健康生活

【母乳】人奶、奶粉邊樣好? 媽媽的餵哺姿勢及飲食要留意!

相信不少準媽媽在懷孕期間,已經有不少「母親的抉擇」,例如,嬰兒出世後應該餵哺人奶還是奶粉、以什麼姿勢餵哺,以及授乳媽媽有什麼可做及不可做的事。今次Bowtie團隊就為各位準媽媽一一解惑吧!
作者 Bowtie 團隊
日期 2021-07-06
更新 2021-07-06
目錄
母乳如何產生? 對比奶粉,母乳餵哺有甚麼好處?母乳餵哺注意事項誰人不應以母乳餵哺?甚麼情況下要停止餵哺母乳 ?

母乳如何產生?

為了準備喂母乳,由開始懷孕時,準媽媽體內的荷爾蒙就會開始改變,,並在妊娠中期開始製造初乳。所以,準媽媽可能會感到乳房脹大,乳頭、乳暈顏色轉深,甚至有微量母乳流出。有些媽媽更會發現在腋下長出細小的副乳房,或在乳暈表面出現分泌腺。

從妊娠到哺乳期,乳暈會出現一些增大凸起的分泌腺並且分泌:

  •  油脂:避免乳暈及乳頭的乾燥
  •  抗菌的物質:保護皮膚免受感染
  •  有媽媽獨特氣味的物質:幫助帶領着嬰兒到乳房

當嬰兒吸吮媽媽的乳房時,就會有信息傳遞到媽媽的大腦,產生泌乳激素及催產素這2種荷爾蒙的變化,讓乳房產生奶水。

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對比奶粉,母乳餵哺有甚麼好處?

比起奶粉,以母乳餵哺,對媽媽及嬰兒雙方都好處多多。

  減少: 幫助:
嬰兒 1. 腹瀉

2. 肺炎

3. 呼吸道感染

4. 中耳炎

5. 肥胖

6. 日後糖尿病

1. 消化

2. 日後接受新食物

3. 增強體質

4. 腦部、視力、腸胃等發育

5. 建立母子親密關係

媽媽 1. 乳癌和卵巢癌

2. 產後出血

3. 糖尿病

1. 修身

2. 省時省錢

3. 方便環保

4. 建立母子親密關係

而早產、患病及有黃疸的嬰兒更需要以母乳餵哺,亦能減低早產兒患上壞死性腸炎(Necrotizing enterocolitis)的風險。

母乳餵哺注意事項

應何時開始餵/ 何時停? 

建議儘早開始親自哺餵母乳,準媽媽可在產後馬上試試哺餵母乳,不要等到「上奶」才餵哺。假若不能直接餵哺嬰兒,亦可在嬰兒出生後2小時內開始頻密擠奶,給嬰兒餵食初乳。

世界衛生組織(WHO)建議,嬰兒出生最初6個月全吃母乳,約到6個月大,應逐漸添加固體食物滿足嬰兒的營養需要,並繼續餵哺母乳至2歲或以上。

媽媽的飲食要注意

為了讓嬰兒從母乳中得到足夠營養,哺乳媽媽要注意均衡飲食,多選擇含碘、葉酸、Omega-3脂肪酸(包括DHA和EPA)的食物,並服用含碘的多種維生素 / 礦物質補充劑

1. 食物要多樣化:

  • 每天都進食肉、魚、蛋和奶類等食品
  • 多選全穀類食物,如:糙米、麥皮、全麥麪包等
  • 多吃蔬菜和水果
  • 多喝水或清湯

2. 注意攝取足夠營養素:

  • Omega-3脂肪酸:適量進食不同類型魚類
  • 碘質:進食含豐富碘質的食物,並服用含碘補充劑
  • 鈣質:進食含豐富鈣質的食物(如牛奶、加鈣豆奶、板豆腐等)
  • 鐵質:吃適量的肉、魚類,多吃深綠色葉菜和乾豆

3.避免過量進食

4.限制進食高脂肪、含反式脂肪或高糖分的食物;食物應去肥,湯品亦應去油

5.不吸煙、不喝含酒精的飲品

6.只應在註冊中醫師指導下,才服用藥材補品

餵哺姿勢

姿勢 適合 方法
橫臥式(入門) 媽媽:新手媽媽

嬰兒:學習吸吮中

  • 以手掌承托嬰兒的頭和頸
  • 餵哺另一邊的乳房
欖球式 媽媽:乳房較大、乳頭凹陷、開刀分娩、乳腺閉塞

嬰兒:早產、吸吮較弱、拒絕吸吮乳房

  • 以手掌承托嬰兒的頭和頸
  • 餵哺同一邊的乳房
搖籃式 嬰兒:已掌握吸吮技巧
  • 以前臂承托嬰兒的頭和頸
  • 餵哺同一邊的乳房
側臥式 媽媽:晚間餵哺、疲倦

嬰兒:已掌握吸吮技巧

  • 嬰兒側臥在牀上
半躺臥式 媽媽:母乳太多

嬰兒:拒絕吸吮乳房

  • 讓嬰兒伏在媽媽乳房上,利用地心吸力,令嬰兒緊貼乳房

餵哺時間

嬰兒日間醒着時間較多,並表現活躍,而夜間睡得較長,所以吃奶會逐漸集中在日間。餵哺次數和時間因人而異,一般每天約8–12次,每餐約10–40分鐘。隨着嬰兒胃部漸長、吸吮能力漸佳及媽媽奶量逐漸提升,大部分接近滿月的嬰兒每天會吃奶約7-8次。

初生嬰兒夜間醒來索食其實是很自然,媽媽並不需急着戒夜奶。隨着媽媽的餵哺技巧和嬰兒吸吮能力愈趨成熟,嬰兒便會自然建立「吃奶規律」,次數亦會慢慢減少。

擠奶方法

準媽媽可使用泵奶器擠奶,亦應學習用手擠奶,以備不時之需。

使用泵奶器步驟:

  1.   泵奶前先洗手
  2.   把已清潔的喇叭、奶瓶、喉管及泵奶器正確地接駁起來
  3.   作「授乳前奏」^以幫助乳汁排出
  4.   把喇叭輕放在乳房上,乳頭置於喇叭的正中,喇叭與乳房不留縫隙
  5.   按下開關掣,從低力度開始,慢慢調校力度直至乳汁暢順地流出,同時又不會感覺疼痛
  6.   每次泵奶後,必須把喇叭和配件拆下來清潔

用手擠奶步驟:

  1.   擠奶前先徹底洗淨雙手,並準備一個清潔的闊口容器
  2.   進行「授乳前奏」^
  3.   把拇指和食指(形成C字母的形狀)放在距離乳頭底部邊圍約3厘米處
  4.   先把手指向胸口按下,以觸及較深層的乳房組織,然後重複擠壓、放鬆這組動作
  5.   母乳若未能順暢擠出,可圍繞着乳暈轉換不同位置去擠壓乳房,擠出不同部位的母乳
  6.   過程中可以間中輕柔地按摩乳房,幫助母乳流通
  7.   當奶流量減慢時,便轉擠壓另一邊乳房,可來回數次(一般共需時約20–30分鐘)
  8.   有效擠壓後,乳房便會變得鬆軟
  • *使用泵奶器前應先細心閱讀泵奶器的操作指南。泵奶時若有疼痛,應先檢查喇叭的尺碼、擺放位置及負壓度,若有疑問可尋求專業指導。
  • ^「授乳前奏」是指在直接餵哺或擠奶前,透過與嬰兒肌膚相親、輕柔按摩乳房、暖敷乳房﹙少於3分鐘﹚、請伴侶按摩背部等等一些讓媽媽放鬆的方法去增強噴奶反射,幫助母乳流通。

誰人不應以母乳餵哺?甚麼情況下要停止餵哺母乳 ?

大部分媽媽都可授乳。除了媽媽是愛滋病患者或愛滋病帶菌者,則不建議授乳另外,需要服用一些抗癌、輻射性或免疫抑制藥物的媽媽,應停止以母乳餵哺嬰兒。

若媽媽是乙型肝炎帶病毒者,只要嬰兒在出生後盡快接受乙型肝炎免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗注射,並在一個月和六個月大時,再次接受乙型肝炎疫苗注射,便可預防嬰兒受感染,媽媽仍可以餵哺母乳。

不過建議媽媽服用藥物包括中藥和成藥前,最好亦先諮詢醫生的意見,再餵哺。

常見問題
1. 如何儲存母乳 ? 放雪櫃後可以加熱嗎?

母乳擠出後可使用密封的儲奶袋或奶瓶儲存,每份儲存嬰兒約1餐的食量,而每餐吃剩的母乳必須棄掉。母乳宜存放於雪櫃的上層位置,不宜放於温度不穩定的門架上;而未煮熟的食物應置於下層位置,與母乳分開擺放。

存放環境 / 温度 建議存放時間
新鮮擠出的母乳 已溶解的冰奶
冰格(-18℃或以下) 6個月 不可再次放回冰格
雪櫃冷藏格(4℃) 4天 從冰奶完全溶解開始計算 : 1天
冰袋加冰種 24小時 /
室温(25℃或以下) 4小時 1-2小時

同時亦需注意以下幾點:

  • 新鮮擠出的母乳不可直接加入冰奶內,應先置於雪櫃內冷凍約1小時,再加入冰奶內。
  • 冰奶的份量必須多於冷凍奶,以免冰奶完全溶解。
  • 冷凍後的母乳會有分層現象,最上層是脂肪並呈淡黃色,餵哺前把奶搖勻便可。
  • 存放的母乳或會有一股特別的味道,是母乳中的酵素和部分脂肪產生化學作用所引起,只要不是腐臭味和儲奶過程正確,都是可以飲用的。

由於嬰兒可直接飲用冷凍奶,母乳不一定需要加熱。如有需要,可把奶瓶放進暖水(55℃以下)加暖至合適温度,然後把奶滴在手背試溫,感到暖和即可;加暖後的奶須於1小時內飲用。不過,切勿用微波爐或煮食爐加暖母乳,過熱會破壞母乳的營養。用微波爐加熱更有機會因熱力不均勻而灼傷嬰兒

2. BB喝人奶後要掃風?

如媽媽直接餵哺母乳,只要嬰兒吸吮正確,媽媽的乳房就能將嬰兒的口塞滿,不會在飲奶時吸入空氣,不用掃風。

如使用瓶餵母乳,在餵奶後就應正確地為嬰兒掃風,幫助嬰兒嗝出於喝奶時吸進肚子的空氣,減少嘔奶的機會

3. 人奶有剩,可造母乳皂?

如母乳量過多,可以用以製作母乳皂。母乳皂除了營養價值高,更沒有含化學材料的配方(如色素、香料等),嬰兒及成年人均可放心使用。

4. 餵人奶的禁忌?

咖啡

衛生署的建議,正計劃懷孕的婦女、孕婦和哺乳媽媽每日不要攝取超過200-300毫克咖啡因。以咖啡或奶茶來計算,每日只喝1杯都不會超過攝取上限。

飲酒

根據美國兒科醫學會建議,哺乳媽媽小酌一下是沒問題的,每天可以喝每公斤(KG)不超過0.5公克(g)純酒精(等於1瓶350c.c.的罐裝啤酒)。在喝酒之前先餵奶,或者喝酒後等待2到2.5小時後再餵奶,對嬰兒都沒有影響。不過,過量飲酒可能會造成嬰兒成長問題,並影響奶水分泌。

染或燙髮

目前並沒有證據顯示,燙髮或染髮所使用的藥劑,對以母乳餵養的嬰兒有不良影響。

吸煙

媽媽授乳期間,最好停止吸煙。即使媽媽無法減少吸食或戒煙,仍是以母乳餵哺比餵哺配方奶好。

以下是給吸煙媽媽的小貼士:

  • 不要在餵哺前吸煙,餵哺後才吸煙
  • 減少每天吸煙的數量
  • 千萬不要在嬰兒同一間房間內吸煙

昆蟲驅避劑(蚊怕水)

正在授乳的媽媽若遵照產品標籤上說明,適量使用含避蚊胺 (DEET) 成分的昆蟲驅避劑,是不會對嬰兒有不良影響的;建議授乳媽媽使用避蚊胺濃度的上限是30%,或選用天然配方的昆蟲驅避劑。

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