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【胃息肉】糞便有血要小心,隨時變胃癌?即睇切除手術及費用

照胃鏡時發現胃息肉,可能不禁會憂慮:「胃息肉會跟腸息肉一樣,容易變成胃癌嗎?」先不用擔心!出現胃息肉其實是很普遍的情況,Bowtie 團隊今次就為大家整合了關於關於胃息肉的資訊,解開迷思,以及了解切除手術及相關收費!
日期 2022-05-03
更新 2022-07-03
目錄
胃息肉(Gastric Polyps)是什麼?胃息肉的病因胃息肉病徵/症狀懷疑患有胃息肉應該何時求醫?胃息肉切除手術程序胃息肉切除手術費用自願醫保提供保障嗎?胃息肉如何診斷?胃息肉的種類患有胃息肉怎麼辦?會自己消失嗎?胃息肉高危因素/飲食習慣/人士如何預防胃息肉?

胃息肉(Gastric Polyps)是什麼?

胃息肉是在胃內壁表面上長出突起的乳頭狀組織,一般多發生於胃竇,少數也可見於胃體上部、賁門和胃底。大多數的胃息肉都是良性息肉,不會癌變;在少數情況下,惡性息肉會有癌變風險,演變成胃癌

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胃息肉的病因

胃息肉的發病原因目前不明,可能的風險因素有:

1. 年齡因素

隨著年齡的增長,胃息肉會變得更加常見,尤其是 65 歲以上人士為好發群組。

2. 家族性腺瘤性息肉病

如果家族史中有家庭成員曾患上胃癌,也需要注意。

3. 慢性胃炎

慢性胃炎可導致增生性息肉和腺瘤的形成。

4. 長期服用胃藥

特別是長期使用質子泵抑製劑(用於治療胃食管反流病的藥物),容易誘發胃底腺息肉。

5. 幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌(H. pylori)細菌是導致增生性息肉和腺瘤的胃炎的常見原因。

6. 飲食習慣

飲食不良,或進食過多對胃部刺激性的食物或藥物,也容易出現胃息肉。

胃息肉病徵/症狀

患上胃息肉並不一定會有症狀,胃息肉在早期時,其尺寸小於 1 cm 的時候多無明顯症狀;只有少數的胃息肉患者會出現症狀。當出現症狀時,會有以下症狀:

  • 上腹隱痛
  • 腹脹
  • 出現噁心
  • 嘔吐
  • 胃酸
  • 厭食
  • 消化不良
  • 體重下降
  • 腹瀉

如果胃息肉表面如有糜爛、潰瘍,嚴重者可能會發生間歇性或持續性出血。

懷疑患有胃息肉應該何時求醫?

如果懷自己患有胃息肉,就必須留意糞便中有否出血,並是否持續一段時間。若持續出血,就可能出現胃糜爛出血或胃竇處阻塞情況,應馬上求醫。

胃息肉切除手術程序

內視鏡切除手術為切除胃息肉的首選方法,除了可以避免剖腹外,過程迅速簡單,手術創傷及痛楚較少,費用低廉。此手術多數為一次性治療,流程如下:

1.注射平滑肌鬆弛劑進受檢查者肌肉。
2.受檢查者需要吞下一口消脹氣藥物滴液,作為消脹氣、減輕腹脹之用,利於手術的進行。
3.受檢查者的喉嚨會被噴麻醉劑,含於口中 1 – 2 分鐘,切勿吐出。
4.手術時採左側躺姿勢,口含張口器,以避免咬到內視鏡管。
5.過程中,醫生會將胃鏡由口中慢慢地推進胃部,當管子到達喉嚨時,受檢查者需要配合做吞嚥動作。找到欲切除的息肉時, 利用電燒技術予以切除。治療過程中有噁心、嘔吐、腹脹感,可做深呼吸放鬆心情,減輕不適。
6.手術一般約 15 – 20 分鐘,依檢查目的不同而時間略有差異。

胃息肉切除手術費用

私家醫院 / 中心手術價錢
高清腸胃內視鏡中心胃內視鏡套餐(有息肉及活組織抽取)HK$7,800
港怡醫院胃內窺鏡檢查(監測麻醉)+包括切除息肉及/或活組織檢查 (數量 ≦ 3)HK$15,400
胃內窺鏡檢查(監測麻醉)+包括切除息肉及/或活組織檢查 (數量 > 3)HK$17,700
嘉諾撒醫院胃內視鏡套餐(鎮靜麻醉)+切除息肉組織及活檢(息肉數量 ≦ 3)HK$13,860
胃內視鏡套餐(鎮靜麻醉)+切除息肉組織及活檢(息肉數量 > 3)HK$15,930
播道醫院胃內窺鏡(鎮靜麻醉)+ 息肉切除HK$9,210
明愛寶血醫院胃鏡檢查(監測麻醉) + 切除息肉組織HK$11,500
香港中文大學醫院胃鏡檢查(監測麻醉)+ 息肉切除(息肉數量 ≦ 3)HK$14,620
胃鏡檢查(監測麻醉)+ 息肉切除(息肉數量 > 3)HK$17,430
東華三院內視鏡中心胃鏡及幽門螺旋菌測試 + 息肉切除(息肉數量 ≦ 3)HK$5,900

 

自願醫保提供保障嗎?

如果你希望節省因為胃息肉而引起的醫療費用,最重要的就是及早購買一份可以提供全面保障的保險。以 Bowtie Pink 自願醫保為例,除了精神科治療、康復治療和醫療疏忽保障外,其他常見醫療項目如住院護理、日間及住院手術、非手術癌症治療、專科診治等的保障均是全球適用。

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胃息肉如何診斷?

胃息肉多無臨床症状,光靠觀察表面病徵難以診斷,通常是在胃鏡檢查或是進行其他手術時,無意中順便發現的。

最常用的診斷方法是以內視鏡檢查胃部,以觀察胃內是否存在息肉。如發現息肉,醫生會將其切除,並將息肉組織樣本進行活檢,檢驗人員會在顯微鏡下觀察樣本,並診斷息肉的類型。

胃息肉的種類

最常見的息肉類型分為 3 種,分別是胃底腺息肉增生性息肉腺瘤性息肉

類型良性/惡化生長位置癌變機會率
胃底腺息肉(fundic gland polyp)良性胃底或胃的上部這類型的息肉通常與患者有服用質子泵抑製劑有關,並很少會癌變,醫生可能會建議患者停止服藥。
增生性息肉(hyperplastic polyp)良性乙狀結腸、直腸部位與引起胃部發炎或刺激的疾病有關,例如慢性胃炎、幽門螺桿菌胃炎或惡性貧血等等。

這類型的息肉日後轉變為惡性腫瘤的機率非常低,如果患者成功治療幽門螺桿菌,息肉可能會隨之癒合。

腺瘤性息肉(adenomatous polyp)惡性胃竇處(靠近底部)這類型的息肉通常是胃癌的開始,醫生可能會建議切除所有腺瘤性息肉。

患有胃息肉怎麼辦?會自己消失嗎?

大多數的胃息肉都是良性息肉,不會癌變,因此可以不用醫治。只有增生性息肉有機會自己消失;當患有幽門螺旋桿菌感染的人士確實治療殺菌後,原本的增生性息肉有機會變小或甚至消失。

患有胃息肉的人士,若發現息肉有出血傾向或大於 2 cm,建議進行胃息肉切除手術。

胃息肉高危因素/飲食習慣/人士

胃息肉形成的確實原因目前未明,但醫學界相信多與不良飲食及生活習慣、煙酒過度、年齡及家族病史有關。

如何預防胃息肉?

要預防胃息肉,應該注意飲食定時,有充足的作息時間,保持心情開朗,避免煙酒等刺激性飲食。有胃癌家族史或中老年的人士,應該定期進行胃內窺鏡檢查。

1. 胃息肉切除後在飲食/食療方面有什麼注意事項?

胃息肉切除後,患者應多吃高蛋白、高維他命食物,保證營養充足;避免對胃有刺激性的飲食,包括酒類、咖啡因(咖啡、濃茶、可樂、可可亞)、辣椒、胡椒等等。

另外,患者也應注意酸鹼平衡,當胃酸分泌過多時,可進食牛奶、豆漿、麵包等;當胃酸分泌減少時,可食用濃縮肉湯、酸味水果等幫助消化。

患者亦要避免引起腹部脹氣和含纖維較多的食物,例如豆類、豆製品、蔗糖、芹菜、韭菜等。患有萎縮性胃炎的人士宜飲乳酪,幫助保護胃粘膜。

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