了解癌症

腎癌檢查及診斷方法

腎癌檢查有甚麼項目?我需要檢查嗎?幾時要做?以上問題就讓 Bowtie 團隊為你一一解答!
作者 Bowtie 團隊
日期 2022-12-16
更新 2023-01-19
目錄
甚麼情況需要檢查?誰較高風險及較需要檢查?腎癌檢查方法及常見項目部份腎癌檢查費用腎癌檢查常見問題

甚麼情況需要檢查?

由於腎癌的症狀於早期難以被發現,亦沒有明顯的不適感;只有癌細胞逐漸增大或到了中晚期階段,症狀才被察覺。不過,如果一些典型症狀如血尿、背痛、兩側腰痛、腹部出現腫塊、發燒、貧血、食慾不振及體重急降持續出現了一段時間,而且沒有消退的跡象,這就可能是患上腎癌的警號

另外,腎癌會讓患者體內釋出一種荷爾蒙,擾亂身體機制,無法正常控制體溫,在找不到感染源頭下持續發高燒或早上突然發燒到晚間退燒。

一旦出現上述情況,應立即求醫並進行一系列的詳細檢查,找出致病根源。

誰較高風險及較需要檢查?

雖然腎癌會出現在任何年齡人士身上,但是下列人士有較高的患病風險,建議先咨詢醫生意見,定期進行檢查:

  • 40歲或以上人士
  • 長期吸煙
  • 直屬家人曾患上腎癌或希佩爾-林道症候群
  • 慢性腎衰竭或長期洗腎
  • 因工作關係經常接觸鎘、三氯乙烯、石棉、石油
  • 癡肥 (BMI>30)
  • 經常服用成藥或止痛藥

腎癌檢查方法及常見項目

1. 驗血(Blood test)

原理

透過抽取血液評估患者整體健康狀況。由於部分臂癌患者有貧血問題,這項檢查可以確保患者在安全情況下進行各種治療,減低其風險

作用

驗血能夠初步測試患者的血鈣水平、血細胞或腎臟功能是否異常,初部判定病人是否患有腎癌,亦可幫助判斷癌症是否已經擴散到其他部位,讓醫生可按照病情決定合適的治療方法

適合人士或情況

驗血只能初步檢查腎臟功能,未必完全準確。不建議於物理治療後進行檢查

2. 驗尿(Urinalysis)

原理

抽取病人的尿液樣本,並送到化驗室化驗

作用

化驗結果會顯示尿液中的實際癌細胞、是否血尿等情況

適合人士或情況

驗尿只能初步診斷病情,未必完全準確

3. 電腦掃描(CT Scan)

原理

電腦掃描會使用X光製作出身體的橫截面圖像

作用

提供腫瘤大小、形狀和位置等詳細信息,幫助醫生確認癌細胞擴散程度,如附近的淋巴結或腎臟以外的器官和組織

適合人士或情況

部分人士可能會對過程中使用的對比染料產生過敏反應,建議進行前先咨詢醫生意見

4. 磁力共振掃瞄(MRI Scan)

原理

使用強力磁場和無線電波進行掃描,然後產生腎臟的詳細圖像

作用

透過軟組織及血管的圖像,醫生可更準確判斷腫瘤大小及癌細胞對其他部位的破壞程度;若癌細胞已經擴散到腹部主要血管(如下腔靜脈)中,治療方向亦有所不同

適合人士或情況

雖然目前未有證據顯示磁力共振對孕婦產生影響,但亦不建議懷孕12週以下的孕婦進行該掃瞄,至於哺乳婦女則不受任何影響

5. 超聲波掃描(Ultrasound Scan)

原理

使用高頻聲波和電腦建立血管、組織和器官圖像

作用

有助找出腎臟腫塊,並顯示它是實心還是充滿液體的(腎臟腫瘤一般是實心)。不同的超聲模式讓醫生更準確區分腎腫瘤屬於良性還是惡性

適合人士或情況

此掃瞄並沒有已知的風險,適合大部分人士

6. 膀胱鏡檢查(Cystoscopy)

原理

把一根細管穿過尿道及前列腺伸進膀胱,在病人的下泌尿系統進行檢查

作用

可檢查血尿或其他排尿問題的原因

適合人士或情況

膀胱鏡檢查是一種非常安全的手術,嚴重的併發症十分見,適合大部分人士

7. 腎臟活體組織檢查(Biopsy)

原理

把針插入腎臟以取出少量組織樣本

作用

確認病人是否患上腎癌或癌症期數

適合人士或情況

當剛才提及過的影像測試不夠清晰以進行手術時,醫生便會考慮進行活組織檢查

8. 正電子斷層掃描(Positron Emission Tomography)

原理

利用正電子掃描儀器進行全身或局部掃描檢查

作用

有助追蹤及定位早期癌細胞,讓醫生了解癌症是否已經擴散,以及評估治療成效

適合人士或情況

建議掃描後的數小時內避免與孕婦、嬰兒和幼兒有密切接觸,減輕殘留輻射對他們造成的影響

部份腎癌檢查費用

醫院腎癌相關檢查項目價錢
港怡醫院電腦掃描(泌尿系統)HK$9,000起 (含顯影劑)
磁力共振掃瞄 (泌尿系統)HK$4,500起
超聲波掃描 (腎及膀胱)HK$1,980起
膀胱鏡檢查 – 軟鏡(局部麻醉)HK$15,600起
正電子電腦斷層雙融掃描HK$16,690起
仁安醫院尿液檢查HK$171起
  • :以上價錢於2023年1月1日生效

腎癌檢查常見問題

1. 腎臟腫瘤有多大機會是良性?

研究顯示不多於20%的腎臟腫瘤屬於良性。

2. 如果腫瘤屬於良性,需要接受治療嗎?

一般來說,腫瘤如屬於良性,可暫時不需要緊急接受治療,不過建議先尋求醫生意見。

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