甲型流感(Influenza A)是香港常見的流行性感冒,由甲型流感病毒引起,主要在城市密度高、人群頻繁接觸的地區(如社區、學校、公共交通)迅速傳播。甲型流感不僅影響日常生活,對長者、小童及慢性病患者而言,尤其可能引致嚴重併發症甚至需要住院。
過去,甲型流感的高峰期多在冬季或夏季。不過,港大內科學系講座教授兼傳染病科主任孔繁毅表示,2025年本港出現的H3N2甲型流感病毒出現了7處變異,令病毒傳播力增強,致使流感爆發時間不再局限於傳統季節,有可能全年隨時爆發。根據香港衞生防護中心的數據,2025年8月本港出現H3N2流感高峰期,約兩星期見頂,至10月底逐漸回落。
孔繁毅亦指出,最新變異的H3N2流感病毒與現行流感疫苗只部分吻合,導致疫苗防護作用有所減弱,但他強調接種流感疫苗目前仍是預防流感最有效的方法。
雖然我們經常統稱流感,但其實流感病毒有不同類型,其中以甲型與乙型最為常見:
| 甲型流感 | 乙型流感 | |
| 病毒特性 | 病毒亞型多(如H1N1、H3N2),容易變異 | 病毒亞型較少,變異速度較慢 |
| 常見宿主 | 野鳥、家禽(如雞、鴨)、豬、人類 | 人類 |
| 傳播範圍 | 飛沫傳播、接觸傳播(如接觸家禽、患者的分泌物、依附在物品表面的病毒)
可引發全球性大流行(例如2009年H1N1) |
飛沫傳播、接觸傳播(如患者的分泌物、依附在物品表面的病毒)、氣溶膠傳播
傳播範圍較局限,通常發生在冬季 |
| 常見症狀 | 發燒、咳嗽、疲勞、全身酸痛、頭痛等 | 發燒、咳嗽、疲勞、氣促、呼吸道症狀等 |
| 嚴重程度 | 症狀較嚴重,併發症風險較高 | 症狀通常較輕,但仍會致病 |
甲型流感的症狀通常來得急而猛烈,與一般感冒不同,患者往往在數小時內突然出現以下典型不適:
部分患者還可能出現噁心、嘔吐或腹瀉,尤其是兒童。而對於免疫力較弱的群體,如長者、幼童或患有慢性疾病者,甲型流感更可能引發嚴重併發症,包括肺炎、心肌炎甚至呼吸衰竭。
如果你或家人出現上述甲型流感症狀,特別是持續高燒、呼吸困難,應盡快求醫。
引述《美國醫學會雜誌》論文,如因患上流感住院,死亡率可介乎3.7%至3.8%。根據世界衛生組織的數據,每年估計約有29萬至65萬人感染流感後因呼吸系統疾病死亡。
在香港,衞生防護中心每週都會通報流感流行情況。根據近年數據,嚴重流感病例多集中於長者、幼童、孕婦、慢性病患者等高風險群體。他們一旦感染流感,更容易出現併發症。因此,及早求醫、正確用藥及接種疫苗,都是降低死亡風險的關鍵。
小朋友患上甲型流感,併發症可大可小,父母可考慮為子女購買一份全面的醫療保險,應對不幸患病住院時的醫療支出,,立即為自己或子女報價。
甲型流感的潛伏期一般為 1至4天,即從感染病毒到出現症狀的這段時間。大部分人在感染後第2天左右開始出現不適。不過,在潛伏期間,即使患者未有任何症狀,仍可能已具傳染性,無形中把病毒傳播給身邊人。
正因如此,流感在香港這種人口稠密的城市格外容易擴散,尤其在學校、辦公室及交通工具等密閉空間。
甲型流感的傳播主要依賴三種途徑,其中以飛沫傳播最常見。當患者咳嗽、打噴嚏或說話時,病毒會隨飛沫排出,短距離內便可傳染給附近的人。
此外,接觸傳播亦不容忽視,例如觸摸帶有病毒的門柄、電梯按鈕、公共交通扶手後,再觸碰眼、口、鼻,便可能將病毒帶入體內。
在某些密閉空間,如醫療機構或空氣流通不良的地方,亦可能出現空氣傳播的情況。在香港這類人口密集的城市,地鐵、巴士、辦公室和學校都是高風險場所,一旦有人感染,病毒可迅速擴散。
甲型流感的傳染力
甲型流感的傳染力相當高,其基本傳染數(R₀)約為 1.3至1.8,意思是1名患者平均可傳染給1-2人。尤其在症狀出現前及發病初期,病毒載量高、傳染性最強。
對於某些高風險群體,包括長者、幼童、孕婦及患有心肺疾病、糖尿病等慢性病患者,他們一旦感染,併發重症的機會大大提高。所以應在發病初期採取必要的隔離與防護措施,以保護自己與他人。
甲型流感大多數患者可透過對症治療和居家護理自行康復。對於輕症個案,醫生通常會建議服用退燒藥(如撲熱息痛或布洛芬)、止咳藥等以紓緩不適,並要多休息和補充水分,讓身體有足夠能量對抗病毒。
若在發病初期(48小時內)求醫,醫生可能處方抗病毒藥物,例如特敏福(Tamiflu)、樂感清 (Relenza)、紓伏效 (Xofluza),可減輕症狀並縮短病程。這類藥物在香港公私營醫療系統皆可獲得,但必須經醫生評估後才建議使用。
對於症狀嚴重或屬於高風險群體,如出現呼吸困難、持續高燒等,可能需要住院治療和更密切的監察。
特敏福(Tamiflu)的作用
特敏福(奧司他韋)是一種常見的抗病毒藥物,專門針對甲型及乙型流感病毒。若能在發病48小時內開始服用,可有效:
需要留意,特敏福可能引起副作用,如噁心、嘔吐、頭暈等,部分兒童服用後也曾出現輕微神經精神反應(如幻覺)。因此,使用時必須遵從醫生指示,避免自行服用或重複使用家中舊藥。
不少人會想知道「甲型流感幾耐好?」,答案因人而異。大部分甲型流感患者在7至10天內可自行康復,但某些症狀(如乾咳、疲勞感)可能會持續2至3星期,尤其在康復初期會覺得虛弱、精神不振。
對於高風險群體,如長者或慢性病患者,恢復時間可能更長,有時甚至需要住院或接受康復治療。即使症狀改善,也應避免過早恢復劇烈活動,讓身體有充分時間完全復元。
每年接種流感疫苗是最有效的預防方式。香港衞生署每年秋冬都會推行「季節性流感疫苗接種計劃」,為高風險群體提供免費或資助接種服務。
勤洗手(特別是接觸公共設施後)、使用酒精搓手液、避免用手觸摸眼口鼻。
佩戴口罩有助阻隔飛沫傳播,特別在流感高峰期尤為重要。
均衡飲食,多攝取含維他命C的食物(如橙、奇異果、紅椒)都有助強化抵抗力。
若身邊有人感染流感,應盡量保持距離,並加強個人防護。若自己出現症狀,應儘快求醫及在家休息,避免上班上學。
雖然兩者都是呼吸道感染,但甲型流感的症狀通常較嚴重、常見高燒、肌肉酸痛、極度疲倦,而普通感冒則較多是鼻塞、喉嚨痛及輕微咳嗽。
香港的傳統流感季節通常分別出現在每年一月至三、四月,以及七至八月。一般而言,流感高峰期會持續約八至十二星期。若主要流行的病毒株出現變化,流感季節的持續時間可能會延長。
不過,現時亦有說法指出流感季節觀念已經過時。
港大內科學系講座教授兼傳染病科主任孔繁毅指出,2025年本港流行的H3N2甲型流感病毒出現了七處變異,使病毒的傳播力進一步增強。這意味著流感的爆發時間可能不再侷限於傳統季節,而是有機會全年任何時候都出現。
特敏福(Tamiflu)屬於抗病毒藥物,主要針對甲型及乙型流感病毒有效,但對普通感冒無效。須注意的是,必須在發病48小時內開始服用才最有效,且需由醫生處方。自行服用或延誤治療可能影響療效。
除了藥物治療,多休息、補充水分、進食營養食物(如蔬果、清湯)對於身體復原極為重要。保持室內空氣流通、避免過早恢復劇烈活動,也有助減少復發或延長病程。記住:讓身體有時間痊癒,是流感恢復最關鍵的一步。