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無痛分娩有後遺症嗎？無痛分娩費用、過程及好處一覽
對準媽媽來說，不少人會考慮無痛分娩，可大大減輕分娩時的疼痛，讓整個分娩過程更加舒適。然而在過程、費用、風險、以至潛在後遺症等方面，你又知道多少？Bowtie今次與你深入探討無痛分娩，讓你全面了解這種分娩方式的不同要點。
更新
2025-04-25
無痛分娩是甚麼？
無痛分娩意指通過硬膜外麻醉技術、減輕分娩過程中的疼痛的方法。
在進行無痛分娩時，麻醉科醫生會在產房一同照顧孕婦。過程中，監督分娩過程的產科醫生會經常徵詢麻醉科醫生，以紓緩孕婦在分娩過程中的劇痛，以及在剖腹生產時提供麻醉。
無痛分娩的鎮痛方式
- 控制呼吸及放鬆身體的技巧
- 嗎啡及派替啶按時肌肉注射
- 經面罩吸入麻醉氣 Entonox
- 持續地或利用控制泵，經靜脈輸注嗎啡或同類止痛藥
- 間歇或持續地利用控制泵，作硬膜外輸注局部麻醉劑及其他藥物
無痛分娩的過程
進行無痛分娩（即硬膜外麻醉技術）時，醫生會利用一條細小膠管，將麻醉藥物置入孕婦背部、繼而進入脊椎管，以停止部分脊椎神經的運作，因而減輕分娩時的疼痛感。當麻醉藥及藥物效力減退，感覺和活動便會自然恢復。根據醫院管理局提供的數字，現時全港約有 12% 孕婦選擇接受無痛分娩。
無痛分娩費用一覽
公立醫院
在一般情況下，公立醫院會要求孕婦自然分娩。若有任何特別緊急情況，醫生則會為孕婦安排剖腹產子。對於所有符合資格人士（持有效香港身份證），除了需支付港幣 $75 的入院費、以及每日港幣 $120 的住院費外，無須額外支付各類分娩費用。大部分情況下，在公立醫院分娩，孕婦通常需要住院 4 日，總費總共港幣 $75 + $120 X 4 = $555。然而，若需要進行剖腹手術，醫生則通常建議多住 1 日，即共住院 5 日，總費用則為港幣 $75 + $120 X 5 = $675。
雖然公立醫院提供無痛分娩，但能否使用亦視乎情況而定，例如當下有否麻醉科醫生當值。因此，孕婦和家人應事先諮詢醫院，了解相關資訊。
私家醫院
至於私家醫院，大部份的婦產科都提供俗稱「生仔套餐」的套式收費，視乎分娩方式、住院日數、病房類型、其他額外服務等而各異：
| 醫院名稱 | 自然分娩費用（港幣） | 硬脊膜外麻醉術 （無痛分娩）收費 |
| 香港中文大學醫院 | $22,000 至 $42,000 | $7,000 |
| 港怡醫院 | $23,300 至 $50,300 | $7,500 至 $11,500 |
| 聖德肋撒醫院（法國醫院） | $18,800 至 $38,800 | $6,300 起 |
| 嘉諾撒醫院 | $21,600 至 $64,900 | $8500 至 $12,000 |
| 香港浸信會醫院 | $22,800 至 $39,800 | $6,300 |
| 養和醫院 | $22,300 至 $38,600 | $7,000 至 $12,000 |
| 仁安醫院 | $22,500 至 $38,000 | $7,000 至 $12,250 |
無痛分娩有甚麼好處？
無痛分娩的目的是讓孕婦可以在分娩時減少承受劇烈疼痛。以下是接受無痛分娩的好處：
- 減輕疼痛：減輕分娩過程中的劇烈疼痛，讓孕婦能夠更輕鬆地應對分娩。
- 減輕分娩時的壓力：無痛分娩讓孕婦在分娩過程中更加舒適，減少焦慮和緊張。
- 加快產後恢復速度：無痛分娩使孕婦減輕疼痛，讓孕婦在子宮頸擴張時可以好好休息，從而有助恢復體力，並有助促進產後的身心康復。
- 降低妊娠引起的高血壓的可能性：無痛分娩可讓孕婦減少疼痛感，令她們減少精神緊張的機會，從而降低誘發高血壓的機會。
此外，在需要進行剖腹生產時，亦可通透過硬膜外導管注射更高濃度的藥物，以便在手術過程中緩解疼痛。一般來說，在手術結束後一至兩天，孕婦通常需依靠硬膜外麻醉方式來紓緩痛楚。
無痛分娩會出現後遺症嗎？
雖然無痛分娩有著不同好處，就如任何醫療程序，亦伴隨著一些潛在風險和後遺症。
常見的硬膜外麻醉併發症包括：
- 暫時下肢無力
- 發燒
- 顫抖
- 頭暈
- 噁心和嘔吐
- 低血壓
- 排尿困難
- 如有使用嗎啡類藥物，有機會出現皮膚瘙癢等不適感
此外，常見的風險和後遺症包括：
| 後遺症 | 發生機率 |
| 硬膜穿刺後頭痛 | 1% |
| 截癱 | 約每 100,000 宗內有 1 宗個案 |
| 脊椎或硬膜外血腫 | 約每 150,000 宗內有 1 宗個案 |
| 局部麻醉藥的系統中毒 | 約每 10,000 宗內有 1 宗個案 |
| 硬膜外膿腫及感染 | 約每 100,000 宗內有 0.2 – 3.7 宗個案 |
甚麼情況下不適合接受無痛分娩（硬膜外麻醉）？
在部分情況下，孕婦或不適宜進行硬膜外麻醉，以下為常見例子：
- 曾接受脊椎手術
- 有出血病症
- 正使用抗凝藥或抗血小板藥
- 背部擬作注射的位置附近受到感染
- 發燒或出現受感染的病徵
- 脊柱異常或畸形
- 對區域麻醉藥曾有過敏記錄
- 拒絕此項麻醉程序
若出現以上情況，一般來說，醫生會建議孕婦使用其他形式的鎮痛方式、或採取其他處理方案，以確保孕婦和胎兒的安全。
總括而言，透過全面了解、以及與醫療專業人員討論，準媽媽便可根據自身情況和需求，作出最適當的決定，確保自己和胎兒在分娩過程中的安全和舒適。
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