生唇瘡又痛又癢,不少香港人以為只是「熱氣」爛嘴角,以為飲幾杯涼茶便會好。事實上,唇瘡是由具高度傳染性的疱疹病毒引起,處理不當甚至有機會引致交叉感染。到底真正的唇瘡成因為何?發作時經歷哪些階段?又應該如何挑選唇瘡藥膏作快速治療?本文將為你詳細拆解唇瘡的正確護理方法、戒口注意事項,以及各種居家快速急救法。
唇瘡(Cold Sores)是由「單純疱疹病毒第一型」(HSV-1)引起的感染,主要出現在嘴唇邊緣,呈群聚的水泡狀且具高度傳染性。而俗稱「生痱滋」的口腔潰瘍並非由病毒引起,不具傳染性,主要長在口腔內部。要對症下藥,首先要懂得區分兩者:
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比較項目 |
唇瘡 (Cold Sores) |
痱滋 (Canker Sores)
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成因 |
單純疱疹病毒第一型 (HSV-1) 感染 |
免疫力下降、精神壓力、缺乏維他命、口腔創傷 |
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出現位置 |
嘴唇邊緣、嘴角、鼻孔邊緣等外部皮膚 |
舌頭、牙肉、口腔內壁等內部黏膜 |
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外觀特徵 |
呈群聚狀的小水泡,破裂後會潰瘍流膿並結痂 |
呈圓形或橢圓形的微凹潰瘍,表面有灰白色薄膜,邊緣紅腫 |
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傳染性 |
極高(可經飛沫、接觸傳染) |
無傳染性 |
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復發機會 |
高(病毒終生潛伏於體內) |
視乎個人體質及生活習慣 |
唇瘡的根本成因是感染了 HSV-1 病毒。當人體首次感染後,免疫系統無法將其徹底清除,病毒會終生潛伏於體內的神經結中。一旦人體免疫力下降,病毒就會再次活躍並沿著神經線游走至皮膚表面,導致唇瘡反覆發作。
以下是 8 個常見引發唇瘡活躍的誘發因素:
唇瘡的病程一般維持 7 至 14 天,由初期痕癢到最終結痂脫落,共分為 5 個必經階段。在第一階段的「黃金 72 小時」內及早治療,能最有效抑制病毒繁殖。
唇瘡具備高度傳染性,主要透過直接接觸患者的唾液或飛沫傳播。即使沒有明顯症狀,病毒也有機會透過無症狀傳播(Asymptomatic shedding)傳染他人。引發唇瘡的 HSV-1 病毒與引發生殖器疱疹(性病)的 HSV-2 病毒雖然不同,但若進行口交,兩者絕對有機會發生交叉感染。
快速治療唇瘡的最有效方法是及早塗抹含醫學抗病毒成分的藥膏,常見成分包括阿昔洛韋(Acyclovir)、泛昔洛韋(Famciclovir)及伐昔洛韋(Valacyclovir)。這類藥劑能干擾病毒的 DNA 複製,從而有效縮短病程及減輕症狀。
搽凡士林雖然不能殺死唇瘡病毒,但能發揮極佳的保濕及建立保護屏障作用,有效防止水泡或結痂乾裂流血,從而大幅減輕痛楚。若想在家中快速舒緩不適,可採取以下 4 個居家急救法:
生唇瘡期間確實需要適度戒口,應盡量避免進食辛辣、過酸或過鹹的食物,以免刺激潰瘍傷口加劇痛楚。長遠而言,由於體內的疱疹病毒無法徹底清除,保持強健的免疫力是預防復發的不二法門。
會。唇瘡具高度傳染性,主要透過飛沫及直接接觸(如親吻、共用毛巾或餐具)傳播。在水泡破裂及流出液體的階段,傳染性達到最高。
盡量避免。在患處塗抹粉底或遮瑕膏不僅會阻礙傷口結痂及癒合,化妝用具(如粉撲、化妝掃)更極有可能沾染病毒,成為二度感染或將病毒散播至臉部其他位置的媒介。
凡士林沒有抗病毒功效,無法「治癒」唇瘡,但它是很好的輔助舒緩工具。它能在患處形成保濕保護膜,防止結痂乾裂、流血及減輕拉扯時的痛楚。
目前醫學上無法徹底清除潛伏於體內神經結的單純疱疹第一型病毒(HSV-1)。不過,只要保持良好的生活習慣及強健的免疫力,便能有效控制病毒活躍度,達至長期不復發的效果。
一般情況下可以繼續餵哺母乳,但必須嚴格注意衛生。餵哺前必須徹底清潔雙手,佩戴口罩以防飛沫傳播,並絕對禁止親吻嬰兒,確保嬰兒不會接觸到唇瘡患處。