疾病症狀

【咳嗽】為甚麼轉季易咳?醫生講解原因及舒緩方法

不少朋友每逢轉季都容易咳嗽,或患上傷風感冒也會咳嗽。到底什麼因素引致咳嗽?咳嗽又分哪幾種?該如何預防轉季咳?Bowtie請來何的煒醫生(耳鼻喉科)為大家逐一分析!
日期 2021-01-12
更新 2021-01-12
目錄
咳嗽定義、原因? 為甚麼轉季易咳?咳嗽種類咳嗽時該吃甚麼,喝什麼?甚麼情況需要注意/ 看醫生?配合其他病徵看身體毛病?預防咳嗽的方法作者簡介

咳嗽定義、原因? 為甚麼轉季易咳?

咳嗽是呼吸系統疾病中一種常見的病徵,亦是每逢轉季最多人出現的症狀。它其實是一種帶有保護性的反射動作,當咽喉、氣管、⽀氣管受到感染或刺激時,人體就會透過咳嗽,把呼吸道的分泌物或異物排出體外,從而清除致敏物質。

大多數咳嗽都由病毒引起,這類咳嗽通常能自行痊癒,亦可以通過服用止咳藥物治療。有部份咳嗽則由細菌引發,此類咳嗽有機會導致併發症,需要尋求醫生協助。除此以外,轉季時溫度轉變、空氣中的污染物或致敏原等,都有機會造成喉嚨痕癢和咳嗽。

咳嗽可分為慢性咳嗽和急性咳嗽:

急性咳嗽 慢性咳嗽
常見感染類別 上呼吸道感染 下呼吸道感染
病因 鼻水倒流、慢性阻塞性肺病(COPD)或肺炎等 哮喘、支氣管炎、鼻水倒流或胃食管反流病/ 胃酸倒流(GERD)等
持續時間 少於8週 多於8週

(以上圖表可左右移動)

一旦惹上急性呼吸道感染,呼吸道就會變得更加敏感,有機會導致慢性咳嗽。而慢性咳嗽通常都較為嚴重。

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咳嗽種類

咳嗽又分為乾咳、痰咳、哮吼、咳嗽喉嚨癢等,各種咳嗽都有不同的病徵。

  • 乾咳:沒有痰或粘液,通常由吸入刺激性物質或病毒感染所引致,常見於感冒和流感初期
  • 痰咳:有痰或粘液,通常與胸肺部感染有關。若咳出黏稠、且黃色或綠色的痰液,通常是因細菌感染,必須盡快求醫
  • 哮吼:是兒童常見的呼吸道感染症,會使喉部、氣管甚至是肺臟發炎、腫脹,並引起嚴重的咳嗽,長期哮吼可能導致肺炎或肺部嚴重細菌感染
  • 咳嗽喉嚨癢:喉嚨會出現乾涸、痕癢及有異物或痰阻礙的不適感

除此以外,亦有因胃酸倒流而引致的火燒心咳嗽、天氣改變引致的氣管敏感或氣管炎等咳嗽種類。

咳嗽時該吃甚麼,喝什麼?

因病毒感染引起的咳嗽,可服用止咳藥物或祛痰劑,包括咳水或藥丸:

  • 咳嗽抑制劑:減輕咳嗽的意欲,可用來醫治乾咳
  • 祛痰劑:減低阻塞呼吸道的痰的黏性,使其更容易被咳出,可用來醫治痰咳

除了成藥或處方藥物外,還可以透過家居護理來減輕症狀:

  • 避開致敏原:如果有過敏症或哮喘,可使用空調過濾空氣
  • 避免吸煙或吸入二手煙:避免讓咳嗽更嚴重
  • 充份的休息:提升免疫力

甚麼情況需要注意/ 看醫生?

咳嗽有不同的嚴重程度,如出現以下任何一種情況,應立即求醫:

  • 服藥後多天仍沒有好轉,甚至惡化
  • 咳出黏稠的黃綠色痰液
  • 出現氣喘
  • 服藥後仍未退燒,或者出現紅疹
  • 出現呼吸困難或呼吸短促
  • 感到胸部或腹部疼痛
  • 嚴重或持續嘔吐
  • 感到頭暈或神志不清
  • 乾咳有血
  • 持續大聲咳嗽

配合其他病徵看身體毛病?

很多呼吸道疾病都會刺激氣管,從而引起咳嗽,醫生會根據咳嗽的情況,包括咳嗽的時間、是否帶痰、痰的顏色及其他臨床病徵,進一步診斷出病者患有的疾病。

成因 咳嗽特徵 其他病徵
感冒或上呼吸道感染 病毒感染 急性咳嗽、乾咳或少量痰咳,於晚上更為嚴重,維持7至10天 發燒、喉嚨痛、流鼻水、頭痛、疲倦和肌肉疼痛
敏感 致敏原 喉嚨痕癢咳嗽 流鼻水、打噴嚏或眼痕
肺炎 細菌、病毒或真菌感染 咳嗽帶痰,痰量較多且黏稠,痰呈現黃綠色或鐵銹色,持續數星期 呼吸困難,深呼吸或咳嗽時胸口不適、發燒、疲倦、發冷、流汗
肺癌 細胞病變 持續性咳嗽,痰中帶血絲。如有吸煙習慣,咳嗽會更為嚴重和頻密 氣促、疼痛、食慾不振、體重下降

(以上圖表可左右移動)

預防咳嗽的方法

轉季時,容易咳嗽的人土應避免進食刺激性食物,好好保養喉嚨以預防咳嗽:

  • 戒口:少吃甲殼類海產、煎炸、生冷、辛辣或肥膩食物
  • 減少飲凍飲:以免刺激喉嚨
  • 飯後漱口:保持口腔清潔,防止細菌入侵
  • 避免空調、風扇直接吹到自己:以防令氣管敏感
  • 保持空氣濕度:預防因乾燥引起的氣管敏感
  • 定期更換冷氣機隔塵網:以避免接觸致敏原
  • 避免吸煙或吸入二手煙:以避免接觸致敏原
  • 多飲水:保持喉嚨濕潤

作者簡介

何的煒醫生 Dr. Ho Dick Wai, Terrie

  • 耳鼻喉科專科 Specialist in Otorhinolaryngology
  • 香港中文大學內外全科醫學士 MBChB (CUHK)
  • 英國愛丁堡皇家外科醫學院院員 MRCS (Edin)
  • 英國愛丁堡皇家外科醫學院耳鼻喉科院士FRCSEd (ORL)
  • 香港耳鼻喉科醫學士院士 FHKCORL
  • 香港醫學專科學院院士 (耳鼻喉科) FHKAM (ORL)
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