血液健康
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低密度膽固醇 (LDL) 「壞膽固醇」是什麼？即睇正常值、過高影響及控制方法！
低密度膽固醇水平過高會帶來不少健康風險，Bowtie 醫療資訊團隊將詳述低密度膽固醇 (LDL) 的定義、正常值、過高的影響以及飲食和生活習慣注意事項。
更新
2026-03-02
低密度膽固醇定義
膽固醇是脂肪的一種，來自所有肉類、魚類、家禽、貝殼類、蛋黃和奶類產品。血液中的膽固醇，只有20-30%是直接由食物吸收，絕大部份是由肝臟所製成。低密度膽固醇能攜帶膽固醇進入細胞，加速動脈硬化的速度，因此被俗稱為有害的膽固醇-「壞膽固醇」1。
血液中低密度膽固醇的正常值
| 理想水平（mmol/L）2 | |
| 低密度脂蛋白膽固醇 | 低於3.4 （低於2.6更為理想） |
過量的低密度膽固醇會在血管動脈壁上形成粥樣斑塊，導致動脈硬化，增加患上心血管疾病的風險。低密度膽固醇的理想水平應低於2.6 mmol/L，高於4.2 mmol/L則被認為是高風險4。
哪些因素會影響低密度膽固醇過高?
以下多項因素會影響低密度膽固醇的水平3：
- 飲食：食物中的飽和脂肪和膽固醇會導致低密度膽固醇（LDL）水平升高
- 體重：超重往往會增加低密度膽固醇（LDL）水平，降低高密度膽固醇（HDL）水平，並升高總膽固醇水平
- 運動：缺乏運動會導致體重增加，從而提升低密度膽固醇（LDL）水平
- 吸煙：降低高密度膽固醇（HDL）水平。由於高密度脂蛋白膽固醇（HDL）有助於清除動脈中的低密度膽固醇（LDL），因此，如果高密度膽固醇（HDL）水平較低，則會導致低密度脂蛋白膽固醇（LDL）水平升高
- 年齡和性別：隨著年齡的增長，女性和男性的膽固醇水平都會升高。女性於停經前的總膽固醇水平低於同齡男性。停經後，女性的低密度膽固醇（LDL）水平則會升高
- 遺傳因素：基因在一定程度上決定了人體膽固醇的生成量，高膽固醇存在家族遺傳傾向
- 藥物：某些藥物包括類固醇、某類降血壓藥及HIV 藥物會升高低密度膽固醇 (LDL) 水平
- 內科疾病：慢性腎臟病、糖尿病及 HIV 等疾病會導致 LDL 水平升高
- 種族：某些種族人群患高膽固醇血症的風險較高。例如非裔美國人的 HDL 和 LDL 膽固醇水平通常高於白人。亞裔美國人的 LDL 水平亦高於其他族裔人群
低密度膽固醇過高的健康影響
血液中的膽固醇如果過高，便有可能積聚在血管的內壁上，使血管變得狹窄，甚至形成閉塞。若供應血液給心臟肌肉的冠狀動脈出現這種情況，便會引致「冠狀動脈心臟病」，亦即「冠心病」。同樣地，腦部血管也可因膽固醇積聚而閉塞或破裂，造成「中風」，嚴重者可能會半身不遂，甚至死亡2。
怎樣預防及控制低密度膽固醇過高？
要預防及控制低密度膽固醇水平，我們應從飲食及日常生活習慣開始入手4,5：
- 減少飽和脂肪和反式脂肪：例如加工肉類、烘焙食品、快餐等
- 增加富含單元不飽和脂肪和多元不飽和脂肪的食物攝入
- 單元不飽和脂肪：例如橄欖油、花生油、牛油果等
- 多元不飽和脂肪：例如核桃、亞麻籽油、魚類等
- 增加膳食纖維的攝取：建議成年人每天的膳食纖維攝入量為25至38克。例如，100克的熟西蘭花大約含有3.3克的膳食纖維，一個中等大小的蘋果(約182克)含有約4.4克的膳食纖維
- 穀物類：例如糙米、全麥麵包等
- 蔬菜：例如西蘭花、菠菜等
- 水果：例如蘋果、梨等
- 帶氧運動可以有效改善血脂比例，能夠提高高密度膽固醇的水平。根據專家建議，每週應進行至少150分鐘的中等強度帶氧運動，最好是分多次進行、每次至少30分鐘，帶氧運動種類包括急步行、騎單車、游泳、跳繩和舞蹈等
- 若高膽固醇人士在進行飲食控制及運動一段時間，膽固醇水平仍超出建議範圍，或是擁有其他風險因素，如糖尿病或冠心病，醫生可能會建議使用降膽固醇藥物幫助患者降低膽固醇水平。在降低膽固醇的處方藥物之中，他汀類藥物是最常見的，是透過抑制肝臟的膽固醇合成來降低膽固醇水平，可減低患上心血管疾病的風險。
Bowtie 保險如何提供保障？
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常見問題
食物膽固醇對血膽固醇有什麼影響？
若血膽固醇水平正常，為預防它升高，主要是少吃脂肪高的食物，特別是飽和脂肪；但不必要過份戒吃含膽固醇高的食物。若血膽固醇過高的話，才要少吃含膽固醇的食物。
如何識別低密度膽固醇水平?
醫生一般建議定期通過血液檢查來進行血脂檢查，特別是對於那些有心血管疾病家族史、高血壓或糖尿病等風險因素的人群。常規血脂檢查會測量總膽固醇、高密度膽固醇、低密度膽固醇和三酸甘油脂的水平。
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