甲狀腺亢進檢查、放射碘及手術治療費用幾錢？自願醫保包唔包？

甲狀腺亢進（簡稱「甲亢」）是香港常見的內分泌失調疾病之一，因甲狀腺素分泌過多導致身體新陳代謝過速，常見徵狀包括心跳加速、手震、消瘦、怕熱及情緒焦慮。若病情持續反覆，患者可能需接受放射性碘治療甚至外科切除手術。本文為你整理 2026 年最新公私營甲亢檢查、放射碘及切除手術收費，並深入拆解自願醫保與危疾保險的理賠機制。

🔥 雙11投保，共免11個月保費！

指定保障首年免首8個月保費，次年免首3個月保費

2026年10月27日起至11月2日用【BLOGLEARNING】投保指定保障。首兩年合共免11個月保費，投保趁今次！

即拎優惠碼 即睇優惠保費 →

甚麼檢查可確診是否患上甲狀腺亢進？

臨床上確診甲狀腺亢進，醫生一般會先透過觸診初步評估頸部腺體，再配合甲狀腺功能血液測試（TFT）與超聲波掃描以明確腺體結構及荷爾蒙濃度。若需要進一步鑑別病因或排除惡性病變，則會安排放射性同位素掃描或細針穿刺活檢。

• 臨床觸診： 專科醫生以雙手觸摸患者頸部前方，評估甲狀腺是否有彌漫性腫大（俗稱「大頸泡」）、表面是否平滑，或是否有局部凸起的硬塊結節。

• 甲狀腺功能血液測試（Thyroid Function Test, TFT）： 最關鍵的核心確診項目，抽取血液測量促甲狀腺激素（TSH）、游離甲狀腺素（Free T4）及游離三碘甲狀腺原氨酸（Free T3）濃度。甲亢患者通常會呈現 TSH 明顯受抑低下、Free T3/T4 異常升高的狀態。

• 甲狀腺超聲波掃描（Ultrasound）： 利用高頻聲波無創評估甲狀腺體積大小、血流豐富程度（「甲狀腺火海」徵狀常見於格雷夫斯症），並精確辨識結節為實心、囊腫抑或混合性組織。

• 甲狀腺放射性同位素掃描（Radioisotope Scan）： 讓患者口服或注射極微量的放射性同位素（如碘-131 或鎝-99m），透過 Gamma 攝影機測量腺體吸收核素的分佈情況，能有效區分毒性結節性甲狀腺腫與格雷夫斯症（Graves’ disease）。

• 細針穿刺細胞檢查（Fine Needle Aspiration, FNA）： 在超聲波實時引導下，醫生以細針抽取可疑甲狀腺結節內的細胞樣本進行病理化驗，以排除甲狀腺癌風險。

公立醫院甲狀腺亢進相關檢查收費

據2026 年 1 月 1 日起實施的公營醫療收費改革，在公立醫院甲狀腺亢進相關檢查收費如下：

註：公立醫院符合資格人士自 2026 年 1 月 1 日起取消入院費，急症病床劃一為每日 HK$300，且受醫管局無須經濟審查的「全年收費上限」HK$10,000 機制保障。

私家醫院甲狀腺亢進相關檢查收費

如確診甲狀腺亢進，有甚麼治療方法？需要做手術嗎？

確診甲狀腺亢進後，並非每位患者都需要立即動手術。臨床治療主要目標是將血液中甲狀腺素水平控制至正常範圍，主流手段涵蓋藥物控制、放射性治療及外科手術三大方向，醫生會按患者年齡、病情嚴重程度及腺體體積制定方案。

• 抗甲狀腺藥物（Anti-thyroid Drugs, ATD）： 第一線常規治療，常見藥物包括甲巰咪唑（Methimazole / Thiamazole）及丙硫氧嘧啶（PTU）。藥物透過抑制甲狀腺素合成發揮作用，標準療程通常持續 12 至 18 個月。雖然能避免破壞腺體，但停藥後復發率普遍達 40% 至 50%。

• 乙型受體阻斷劑（Beta-blockers）： 屬對症紓緩藥物（如 Propranolol），不能減少甲狀腺素分泌，但能迅速阻截交感神經亢奮，改善心悸、手震、怕熱及焦慮徵狀。

• 放射性碘治療（Radioactive Iodine, I-131）： 俗稱「飲原子粒」，適合抗甲狀腺藥物過敏、停藥後復發或腺體中度腫大的成年患者。

• 甲狀腺切除手術（Thyroidectomy）： 針對甲狀腺嚴重腫大造成吞嚥或氣管壓迫、懷疑合併惡性結節、或無法接受口服藥及放射碘的患者，外科醫生會切除部分或全部腺體。

甲狀腺亢進放射碘治療（飲原子粒）流程

放射性碘治療（俗稱「飲原子粒」）是一種利用放射性同位素精準破壞過度活躍甲狀腺細胞的體內放射療法。由於甲狀腺是人體唯一大量吸收及濃縮碘質的器官，患者口服含有放射性碘-131（I-131）的膠囊或液體後，同位素會集中被甲狀腺吸收，並釋放短程 Beta 射線破壞亢進組織，使腺體逐漸萎縮。

放射碘治療流程與輻射防護須知

1. 事前準備： 治療前 1 至 2 週，患者須遵醫囑停止服用抗甲狀腺藥物，並嚴格維持「低碘飲食」，避免進食海鮮、紫菜、海帶及加碘食鹽，以提高甲狀腺對放射碘的攝取率。

2. 服藥過程： 患者通常在醫院或專科核子醫學中心，以口服方式吞服單一劑量的放射性碘膠囊或無色無味的藥水。

3. 隔離與防護： 治療良性甲亢的劑量通常較低，多數患者服藥後毋須留院，可即日回家休養。但在服藥後首數天至一週內，體內排出的汗液、唾液及尿液帶有微量放射性，患者需與嬰幼兒及孕婦保持安全社交距離、獨自睡眠、使用獨立洗手間並多喝水促進代謝。如因特殊病情需服用極高劑量，則需入住配備防輻射鉛層的專用隔離病房 1 至 3 天。

4. 長期預後： 腺體受破壞後，絕大部分患者會在治療後數月內轉變為「甲狀腺功能減退（甲減）」，日後需每日定時口服甲狀腺素補充劑（Levothyroxine），以維持正常新陳代謝。

若甲亢病情嚴重或伴隨壓迫症狀，患者需要入院接受甲狀腺切除術。手術方式主要分為傳統開頸手術，以及經腋下或口腔進行的內窺鏡／機械人微創手術，後者外觀無頸部疤痕但技術要求較高。術式亦分為半甲狀腺切除（Hemithyroidectomy）與全甲狀腺切除（Total Thyroidectomy）。

公立醫院甲狀腺亢進相關手術費用

醫管局轄下醫院的甲狀腺亢進相關手術（如甲狀腺切除術 Thyroidectomy）收費主要劃分為資助公營服務及私家醫療服務兩大體系：

符合資格人士（公營資助服務）

病人須先經普通科門診或私家醫生轉介至公立醫院專科門診（如普通外科或耳鼻喉科）面診。公營專科門診每次診症收費劃一為 HK$250（每種藥物另計 HK$20，以四星期為收費單位）。若專科醫生確診為醫療所需並排期手術，日間程序每次收費為 HK$250，普通病房住院費用為每日 HK$300。雖然費用近乎全免，但公立醫院會優先處理腫瘤或急性重症，非緊急的甲狀腺亢進或一般甲狀腺切除個案，專科門診至手術的常規輪候時間往往長達數月至數年以上。

醫管局私家醫療服務（HA Private Patient Services）

根據醫院管理局憲報公布之《非資助醫療服務項目（手術）》（Gazette Non-Subsidised Services），甲狀腺切除術（Thyroidectomy）視乎手術類別與複雜度有以下定價劃分：

• 半甲狀腺切除術 / 部分甲狀腺切除術（Hemithyroidectomy / Partial Thyroidectomy）： 被正式列為「第一類大型手術（Major I）」，標準手術收費為 HK$55,901至HK$72,250。

• 全甲狀腺切除術（Complete / Total Thyroidectomy）： 被列為「第二類大型手術（Major II）」，標準手術收費為 HK$72,251至HK$88,650。

• 胸骨後甲狀腺切除術（Substernal Thyroidectomy）： 被列為「第三類大型手術（Major III）」，標準手術收費為 HK$88,651至HK$106,600。

必須注意，私家服務之標準手術收費已明確涵蓋外科醫生費、麻醉師費、手術中所使用的藥物以及手術室費用；病人若需留宿住院，則需額外按日支付私家病房房租（如急症醫院頭等病房每日 HK$6,960、二等病房每日 HK$4,640）及特殊自費消耗品。雖然公立私家服務收費具官方指引，但預約名額非常有限，輪候時間仍需數月。

私家醫院甲狀腺亢進相關手術費用

如因甲狀腺亢進需進行手術，參考港怡醫院、中大醫院及浸會醫院的公開的收費表，有關收費如下：

公立醫院甲狀腺亢進相關住院費用

在公營體系，醫管局自 2026 年元旦起將急症病床住院費調整為每日 HK$300（取消過往入場登記費），並受全年自付上限 HK$10,000 封頂保護，大幅保障市民不致因重病陷入經濟困境。

私家醫院甲狀腺亢進相關住院費用

參考港怡醫院、香港中文大學醫院及香港浸會醫院，如因甲狀腺亢進住院，普通病房房租每日約 HK$850 至 HK$1,200：

註：私家醫院套餐通常包含標準病房房租、外科及麻醉科醫生費、手術室費及指定藥物雜費；若手術過程出現併發症或需轉入加護病房，相關延伸護理開支或需額外計算。

自願醫保包唔包甲狀腺亢進相關費用？

自願醫保（VHIS）能夠保障因甲狀腺亢進引致的「醫療所需」住院、手術及日間治療開支。然而，許多患者關心的純門診配藥與常規檢測，在理賠時有著嚴格的界線規範。

門診西藥 vs 住院手術之理賠原則

• 純常規門診配藥不保： 甲亢患者長期於專科門診覆診、定期驗血及每月領取抗甲狀腺西藥（如 Methimazole），純屬門診藥物開支，基本自願醫保計劃並不涵蓋常規門診藥費。

• 住院及日間手術獲實報實銷： 若病情惡化需要入院接受治療、進行放射性碘治療、或接受甲狀腺切除手術，相關病房膳食、醫生巡房費、外科手術費及住院雜項開支均可按條款報銷。

• 入院前後門診覆診保障： 若受保人因甲亢進行了日間手術或住院治療，在入院前及出院後指定天數內（通常為前後 30 至 90 天），因同一傷病引致的專科門診覆診診金及抽血化驗費用，可列入自願醫保的前後門診保障限額內索償。

官方自願醫保標準手術表分類

根據香港醫務衞生局公佈之自願醫保標準手術表（Schedule of Surgical Procedures），甲狀腺切除相關術式均有明確的複雜程度評級：

• 半甲狀腺切除術／部分甲狀腺切除術／大部分甲狀腺切除術（Hemithyroidectomy / partial thyroidectomy / subtotal thyroidectomy）： 列為「大型手術（Major）」；

• 甲狀腺全切除術／機械人輔助式甲狀腺全切除術（Total thyroidectomy / robotic-assisted total thyroidectomy）： 同樣列為「大型手術（Major）」；

• 甲狀腺細針穿刺細胞學檢查（FNA）： 列為「小型手術（Minor）」。

投保前已有疾病與核保審批結果

自願醫保設有「投保前未察覺已有疾病」的標準等候期賠償機制（第一年不獲賠償、第二年賠償 25%、第三年賠償 50%、第四年起賠償 100%）。但若投保前已確診甲狀腺亢進，必須在健康申報表上如實披露病史。保險公司核保部門將根據患者目前的甲狀腺功能指數（TSH/T3/T4）、服藥劑量及病歷穩定度進行個別評估，核保結果通常有以下幾種可能：

1. 標準保費承保： 停藥多年、甲狀腺功能長期正常且無結節者；

2. 加收額外保費（Loading）： 指數穩定受控但仍需低劑量服藥維持；

3. 個別不保事項（Exclusion）： 將甲狀腺亢進及其衍生之所有甲狀腺疾病列為個別不保事項；

4. 延期承保（Postpone）： 指數嚴重異常、剛確診或正在急性發作期，需待病情穩定後重新審批。

Bowtie 自願醫保如何保障甲狀腺亢進導致的治療費用？

因甲狀腺亢進而需要接受大型甲狀腺切除手術或留院治療時，Bowtie 自願醫保能以實報實銷方式全面分擔公私營醫療開支。不同級別計劃在大型手術外科醫生費、麻醉科醫生費及雜項開支上設有不同賠償限額，讀者可按個人預算靈活挑選。

Bowtie 自願醫保計劃甲狀腺治療及手術賠償比較表

註：以上保障額根據 Bowtie 官方保單條款及保障表核實。「全數賠償」是指不設分項賠償限額，並只適用於指定保障項目，受自付額餘額、每年保障限額及合理與慣常收費條款等規限。*

若選擇高端醫保 Bowtie Pink 自願醫保，在扣除自選自付額後，大型甲狀腺切除手術的外科醫生費、病房費及雜項開支均可獲全數賠償*，能有效抵禦私家醫院高達 10 萬至 14 萬元的切除手術開銷。

危疾保險延伸：甲亢會演變成危疾嗎？何時提供額外保障？

甲亢本身屬於良性內分泌功能失調，醫學上並非癌症，亦不會直接惡化成惡性腫瘤。然而，在臨床診斷中，甲亢伴隨的甲狀腺腫脹可能隱藏其他病變；此外，若甲亢長期處於失控狀態，亦有機會引發致命的急性重症，這正是危疾保險能發揮財務緩衝的關鍵時刻。

• 甲亢合併甲狀腺結節之惡性風險： 部分甲亢患者進行超聲波掃描時會發現甲狀腺結節。雖然大部分結節為良性，但若細胞穿刺化驗證實為甲狀腺癌（Papillary or Follicular Thyroid Cancer），即符合香港危疾保險的早期或嚴重癌症定義，受保人可獲一筆過現金賠償。

• 急性併發症「甲狀腺風暴（Thyroid Storm）」： 若甲亢患者受到嚴重感染、創傷或擅自停藥，體內甲狀腺素急劇飆升，可誘發全身代謝極度混亂的甲狀腺風暴，死亡率高達 10% 至 30%。該急性重症常併發急性心房顫動、嚴重心律不正或急性充血性心臟衰竭，若達到危疾保險指定的心臟機能損害標準，亦能觸發重疾賠償。

自願醫保主要發揮「實報實銷」功能以抵銷醫院帳單，而 危疾保險 則提供整筆免找數的現金保障。受保人可自由運用該筆款項作為停工休養期間的生活費、家庭開支儲備或聘請護工的補貼。需要留意的是，健康人士應在身體未有任何異常前及早規劃，若已確診甲亢才申請投保，保險公司或會施加核保限制。

常見問題

資訊來源

1. ha.org.hk

2. ha.org.hk

3. hkbh.org.hk

4. cuhkmc.hk

5. hkah.org.hk

6. esdlife.com

7. gleneagles.hk

8. hkbh.org.hk

9. vhis.gov.hk

10. ha.org.hk

11. gleneagles.hk

12. gleneagles.hk

13. gofever.com.hk

14. genesis-surgery.com

15. vhis.gov.hk