作者
Bowtie 團隊
更新
2026-07-13
香港夏天經常出現極端酷熱天氣，不少人在高溫下會感到天氣熱心跳快、甚至有高溫胸口痛的情況。其實，高溫環境不僅容易引起中暑，更會加劇心臟負荷，隨時成為誘發夏天心臟衰竭及心血管疾病的隱形殺手。近年不時發生行山猝死悲劇，背後往往與隱形心臟病息息相關。本文為你拆解高溫對血壓與心跳的影響，教你分辨中暑與心臟病發，並提供夏天護心飲食貼士。
極端高溫如何增加心臟負荷？
高溫環境下，身體需要透過擴張血管及流汗來散熱，這會直接增加心臟的泵血負擔，導致天氣熱心跳快及血壓浮動。當心臟必須更吃力地運作以維持身體機能時，便容易引發心血管危機。
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血管擴張導致血壓浮動原因解析：為了加快散熱，皮下血管會大幅擴張，令大量血液流向體表，初期會使血壓下降。然而，若身體為了維持各器官的供血，或因流汗過多導致脫水，交感神經會促使血管收縮，血壓便有可能反彈飆升，造成血壓反覆浮動。
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身體散熱機制使心臟必須加快泵血（天氣熱心跳快）：當皮膚血管擴張，心臟便需要跳得更快、更用力，才能把足夠的血液泵送到皮膚表面散熱。這種心跳加速的代償機制，變相令心臟處於「長期運動」狀態，大大增加了心臟負荷。
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流汗過多導致血液黏稠度增加、容易形成血栓：極端高溫下大量出汗會令身體流失水分。若未有及時補充水分，血液的黏稠度便會增加，血流變慢，容易在血管內形成血栓，增加阻塞血管甚至心肌梗塞的風險。
酷熱天氣下的心血管疾病風險：夏天也會心臟衰竭？
許多人以為冬天才是心血管疾病的高發期，但其實夏天酷熱天氣同樣會誘發心臟衰竭及急性心臟病，特別是本身患有高血壓或冠心病的患者，更容易因身體不勝負荷而出事。
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高溫誘發急性心肌梗塞及中風的機率：血液因脫水而變得濃稠，加上血壓劇烈浮動，容易使積聚在血管壁的動脈粥樣硬化斑塊破裂。血栓一旦隨血液游走並堵塞冠狀動脈或腦血管，便會引發心肌梗塞或中風。
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夏天心臟衰竭的危險因素：對於心臟功能較弱的人士而言，高溫下心臟需持續超負荷運作泵血散熱；加上大量出汗及脫水會令電解質失衡，最終心臟可能因「過勞」而不勝負荷，引發急性心臟衰竭。
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心血管疾病患者在酷熱天氣下的特別注意事項：根據香港衞生防護中心建議，長期病如心血管疾病患者應避免在烈日下進行劇烈戶外活動，外出時應穿著通爽衣物。同時，患者應密切留意血壓及心率變化，按醫生指示定時服藥，確保水分補充得宜。
警號：高溫胸口痛與心律不正症狀
高溫引起的胸口痛有可能是心臟缺血的嚴重警號，若同時伴隨心悸或其他心律不正症狀，絕不能當作普通中暑處理，必須及早辨識並求醫。
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如何分辨高溫胸口痛是否由心臟病引起：若胸口痛楚呈強烈的壓迫感，彷彿被大石壓住，且痛楚蔓延至左臂、頸部、下巴或背部，這極有可能是心絞痛，代表心肌正面臨嚴重缺氧。
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常見的心律不正症狀：在高溫及脫水影響下，患者可能會出現心跳過速、過慢或不規則跳動，並伴隨頭暈、氣促、無故冒冷汗、甚至眼前一黑（暈厥前兆）的感覺。
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何時需要立即召喚救護車：若休息後胸口痛及心律不正症狀持續超過 15 分鐘仍未緩解，或者患者出現神智不清、嚴重呼吸困難，應立即撥打 999 召喚救護車，切勿自行乘車前往醫院。
隱形心臟病與夏天行山猝死成因
隱形心臟病患者平時未必有明顯病徵，但在夏天行山這類劇烈運動及極端高溫的雙重夾擊下，心臟無法負荷，猝死風險便會大幅飆升。
隱形心臟病（Hidden Heart Disease）通常指未被察覺的冠心病、心肌肥厚或心房顫動等心律不正。由於這些疾病在日常靜態生活中未必會引起不適，患者往往自覺健康，忽略了潛在的血管阻塞或心臟結構異常風險。然而，當在極端高溫下行山，身體會大量流失水分及電解質，心臟必須以極限狀態運作來維持血液循環。這種瞬間爆錶的負荷，極易誘發致命的心室顫動（Ventricular Fibrillation）或急性心肌梗塞，這也是近年屢見行山猝死悲劇的主要成因。
對於高危一族，包括三高人士（高血壓、高血脂、高血糖）、有家族心臟病史、肥胖、吸煙或平日缺乏運動的人士，在計劃夏日長途行山前，強烈建議先諮詢醫生，並進行心臟風險評估。如有需要，可透過靜態心電圖、運動心電圖或心臟超聲波等檢查，及早找出潛在的心臟問題，避免在山上發生無法挽救的意外。
中暑與心臟病發的區別
夏天進行戶外活動如遇不適，必須迅速且準確地分辨是中暑還是心臟病發，因為兩者對身體的影響及急救處理方法有著顯著差異。
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項目 |
中暑 |
心臟病發 |
|---|---|---|
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成因 |
身體無法適應高溫，散熱機制失效，導致體溫過高。 |
冠狀動脈阻塞或心律不正，導致心肌缺血及缺氧。 |
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典型症狀 |
體溫極高（可達攝氏 40 度）、皮膚乾熱無汗或異常大量出汗、頭痛、噁心、神智不清甚至昏迷。 |
胸口有強烈壓迫感（如被重物壓住）、痛楚蔓延至左臂、頸部或下巴；氣促、冒冷汗。 |
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處理方法差異 |
盡快將患者移至陰涼通風處，解開緊身衣物；以濕毛巾抹身或風扇幫助降溫；若清醒可補充水分。 |
讓患者保持鎮定並坐下休息，切勿走動；若有備用舌底丸可協助服食；立即召喚救護車，並準備 AED。 |
夏天護心飲食及預防貼士
在炎熱夏季，透過適當的水分補充與護心飲食，能有效穩定血壓及減輕心臟負擔，預防心血管疾病突襲。
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水分補充策略：補水不是狂飲冰水就足夠。建議定時定量飲用室溫水，避免在極熱狀態下猛飲大量冰水。短時間內灌入大量冰水，容易刺激迷走神經，引發血管急速收縮或心跳減慢，增加心臟負擔。
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夏天護心飲食建議：大量流汗會帶走體內鉀質，飲食上可多攝取富含鉀質的水果（如香蕉、奇異果），有助平衡電解質，減少抽筋及心律不正風險。同時，應維持低鈉飲食，減少進食高鹽分的加工食品，幫助穩定血壓。
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心臟病患者夏季藥物調整的注意事項：部分降血壓藥或利尿劑可能會影響身體的水分排出及排汗功能。心血管病患者若發覺夏天血壓異常浮動，應主動諮詢醫生是否需要調整藥量，切勿自行停藥或減藥。
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避免在烈日當空下進行劇烈戶外活動：盡量將行山、跑步等體力消耗大的活動安排在清晨或黃昏較涼快的時段進行，避開正午的極端高溫，讓心臟有足夠的喘息空間。
常見問題
天氣熱血壓會變高還是變低？
在極端高溫下，身體為散熱會使皮膚血管擴張，初期會令血壓下降。但若流汗過多導致嚴重脫水，身體的代償機制會促使心跳加快及血管收縮以維持血壓，這可能導致血壓反彈飆高，造成血壓反覆浮動，因此夏天亦需定時量度血壓。
夏天行山前應做什麼準備防猝死？
夏天行山應避開正午酷熱時段，盡量選擇清晨或黃昏，並帶備足夠水分及電解質飲品。若屬三高、有家族病史或肥胖等隱形心臟病高危人士，行山前應先諮詢醫生，甚至進行靜態及運動心電圖或心臟超聲波檢查，確保心臟狀況適合劇烈運動。
極熱天氣下飲冰水會引發心臟病嗎？
在極熱及大量流汗的狀態下，極短時間內飲用大量冰水可能會刺激迷走神經，或導致微絲血管及冠狀動脈急速痙攣收縮，瞬間增加心臟負荷。對於本身有心血管隱患的人士而言，風險較高，建議盡量飲用室溫水並分次慢飲。
甚麼是隱形心臟病？
隱形心臟病通常指未被察覺的冠狀動脈阻塞、心肌肥厚或心律不正。由於日常生活中未必有明顯的心絞痛或氣促等病徵，患者往往以為自己健康，直到進行劇烈運動（如行山）或遭遇極端高溫時，心臟負荷超出極限，才突然引發急性心臟病甚至猝死。
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