肝臟健康
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膽石手術/膽囊切除︰腹腔鏡 vs 開腹式費用 + 保險理賠

作者 Bowtie 團隊
日期 2023-11-14
更新 2023-11-14
目錄
誰需要進行膽囊切除手術?膽囊切除手術類型膽囊切除手術過程手術風險及後遺症膽石手術注意事項膽石手術後護理膽石手術費用參考哪類保險可保障膽石手術?常見問題

誰需要進行膽囊切除手術?

膽囊(Gall Bladder)負責濃縮及儲存膽汁,可以消化食物的脂肪。如果病人有與膽絞痛相關的症狀,或患上因膽石引起的併發症,如急性膽囊炎、膽源性胰腺炎就可能需要進行膽囊切除術,將膽囊及膽囊管切除。另外,膽囊內若有膽石及息肉等的患者,可能也需要接受此手術。

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膽囊切除手術類型

腹腔鏡膽囊切除術

對比開腹式,利用腹腔鏡進行手術,傷口亦相對細少。病人在接受「腹腔鏡膽囊切除術」後的疼痛會較輕,住院日數會減少、康復時間都會較快。

開腹式膽囊切除術

部份患者並不適合使用腹腔鏡,所以醫生亦有機會採用開腹方式進行「膽囊切除術」。

膽囊切除手術過程

腹腔鏡膽囊切除術

  1. 手術會於全身麻醉下進行 
  2. 醫生會在腹壁開 3 至 4 個約 0.5 至 1 厘米的小洞,注入二氧化碳,並用攝影儀器觀察腹腔內器官的情況及將膽囊切除
  3. 醫生若在過程中發現膽總管結石,就會採取其他醫療措施
  4. 醫生亦會按需要放置引流管排出積液 
  5. 最後縫合傷口

開腹式膽囊切除術

開腹式膽囊切除術與腹腔鏡大致相同,除了第二個步驟稍有不同。在開腹式膽囊切除術中,醫生會在上腹部開出一個約10至20厘米大的切口。

手術風險及後遺症

接受手術後,患者有機會面臨以下情況:

  1. 傷口感染 (5%) 
  2. 膽囊切除術綜合症 (~10%) 
  3. 膽管受損 (0.1 –1%) 包括膽汁滲漏 ,而接受腹腔鏡膽囊切除術出現膽道受損的機率較高 (0.5–1%) 
  4. 腹腔鏡手術涉及的併發症:腸道穿破、血管損傷 (<0.1%) 
  5. 術後腹腔內出血,如膽動脈結紮滑脱 
  6. 殘留膽管結石 
  7. 腹部切口疝氣 
  8. 黏連性腸絞痛或腸梗塞 
  9. 死亡 (0.1–1%) 

膽石手術注意事項

手術前
  • 在手術前一晚起停止進食,可以用水送服藥物。
  • 向醫生了解是否需要停止服用薄血藥物。
  • 根據醫生指示停止服用特定藥物(如適用)。
  • 手術一般可以即日完成並離開醫院,如果病人有需要留院,就可以預先準備相關個人物品。
  • 確認有人陪同出院及回家,因為在手術後獨自回家並不安全。
手術當日
  • 病人將會接受麻醉,手術進行期間將不會有任何感覺。
  • 嚴格服從停止飲食的指示,否則手術有可能取消。
  • 預先洗澡,但不應使用護膚露、香水、除味劑或指甲油。
  • 不應自行剃掉手術位置的體毛。
  • 脫下首飾及耳環。
  • 脫下隱形眼鏡。
手術後

病人需要留在復元區域等待麻醉藥效散去,時間取決於不同手術方法。

膽石手術後護理

膽囊切除手術後,患者應:

  • 注意飲食保持低脂,少吃如肥肉、高膽固醇及油炸食物
  • 多攝取蛋白質,如魚類和瘦肉、維他命C、含纖維食物,如蔬菜、水果類的食物
  • 每天飲水約 8 至 10 杯,攝取足夠水分以排便
  • 禁煙酒、咖啡、辛辣等刺激性食物
  • 避免浸浴或游水,直至醫生表示可以
  • 在感到身體情況許可之下,慢慢恢復日常活動,例如在家中走動;感到痛楚時便應該立即停止該活動

膽石手術費用參考

醫院治療項目價錢
港怡醫院腹腔鏡膽囊切除手術$73,757
浸會醫院腹腔內視鏡膽囊切除術$83,014
膽囊切除術$191,157
養和醫院腹腔鏡膽囊切除術$101,440
開腹膽囊切除術$115,679
聖德肋撒醫院腹腔鏡膽囊切除術$81,818
開腹膽囊切除術$79,326
  • :上述手術收費均為過往統計之中位數,資料取自醫院官方網頁(更新至 2023 年 11 月 14 日)

哪類保險可保障膽石手術?

Bowtie 自願醫保可保障膽石手術的費用,留意不同計劃的保障額亦有分別,下表將列出Bowtie 自願醫保(靈活計劃)和Bowtie Pink的保障額(外科醫生費)作為參考:

保障項目外科醫生費
靈活計劃(基本/升級)Bowtie Pink
開放式或腹腔鏡式膽囊切除術(大型手術)$30,000*/$45,000*全數賠償#

除了外科醫生費,Bowtie自願醫保亦有保障其他手術費用,例如主診醫生巡房費、麻醉科醫生費、手術室費、病房及膳食等!

詳細比較 Bowtie 不同計劃的保障項目

  • *此列明的保障額只包括外科醫生費,自願醫保亦會為其他程序提供保障,如專科醫生費、病房租金、麻醉醫生費、手術室費、雜費等,項目保障額可參考自願醫保產品專頁。每項保障額都會根據檢查的複雜程度決定,而自願醫保手術表已按大部份檢查的複雜程度分類(由小型至複雜)。
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常見問題

膽囊切除後要休息多久?

病人於接受膽囊切除手術之後,一般需要休息約 2 個星期,實際時間需要視乎康復進度而定。

膽囊切除後,有甚麼食譜建議?

切除膽囊之後,一般較容易出現腹瀉,影響營養吸收。接受膽囊手術之後並沒有固定餐單可以參考,但主要目標以減少吸收脂肪為主,因為膽汁的主要功能就是將脂肪拆解,讓身體更易吸收。食譜可以考慮白巴薩米可醋(White Balsamic Vinegar)沙律、蒸魚及白切雞等。

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以上內容由 Bowtie 團隊 提供。內容僅供參考,不能取代合資格的醫護人員給予閣下之個人建議。
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