【網絡醫生】 與非網絡醫生的分別，邊樣好啲？

不少保險公司都會建立一個醫療網絡，網絡中包括指定醫院、化驗所、診所或醫生。以 Bowtie 為例，BowtieGo 的門診網絡遍佈港九新界，有接近 1,300 名醫生，且提供普通科、中醫門診、24 種專科門診、牙醫及物理治療等醫療服務。

網絡醫生的安排主要用於實報實銷的保險計劃，如公司醫保、醫療保險或部份意外保險。

保險公司的顧客（即保單受保人）通常可以較廉宜的價錢（例如數十元的自付額）接受網絡醫生的治療及服務，甚至可享治療後免找數服務，部分服務提供者收費上可能接受治療後向保險公司提取索償。

部份團體醫療保險計劃會限制受保人必須使用「網絡醫生」的服務，否則醫療支出將不獲賠償；當然，部份計劃亦能保障「非網絡醫生」的服務，但受保人可能要面對較高的收費，或所能獲得的理賠金額較低。

當然，亦有部份保險公司及其保險計劃不設任何醫療網絡。

無論客戶到診的是「網絡醫生」，還是「非網絡醫生」，理賠運作均受保單條款限制，一般來說，市場上會有以下幾種處理方法：

門診服務

以公司醫療保險為例，員工到診並接受治療後：

• 員工當場支付專享價診金，但沒有理賠安排；或
• 員工只須付墊底費或共同保險（如 HK$30）；或
• 員工須先自己支付全額，事後再透過網上平台或書面申請，向保險公司提出索償

住院服務

以醫療保險為例，受保人接受治療，治療後：

• 治療後，受保人無需付款，可享出院免找數安排；或
• 治療後，受保人需付全額，事後再透過網上平台或書面申請，向保險公司提出索償

當然，視乎保險公司的保單條款，部份客戶若不選用網絡醫生，可能不獲理賠，或只獲賠部份金額。

如上述提及，BowtieGo醫療網絡只適用於 BowtieGo 門診服務及 Bowtie 公司醫療保險的個別計劃。

Bowtie 公司醫療保險計劃基本照顧系列（Basic）：

Bowtie 公司醫療保險計劃升級照顧系列（Pro）：

BowtieGo 門診網絡內有接近 1,300 名醫生，提供普通科、中醫門診、24 種專科門診、牙醫及物理治療等醫療服務。

• 香港島 : 271 名（中西區 134，南區 11，東區 72，灣仔 54）
• 九龍 : 601 名 （九龍城區 75，油尖旺 236，深水埗 56，觀塘 179，黃大仙 55）
• 新界 : 442 名 （元朗 72，北區 42，大埔 16，屯門 39，沙田 56，荃灣 48，葵青 21，西貢 34，離島 3）