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扁桃腺發炎幾天會好？成因、症狀、與喉嚨痛分別及治療方法
扁桃腺發炎與一般喉嚨痛有何分別？會自己好嗎？本文由成因、成人與兒童症狀、嚴重併發症（如扁桃腺周圍膿腫），到抗生素治療及2026年私家醫院切除手術收費，為你全面拆解扁桃腺發炎的常見疑問！
作者
Bowtie 團隊
更新
2026-04-13
喉嚨劇痛、吞嚥困難，甚至發高燒？這未必是一般感冒，而是扁桃腺發炎的警號。扁桃腺發炎是香港常見的耳鼻喉科疾病，不論成人或兒童都有機會「中招」。到底扁桃腺發炎會自己好嗎？與一般喉嚨痛有甚麼分別？何時需要進急症室或考慮手術切除？本文為你詳細解答。
甚麼是扁桃腺發炎？
扁桃腺位於口腔後方兩側，是人體免疫系統的一部分，負責抵禦經由口鼻入侵的病菌。當扁桃腺受到病毒或細菌感染而引發炎症，便稱為扁桃腺發炎（Tonsillitis）。
扁桃腺發炎主要分為三類：
- 急性扁桃腺發炎：症狀突然出現，通常持續數天至兩星期。
- 慢性扁桃腺發炎：發炎情況持續較長時間，患者可能長期感到喉嚨不適或有口臭問題（常與扁桃腺結石有關）。
- 復發性扁桃腺發炎：一年內多次反覆發作，嚴重影響日常生活。
扁桃腺發炎幾天會好？會自己痊癒嗎？
扁桃腺發炎的康復時間通常為 7 至 14 天。病情會否自己痊癒，主要取決於致病成因：如果是病毒感染，患者一般可透過自身免疫力及多休息在數天內自癒；但若是細菌感染（如A型鏈球菌），則無法自行痊癒，必須經醫生處方抗生素治療。
扁桃腺發炎會傳染嗎？
扁桃腺發炎本身是一種具傳染性的疾病。無論是病毒或細菌引起，病原體都可以透過飛沫（如咳嗽、打噴嚏）或接觸受污染的物品傳播。傳染期通常在症狀出現前 1 至 2 天開始，直至症狀消退；若接受抗生素治療，傳染力通常在服藥 24 小時後大幅降低。
扁桃腺發炎 vs 一般喉嚨痛：有甚麼分別？
許多人會將扁桃腺發炎與一般感冒引起的喉嚨痛混淆。最簡單的分辨方法是觀察發炎位置及伴隨症狀：一般喉嚨痛多伴隨流鼻水、咳嗽等感冒症狀；而扁桃腺發炎的痛楚集中在喉嚨後方兩側，且較常出現發高燒及扁桃腺化膿。
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比較項目 |
扁桃腺發炎 |
一般喉嚨痛（感冒／上呼吸道感染）
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痛楚程度 |
劇烈，吞嚥時痛楚明顯加劇，甚至痛連耳朵 |
輕微至中度，通常帶有乾涸或刺痛感 |
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發燒情況 |
常伴隨 38°C 或以上高燒 |
較少發高燒，多為微燒或無發燒 |
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扁桃腺外觀 |
紅腫、脹大，表面可能出現白點或黃色膿液 |
外觀多數正常，或僅有輕微泛紅 |
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伴隨症狀 |
頸部淋巴結腫痛、口臭、頭痛、疲倦 |
咳嗽、流鼻水、打噴嚏、鼻塞 |
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吞嚥困難 |
明顯，嚴重時連吞口水也覺困難 |
輕微，一般不影響進食流質食物 |
扁桃腺發炎的常見症狀
扁桃腺發炎的症狀會因患者年齡及感染嚴重程度而有所不同。成人主要表現為局部痛楚與全身性發熱，而兒童則可能因為不懂表達而出現行為上的改變。
成人常見症狀
- 喉嚨劇痛，吞嚥時加劇
- 扁桃腺紅腫，表面有白色或黃色分泌物（化膿）
- 發燒及發冷
- 頸部淋巴結腫大及觸痛
- 聲音沙啞或改變
- 口臭（常見於伴隨扁桃腺結石的患者）
兒童扁桃腺發炎的危險徵兆（Red Flags）
家長需特別留意，若小朋友出現以下情況，代表病情可能較嚴重或已阻塞呼吸道，應盡快求醫：
- 異常流口水：因喉嚨劇痛而拒絕或無法吞嚥口水
- 拒絕進食或飲水：可能導致脫水
- 呼吸困難或急促：扁桃腺過度腫大阻塞呼吸道
- 極度疲倦或精神萎靡
導致扁桃腺發炎的原因
扁桃腺發炎主要由病毒或細菌感染引起，其中病毒感染佔大多數（約 70%）。
- 病毒感染：常見的包括鼻病毒（引致普通感冒）、腺病毒、流感病毒，以及可引致傳染性單核白血球增多症的 EB 病毒（Epstein-Barr virus）。
- 細菌感染：最常見的致病菌是 A型鏈球菌（Group A Streptococcus）。這類細菌傳染性高，除了引致扁桃腺發炎，還可能引發猩紅熱。
- 其他誘發因素：免疫力下降、長期睡眠不足、壓力過大，或患有扁桃腺結石（食物殘渣與細菌積聚在扁桃腺隱窩），都會增加反覆發炎的風險。
何時必須求醫？警惕嚴重併發症
雖然大部分扁桃腺發炎並不致命，但若延誤治療，特別是細菌感染，可能會引發嚴重的併發症。若出現高燒不退、單側喉嚨劇痛、張口困難或呼吸不暢，請立即前往急症室或尋求耳鼻喉專科醫生協助。
需要警惕的嚴重併發症包括：
- 扁桃腺周圍膿腫（Quinsy）：細菌感染蔓延至扁桃腺周圍組織並形成膿瘡，導致單側喉嚨劇痛、將懸雍垂（吊鐘）推向一側、張口困難及說話含糊不清。通常需要入院進行放膿手術。
- 急性會厭炎：炎症波及會厭軟骨，迅速導致呼吸道阻塞，屬可致命的急症。
- 睡眠窒息症：長期反覆發炎導致扁桃腺永久性肥大，阻塞睡眠時的呼吸道，常見於兒童患者。
- 風濕性心臟病或腎炎：若 A型鏈球菌感染未有徹底以抗生素治療，細菌可能引發免疫反應，損害心臟瓣膜或腎臟。
扁桃腺發炎的診斷與治療方法
醫生一般會透過臨床檢查喉嚨及頸部淋巴結來診斷。如有需要，會進行「咽喉拭子測試」（Throat Swab），以確定是否感染 A型鏈球菌，從而決定是否需要處方抗生素。
1. 藥物治療
- 舒緩症狀：處方止痛退燒藥（如撲熱息痛、布洛芬）及消炎喉糖，以減輕痛楚及發燒。
- 抗生素治療：若確診為細菌感染，醫生會處方抗生素（如青黴素類）。重要提醒：患者必須按指示完成整個抗生素療程（通常為 7 至 10 天），即使症狀好轉也不可自行停藥，以免產生抗藥性或引發併發症。
2. 扁桃腺切除手術（Tonsillectomy）
若扁桃腺發炎嚴重影響生活，家庭醫生可能會轉介患者至耳鼻喉專科評估是否需要進行切除手術。常見的手術指標包括：
- 一年內發炎超過 7 次；或連續兩年每年發炎超過 5 次
- 曾出現扁桃腺周圍膿腫
- 扁桃腺過大導致睡眠窒息症或吞嚥困難
- 懷疑有扁桃腺腫瘤（如單側異常腫大）
扁桃腺發炎的飲食建議與禁忌
在扁桃腺發炎期間，正確的飲食能有效舒緩喉嚨痛楚並促進康復。建議以流質或軟身、容易吞嚥的食物為主。
建議食物：
- 溫涼的流質食物（如放涼的粥水、肉湯）
- 軟身食物（如豆腐、蒸蛋、薯蓉）
- 充足的室溫水，保持喉嚨濕潤
避免食物：
- 辛辣、煎炸及堅硬食物（如薯片、餅乾），以免刮傷發炎的扁桃腺
- 過熱的食物及飲品，會加劇血管擴張及痛楚
- 酸性食物及飲品（如橙汁、番茄），可能刺激發炎組織
扁桃腺發炎可以食雪糕嗎？
可以。適量進食無添加果仁或碎塊的純雪糕（如雲呢拿雪糕），其冰涼感能暫時麻痺喉嚨神經，有助舒緩劇痛。但若患者同時伴隨嚴重咳嗽或氣管敏感，則應避免進食冰冷食物。
Bowtie 保險如何提供保障？
扁桃腺切除手術屬於常見的耳鼻喉科中型手術。在香港，公立醫院輪候時間較長，不少患者會選擇到私家醫院進行手術。根據 2026 年的市場數據，私家醫院的扁桃腺切除手術收費中位數約為 HK$46,000 至 HK$95,000 不等（視乎醫院、病房級別及手術複雜度）。
Bowtie 自願醫保計劃涵蓋扁桃腺切除手術的相關費用。以 Bowtie Pink 自願醫保 為例，只要超出墊底費，計劃便會全數賠償[a]合資格的醫療開支，包括外科醫生費、麻醉科醫生費、手術室費及住院雜費等，讓你無需擔心高昂的私家醫院收費，專心接受治療。
常見問題
扁桃腺發炎會自己好嗎？
如果是病毒感染引起的扁桃腺發炎，一般可透過自身免疫力在 7 至 14 天內自己痊癒。但如果是細菌（如A型鏈球菌）感染，則無法自行痊癒，必須經醫生處方並完成整個抗生素療程，以免引發嚴重併發症。
單側扁桃腺發炎代表甚麼？
單側扁桃腺發炎且伴隨劇痛，可能是扁桃腺周圍膿腫（Quinsy）的徵兆，屬於較嚴重的細菌感染併發症。若單側扁桃腺長期無痛腫大，則需經醫生檢查以排除扁桃腺腫瘤的可能性。
扁桃腺發炎一定要食抗生素嗎？
不一定。只有經醫生診斷為細菌感染（如A型鏈球菌）時，才需要服用抗生素。大部分由病毒引起的扁桃腺發炎，服用抗生素並無療效，只需服用舒緩症狀的藥物並多休息即可。
扁桃腺結石會引致發炎嗎？
會。扁桃腺結石是由食物殘渣、細菌及死皮細胞積聚在扁桃腺隱窩而形成。長期積聚不僅會引致嚴重口臭，還會刺激扁桃腺組織，增加慢性或復發性扁桃腺發炎的風險。
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