疾病症狀

【甲型流感】跟乙型流感有甚麼分別？常見症狀、潛伏期、傳播途徑、治療及預防方法

甲型流感每逢秋冬或季節交替便捲土重來，症狀往往比一般感冒嚴重，甚至可引致肺炎、心肌炎等併發症。市民如能掌握甲型與乙型流感的分別、潛伏期、傳播途徑及治療預防方法，便可及早識別病徵、盡快求醫與保護家人健康。

更新 2026-02-13

甚麼是甲型流感？甲型流感的病毒類型甲型流感的潛伏期甲型流感的傳播途徑甲型流感 VS 乙型流感：有甚麼分別？甲型流感的常見症狀及後遺症甲型流感的死亡率高嗎？甲型流感的治療方法患上甲型流感一定要用特敏福？如何預防甲型流感？Bowtie 保險如何提供保障？

甚麼是甲型流感？

甲型流感是由甲型流感病毒（Influenza A virus）引起的急性呼吸道傳染病，具有高傳染性及變異性，能在人群間造成季節性流行，甚至全球大流行。病毒主要感染上呼吸道，包括鼻腔、咽喉及氣管，可導致高燒、咳嗽、喉嚨痛、肌肉酸痛等典型流感症狀。

甲型流感病毒可感染人類、家禽及多種哺乳動物，部分亞型原本流行於禽鳥或豬群，一旦跨物種感染人類，便有機會造成新型流感爆發。由於病毒容易產生基因突變及重組，人體對新株往往欠缺免疫力，因此一遇上合適的傳播條件，便可能出現大規模社區爆發。

甲型流感的病毒類型

流感病毒按核蛋白和基質蛋白分為甲、乙、丙、丁型，其中甲型與乙型是造成人類季節性流感的主要類型。甲型流感病毒再按表面兩種抗原——血凝素（H，Hemagglutinin）和神經胺酸酶（N，Neuraminidase）組合，分成多個亞型，如H1N1、H3N2、H5N1等。

現時在香港及全球人類社區常見的季節性甲型流感主要為H1N1及H3N2兩大亞型，會不斷因小幅度突變而出現新病毒株。至於H5N1、H7N9等則屬禽流感亞型，主要感染禽鳥，偶爾跨物種感染人類時，病情通常較為嚴重，病死率亦明顯偏高。

甲型流感的潛伏期

甲型流感的潛伏期一般約為1至4天，多數患者在接觸病毒後2天左右開始出現病徵。即使仍未出現明顯症狀，患者在潛伏期尾段已可能帶有傳染力，增加不知情傳播的風險。

整體而言，患者的傳染期通常由出現症狀前約1天開始，直至病發後約5至7天，兒童或免疫力較弱人士的傳染期可更長。由於潛伏期短、傳染期又與日常活動高度重疊，一旦在學校、院舍、辦公室群體環境爆發，病毒擴散速度往往非常快。

甲型流感的傳播途徑

甲型流感主要經飛沫及接觸途徑傳播，當患者咳嗽、打噴嚏或說話時，含病毒微小飛沫可在短距離內被附近人士吸入，引起感染。病毒亦可殘留在門柄、桌面、扶手、玩具等物件表面，其他人觸摸後再摸口、鼻或眼睛，同樣可能受感染。

在通風欠佳、人多擠逼的室內環境，例如學校課室、院舍、公共交通工具車廂，病毒更易在短時間內擴散。此外，高危人士如長者、幼童、孕婦及長期病患者，感染後出現併發症及重症的風險較高，因此更需要加強個人及環境衛生措施。

甲型流感 VS 乙型流感：有甚麼分別？

雖然甲型和乙型流感同樣屬流感病毒感染，但在宿主範圍、變異能力及流行特性上有所不同。甲型流感可感染人類及多種動物（如禽鳥、豬、馬等），變異性高，更容易出現新的病毒亞型並引發全球大流行；乙型流感主要感染人類，分為Victoria和Yamagata兩個系統，變異速度較慢，流行範圍多局限於地區性或季節性爆發。

在臨床表現上，兩者病徵非常相似，包括發燒、咳嗽、喉嚨痛、肌肉酸痛及疲倦等，一般難單靠症狀分辨，需要以快測或實驗室檢測確認病毒類型。不過統計上，甲型流感較常引起大規模社區爆發，病情和併發症風險也普遍略高；乙型流感多見於季節性流行，但對幼童及長者同樣可以造成嚴重影響。

甲型流感的常見症狀及後遺症

甲型流感的起病通常急速，患者往往在一兩日內突然出現明顯不適，症狀比一般傷風感冒來得更猛烈。常見主要症狀包括：

高燒：體溫多數達38°C或以上，可持續數天，伴寒顫及畏冷。
呼吸道症狀：乾咳或有痰咳嗽、喉嚨痛、流鼻水或鼻塞。
全身症狀：頭痛、肌肉酸痛、關節痛、極度疲倦、食慾不振，有時伴噁心、嘔吐或腹瀉，尤其在兒童身上較常見。

大部分健康成年人在適當休息及支援性治療下，可在約5至7日內逐步好轉，但咳嗽及疲倦感可能持續更久。然而，甲型流感可引致多種併發症，包括肺炎、中耳炎、鼻竇炎、心肌炎、腦炎及加重原有慢性病（如哮喘、慢性阻塞性肺病或心臟病），嚴重時可危及生命。

部分患者即使康復後，仍可能出現「長尾」症狀，例如長時間乏力、活動耐力下降、咳嗽纏綿不癒或氣促，特別是在曾出現肺炎或本身有慢性疾病的人士身上更為明顯。因此，一旦病情持續惡化或出現呼吸急促、胸痛、持續高燒不退等情況，應盡快求醫，以免延誤治療時機。

甲型流感的死亡率高嗎？

整體來說，一般季節性甲型流感在健康成年人身上的死亡率不算高，多數人可完全康復。但在長者（特別是65歲以上）、5歲以下幼童、孕婦、免疫力受抑或有慢性心肺病、腎病、糖尿病等高危人士中，甲型流感可大幅增加入住深切治療部及死亡風險。

與普通感冒相比，流感引發重症及死亡的可能性明顯較高，因此不能掉以輕心。若屬禽流感亞型（如H5N1、H7N9）感染人類，病情往往更為凶險，官方數據顯示其病死率可遠高於一般季節性流感，需要嚴格監測及隔離治療。整體而言，只要及早求醫、按醫囑使用抗病毒藥物並配合支援治療，大部分季節性甲型流感個案可避免發展成致命併發症。

甲型流感的治療方法

甲型流感的治療以緩解症狀和預防併發症為主，並視乎病情需要加入抗病毒藥物。一般輕症患者可在家休息，多飲水、保持充足睡眠，並服用退燒止痛藥、止咳或紓緩鼻塞藥物，以減輕不適，但兒童應避免自行服用含阿士匹靈成分的藥物，以防雷爾氏綜合症。

對於發病48小時內就醫、屬高危人士或病情較重的患者，醫生通常會考慮處方抗病毒藥物，如奧司他韋（常見商品名為達菲／特敏福）或其他同類藥物，以減輕症狀和縮短病程，並降低併發症風險。抗病毒藥物愈早服用效果愈佳，延遲使用則效益會相對下降，因此如在流感季節出現突然高燒及典型流感病徵，及早求醫尤其重要。

住院或重症患者可能需要氧氣治療、輸液及針對併發症的處理，例如抗生素治療細菌性肺炎等。值得注意的是，胡亂自行購買或服用抗病毒藥物可能導致副作用，亦會增加病毒抗藥性風險，因此必須遵從醫生指示用藥。

患上甲型流感一定要用特敏福？

並非所有甲型流感患者都必須使用特敏福（奧司他韋），是否需要處方抗病毒藥物，應由醫生根據病情、發病時間及個人風險因素綜合判斷。一般健康、病情輕微且已接近康復的人士，即使確認感染流感，醫生亦可能只建議支援性治療和在家休息，未必一定開立抗病毒藥。

相反，如屬以下情況，醫生較常考慮使用特敏福或其他抗病毒藥物：

發病48小時內、高燒明顯及全身症狀嚴重。
屬高危組別：長者、幼童、孕婦、長期病患者、免疫抑制人士等。
出現併發症或需住院治療，例如肺炎或呼吸困難。

抗病毒藥物可能帶來噁心、嘔吐等副作用，極少數人會出現神經精神方面反應，因此必須在醫生評估「利多於弊」時才使用。自行要求或囤積抗病毒藥不但無助預防感染，更可能促使耐藥病毒出現，反而令日後治療變得困難。

如何預防甲型流感？

預防甲型流感最有效的措施之一是每年接種季節性流感疫苗，疫苗配方會根據世界衞生組織及各地流行情況調整，涵蓋當季常見的甲型及乙型流感病毒株。雖然疫苗不能提供百分百保護，但可顯著減低感染機會，以及降低患上重症、住院和死亡的風險，特別是長者、兒童及長期病患者，更應優先接種。

日常生活中，良好的個人及環境衛生同樣關鍵，包括：

經常以梘液和清水洗手，或使用含70–80%酒精搓手液，特別是在咳嗽、打噴嚏後以及觸摸公共設施後。
咳嗽或打噴嚏時以紙巾掩蓋口鼻，用後立即棄置並清潔雙手。
盡量避免在流感高峰期前往人多擠逼或空氣流通欠佳場所，如無可避免，可佩戴外科口罩減低傳播風險。
保持室內空氣流通，定期消毒經常接觸的物件表面，如門柄、桌面和玩具。

此外，均衡飲食、恆常運動、充足睡眠及避免吸煙和過量飲酒，有助維持免疫系統功能，減低感染及出現併發症的風險。在流感季節期間，一旦出現持續高燒、嚴重咳嗽或呼吸困難，應及早求醫，並在未確診前避免上班上學，以免把病毒帶入社區或學校環境

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