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【新冠肺炎】可能無症狀?出現發燒、喉嚨痛、咳嗽等病徵點算好?

香港新型冠狀病毒肺炎(英文︰COVID-19)自2020年7月起疫情反彈,多日錄得過百宗新增確診個案,情況令人擔憂。除了發燒、喉嚨痛等症狀外,新冠肺炎還有哪些病徵?Bowtie 醫療資訊團隊綜合權威資料來源,讓大家了解更多!
作者 Bowtie 團隊
日期 2020-08-04
更新 2020-10-13
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新冠肺炎常見病徵/症狀發燒及咳嗽為主要病徵5種上呼吸道傳染病的症狀分別

新冠肺炎常見病徵/症狀

根據世界衛生組織 [1],新型冠狀病毒的常見症狀包括發燒、疲倦及乾咳,患者亦可能出現其他症狀︰

  • 呼吸困難
  • 疼痛
  • 鼻塞
  • 流涕
  • 喉嚨痛
  • 腹瀉

有些感染者甚至沒有任何症狀,也無不適感。世衛建議任何人一出現發燒、咳嗽和呼吸困難便應求醫。

根據傳媒報道[2],部分確診人士更出現失去嗅覺、味覺的症狀,有些醫學數據亦顯示,病毒會令患者失去嗅覺及味覺。中文大學內科及藥物治療學系系主任許樹昌則表示,即使一般傷風也會影響嗅覺,而新冠肺炎病毒會進入呼吸道,鼻內有嗅覺神經,有機會受影響。

發燒及咳嗽為主要病徵

疫情爆發逾1個月,BBC[3]綜合英國著名醫學雜誌《柳葉刀》的報告,詳細分析武漢金銀潭醫院的首批99名病人,發現82人及81人分別出現發燒咳嗽病徵,約三份一人呼吸困難,只有少數人喉嚨痛︰

根據明報引述武漢官媒《長江日報》的訪問[4]指,在武漢患上肺炎的病人主要有發燒、乏力、咳嗽、少痰,部分病人隨病情發展出現呼吸困難等症狀。不過,有報道[5]提到,本港第2宗初步懷疑個案的患者並無發燒,僅出現呼吸道感染及肺炎的徵狀,學者形容情況罕見。

實驗室檢查方面,發病早期白細胞總數正常或降低,淋巴細胞數目下降,部分病人肝酶和肌酶水平升高;胸部影像學檢查則顯示,病人的雙肺花如磨砂玻璃。

5種上呼吸道傳染病的症狀分別

疾病 臨床症狀 潛伏期 傳染方式
新冠肺炎 四肢無力、咳嗽、呼吸急促或困難、咳出黃綠色的膿痰、X光肺片花、 發燒高於38°C 7至14天 近距離飛沫傳播、接觸性傳染、透過動物接觸
一般肺炎 發燒、咳嗽、喉嚨痛、疲倦及頭痛,嚴重者更無法進食或喝水,也可能失去知覺、出現低體溫和驚厥等症狀 7至28天 近距離飛沫傳播、接觸性傳染
沙士 咳嗽、呼吸困難、 疲倦、頭痛及腹瀉、發燒 2至7天
流感 流鼻水、打噴嚏、咳嗽、高燒、肌肉疼痛、 肚瀉、嘔吐 1至4天 咳嗽、打噴嚏或飛沫傳播、 直接接觸患者的分泌物
普通感冒 鼻塞、咳嗽、喉嚨痛、咽部不適、打噴嚏 約1天 飛沫傳播、 直接接觸患者的鼻腔分泌物

1月30日,德國醫療團隊在《新英格蘭醫學雜誌》(The New England Journal of Medicine)[6]發表最新成果。他們分析國內5宗病例指出,人們感染新型冠狀病毒、尚未出現症狀以前,就可以傳染他人。

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