肉，繼而有機會發展成惡性腫瘤。此外，年長人士出現腸道息肉的比率顯著增加，這些腺瘤癔肉如未能及早發現和切除，進一步演變為癌症的可能性也就變高。
另外，免疫力隨年齡老化而下降，身體識別和修復癌變細胞的能力減弱，加上高齡人士較常患有慢性疾病（如糖尿病、肥胖、代謝綜合症），這些因素均會增加大腸癌的發病率。
因此，香港衞生署建議所有50至75歲人士，無明顯症狀者亦應定期每2年檢查大腸健康，進行大腸癌篩查或照腸鏡。
資料來源
- 1癌症網上資源中心
- 2香港醫院管理局：大腸癌2022年統計
- 3香港大腸癌篩查計劃：年齡與患癌情況
- 4Mayo Clinic—Colorectal cancer age risk
- 5Mayo Clinic（2024）Colon cancer causes and risk factors:
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