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皮膚癬會自己好嗎?5大常見種類、症狀、治療方法及日常護理貼士

皮膚癬與濕疹、牛皮癬有何分別?香港天氣潮濕容易引發金錢癬、香港腳及灰甲等真菌感染。本文全面解析皮膚癬成因、傳染途徑、中西醫治療及藥物副作用,並附對比表及預防貼士,教你正確斷尾!
作者 Bowtie 團隊
更新 2026-05-11
目錄
甚麼是皮膚癬?成因與高危一族5大常見皮膚癬種類及症狀皮膚癬、牛皮癬、濕疹有何分別?(附比較表)皮膚癬治療方法:西醫藥物與中醫調理日常護理與預防皮膚癬復發 5 大貼士常見問題

皮膚癬(皮癬菌病)是由真菌感染引起的一種常見皮膚病。不少人發現身上出現紅斑、脫皮或極度痕癢時,都會疑惑這到底是皮膚癬、濕疹還是牛皮癬?事實上,皮膚癬具備高傳染性,而且一般不會自行痊癒,若延誤治療更有機會傳染給同住家人,甚至蔓延至身體其他部位。

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甚麼是皮膚癬?成因與高危一族

皮膚癬(Dermatophytosis)是由皮癬菌(一種真菌)感染皮膚角質層、毛髮或指甲所引發的傳染病。香港氣候長期潮濕,尤其在「回南天」及炎熱悶熱的夏季,環境特別容易成為真菌滋生的溫床。

任何年齡的人士均有機會感染皮膚癬,但以下高危一族尤需注意:

  • 多汗及油脂分泌旺盛者:汗水容易令皮膚摺疊處(如大腿內側、腋下)保持潮濕。
  • 免疫力較低人士:如長者、長期病患者或正在接受免疫抑制治療的人士。
  • 糖尿病患者:較易受感染且傷口癒合較慢,需特別小心足部真菌感染。
  • 長期穿著侷促衣物者:經常穿著不透氣的鞋襪或緊身衣物,會營造適合真菌繁殖的悶熱環境。
  • 經常出入公共場所者:在公共泳池、更衣室或健身室赤腳行走,極易感染他人的真菌。

5大常見皮膚癬種類及症狀

皮膚癬會根據感染的身體部位而有不同的醫學名稱及本地俗稱。最常見的5大種類包括足癬、甲癬、股癬、體癬及花斑癬,各自帶有特定的病徵:

  1. 足癬(香港腳):最常見的皮膚癬之一。主要發生在腳趾縫或腳底,症狀包括皮膚脫皮、長出小水泡、發紅及劇烈痕癢,甚至會因皮膚破裂而引起疼痛。
  2. 甲癬(灰甲):真菌侵入指甲或趾甲所致。初期指甲邊緣會變色(呈灰、黃或混濁),隨後指甲會變厚、變脆、變形甚至與甲床分離。
  3. 體癬(金錢癬):可發生在身體任何平滑皮膚上。典型症狀為呈圓環狀的紅斑(形似金錢),邊緣會有脫屑和細小水泡,中心皮膚看似正常,伴隨明顯痕癢。
  4. 股癬:常見於男性,主要感染大腿內側、腹股溝及臀部摺疊處。患處會出現弧形或環狀紅斑,邊緣清晰且劇烈痕癢,在炎熱天氣下尤為辛苦。
  5. 花斑癬(汗斑):常見於多汗部位如背部、胸部及頸部。症狀為出現多個淺色或深色的糠狀斑塊,微微脫屑,痕癢感相對較輕。

皮膚癬、牛皮癬、濕疹有何分別?(附比較表)

皮膚癬、牛皮癬與濕疹雖然都會引起皮膚發紅及痕癢,但三者的成因和傳染性截然不同。皮膚癬是具傳染性的真菌感染;牛皮癬(銀屑病)屬於自身免疫系統疾病;而濕疹則是免疫系統過敏反應,後兩者均不具傳染性。

比較項目 皮膚癬 (真菌感染) 牛皮癬 (銀屑病 / Psoriasis) 濕疹 (Eczema)

 

主要成因 感染真菌 (皮癬菌) 自身免疫系統失調 遺傳、致敏原、免疫力波動
傳染性 具高度傳染性 不會傳染 不會傳染
典型外觀 邊緣清晰的環形紅斑,帶有皮屑或水泡 較厚的紅色斑塊,表面覆蓋厚厚的銀白色鱗屑 紅腫、界線模糊,急性期可能會出水或結痂
好發位置 腳趾縫、指甲、腹股溝、身體軀幹 頭皮、手肘、膝蓋外側等易摩擦處 關節內側、面部、頸部、手部
治療方向 抗真菌藥物以徹底殺滅病菌 類固醇、生物製劑控制發炎 保濕、避開致敏原、抗組織胺及類固醇藥膏

皮膚癬治療方法:西醫藥物與中醫調理

治療皮膚癬的關鍵在於徹底殺滅真菌,主要依靠西醫的外用或口服抗真菌藥物。近年亦有不少患者選擇配合中醫調理,透過內服外敷改善「濕熱」體質,減低日後復發機會。

1. 西醫外用抗真菌藥物

大部分輕度至中度的皮膚癬(如香港腳、金錢癬),醫生一般會處方外用抗真菌藥膏、藥水或噴霧。患者需每天塗抹在患處及周圍邊緣。注意事項:即使痕癢與紅腫消退,患者仍須遵照醫囑完成整個療程(一般約 2 至 4 星期),以確保真菌被徹底消滅,否則極易復發。

2. 西醫口服抗真菌藥物

若感染面積廣泛、病情頑固,或屬於較難治癒的甲癬(灰甲)及頭癬,醫生可能會處方口服抗真菌藥物(如 Terbinafine 或 Itraconazole)。

  • 療程時間:皮膚感染一般需服用數週;灰甲的標準療程則可能長達 6 至 12 個月。
  • 副作用與注意事項:口服抗真菌藥物有潛在影響肝功能的風險(傷肝)。因此,醫生在處方前及療程期間,通常會要求患者進行抽血檢驗以監察肝功能。

3. 中醫外治與內服調理

從中醫角度,皮膚癬多因外感風濕熱毒,或脾胃虛弱導致體內「濕熱」積聚引發。中醫師會透過內服中藥(如清熱利濕、健脾化濁的方劑)來調理體質,同時配合中藥外洗或外敷藥膏(如苦參、蛇床子等成分),以達到止癢殺蟲的效果。

日常護理與預防皮膚癬復發 5 大貼士

預防皮膚癬及避免復發的關鍵,在於保持個人衞生及乾爽,阻斷真菌繁殖的環境。特別是長者及糖尿病患者,更需注重日常護理以免引發細菌感染等併發症。

  1. 保持身體乾爽:洗澡後或大量流汗後,應盡快用毛巾徹底抹乾身體,特別是腳趾縫、腹股溝等皮膚皺摺處。若衣物被汗水沾濕應盡快更換。
  2. 選擇透氣衣物鞋襪:日常應穿著吸汗透氣的純棉內衣褲及襪子,避免穿著緊身不透氣的尼龍衣物。鞋子應選擇透氣物料,並盡量準備兩對鞋交替穿著,讓鞋櫳有時間風乾。
  3. 避免共用貼身物品:切勿與他人(包括家人)共用毛巾、拖鞋、指甲鉗、梳子或衣物。患有灰甲的人士,應使用專用的指甲鉗,以免將真菌傳染給健康的指甲。
  4. 公眾場所加強防護:在公共泳池、浴室、更衣室或酒店房內,切勿赤腳行走,應自備或穿著乾淨的拖鞋。
  5. 妥善護理寵物:貓狗等寵物亦會感染皮膚癬並傳染給人類。若發現寵物異常脫毛或出現紅斑,應及早帶往獸醫診治,接觸後緊記徹底洗手。

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常見問題

癬會自己好嗎?

皮膚癬是由真菌感染引起,一般情況下不會自行痊癒。如果不使用適當的抗真菌藥物治療,病菌會繼續繁殖,導致病情惡化並傳染至身體其他部位或身邊的人。

皮膚癬會傳染給家人或寵物嗎?

會。皮膚癬具有高傳染性,可以透過直接接觸患者的皮膚,或間接接觸帶有真菌的物品(如毛巾、床單、拖鞋)傳染給同住家人。同時,人畜之間亦會互相傳染(例如貓癬),因此需特別注意家居清潔。

塗藥膏見效後可以馬上停藥嗎?

絕對不能。即使肉眼可見的紅斑和痕癢症狀已經消退,真菌仍可能潛伏在皮膚底層。若提早停藥,殘留的真菌極易引發復發。患者必須遵從醫生的指示,完成整個療程(一般需在症狀消失後繼續塗抹 1 至 2 星期)。

患皮膚癬需要戒口嗎?

從西醫角度,皮膚癬主要是外部感染,一般無嚴格戒口需要;但從中醫角度,患者多屬「濕熱」體質,建議治療期間少吃辛辣、煎炸、油膩及生冷食物,同時避免飲酒及進食蝦蟹等「發物」,以免加重體內濕毒,影響康復進度。

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